四川省邻水县人民医院(四川 邻水县 638500)
一、什么是胃息肉
一般来讲,胃息肉是指胃黏膜的表面,出现了一个凸起而导致的病变,一般情况下不会引起患者感到不适,也不会有较为明显的症状。个别情况下可能会转化成胃癌,但绝大部分不会。
在临床表现中,胃息肉患者并不会产生特别多的临床症状,有时候偶尔会出现上腹隐隐作痛,腹部有些发胀的不适症状。少数患者可能会出现恶心,呕吐的症状。若是患者本身就患有肠胃糜烂或是溃疡,就很容易同时造成上消化道出血的症状,其症状表现为黑便。另一个症状吐血,这相对较为少见。
一般出现胃粘膜糜烂或者胃溃疡的患者,在进行检查的时候,会表现出粪潜血实验阳性或是黑便的现象。大部分患者是会做内镜检查,在内镜中可以明显看到胃黏膜的表面出现圆形或椭圆形的隆起,一般直径在1cm之内,少数甚至大于两厘米。在内镜的观察下,可以确定这些隆起的性质和类型,医生可以根据这些数据给患者进行治疗。有的患者会进行x线钡餐检查,一般表现为充盈缺损,这种方法在一定程度上适合检查胃息肉,但是相对而言,发现率还是低于胃镜。只有在无法进行内镜检查的患者中才能使用。
二、胃息肉患者手术后护理
胃息肉患者在接受切除后,由于受到食物影响较大,很容易发生出血的风险,所以在护理的时候需要格外注意患者饮食情况。胃息肉切除后主要容易引起的并发症是出血,感染,穿孔等。一般情况下胃壁比肠壁厚一些,穿孔率较低,可是如果出现感染和溃疡而引起的穿孔,在治疗的时候却更加复杂。不仅如此,胃部更加靠近摄入通道,却离排空通道较远,所以受食物影响很大。在患者出现并发症的时候很难及时诊断出来,这样就很容易耽误诊治的时间。所以,在胃息肉切除之后,需要注意以下几点。
1、饮食。患者在摄入饮食的时候需要按照医生的吩咐进行,一般在切除胃息肉的当天,需要患者严格的禁止食用任何东西,若是恢复情况较快的患者,可以在切除胃息肉的当天,摄入一些冷的流质食品,在切除胃息肉的三天之内,患者只能使用冷的流质和半流质的食品,比如清水,稀饭,面条等。患者不可吃饱,要遵循进食少,频率高的原则。每天大概可以吃四到六餐。也可以少量的摄取一些面条,牛奶,鸡蛋等。在患者进行手术三天之后,可以根据自身恢复情况,遵照医嘱,适当使用一些蔬菜,水果等难以消化的食物。需要注意的是,患者必须严格禁止接触烟酒和刺激性的食物。
2、排气。患者在进行胃镜检查,以及手术治疗的时候,需要在体内注入一定的气体,来辅助手术进行治疗。这很有可能使患者在手术之后腹胀,产生不适的感觉。在手术治疗之后,患者需要对胃部多余的气体进行吸收的活动,这个时候需要自然地进行排气,来缓解腹胀的情况,不能人为的进行按压和揉搓腹部来促进排气。
3、运动。做过胃息肉切除术的患者,因为其在手术的过程中需要进行麻醉,因此在手术当天绝不可以进行开车等,需要注意力集中的活动。患者应该尽量在床上进行休息,也可以立即开始日常生活和工作,但需要重视的是,患者在手术两周之内,不能够剧烈运动。也不能进行重体力的,劳动和工作。
4、情绪。患者在手术之后需要保持稳定舒缓的情绪,不能够对病情过分紧张和担忧,也不能因为别的原因而产生过分激动的心情,因为过分激动的情况很容易使患者的消化道功能出现问题,这就很容易导致术后穿孔和出血的症状,引起严重的后果。
总之,对胃息肉切除手术后的患者进行护理的时候,除了需要按照医生的规定对其进行药物服用的看护之外,也需要观察其是否出现异常状况,比如发热,腹痛,呕血,甚至便血等。如果发现了就需要帮助患者及时就医。若是出现并发症,一定要及时处理,避免产生更严重的后果。护理人员需要和患者及时沟通,患者能够在手术后得到科学的护理,有助于患者康复。
论文作者:周琼
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
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