佳木斯大学附属第一医院 154002
摘要：目的：探讨重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理体会。方法：选取我院2016年1月~2017年1月收治的50例重症有机磷农药中毒患者，随机分为观察组25例和对照组25例，对照组实施常规急诊急救护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理干预，对比护理效果和护理满意程度。结果：观察组护理总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组护理满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：在重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理中应用优质护理干预可以提升护理效果，增加患者满意度。
关键词：重症有机磷农药中毒；护理干预；急救
有机磷农药主要包括敌敌畏、甲拌磷、对硫磷和敌百虫等，是一种使用广泛的杀虫剂。而重症有机磷农药中毒是指有机磷农药在短时间大量的进入人体后造成以神经系统损伤为主的伤害[1]。临床以恶心呕吐、腹痛腹泻和咳嗽气喘为特征，具有病情变化快和病情严重的特点，如果不及时治疗，会威胁患者的生命安全。有研究显示[2]，在对重症有机磷农药中毒进行急诊急救的时候予以针对性护理干预，可以提高临床治疗效果，降低患者的死亡几率。为此，本次研究将我院收治的50例患者进行分组调查，分析优质护理干预的应用效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月~2017年1月于我院进行急救的重症有机磷中毒患者50例随机分为观察组和对照组。其中，观察组25例，男女比例为14：11，年龄23~47岁，平均年龄（34.2±2.1）岁；对照组25例，男女比例为13：12，年龄25~47岁，平均年龄（33.7±2.2）岁，对比两组患者年龄、性别等一般资料（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组实施常规急诊急救护理，即根据患者病情状况分析中毒原因和途径，并制定对应的治疗措施，针对患者的呼吸情况给予吸氧支持，对于咳痰困难的患者予以排痰处理，保证休息患者的安静和整洁等。观察组在对照组的基础上实施优质护理干预，方法为：①心理护理：很多患者中毒都是由于心理存在问题，护理人员需要加强和患者的沟通交流，了解患者的情绪变化原因，并根据其心理变化予以心理疏导，降低患者的心理压力，增加患者对抗疾病的自信心[3]；②饮食指导：很多中毒物质对肠胃的刺激都很大，再加上洗胃的反复刺激对患者的肠胃功能会造成很严重的损伤，为此护理人员需要对患者实施营养支持，指导患者多食用富含维生素和蛋白质的流质食物，降低某些并发症的发生机率；③健康宣教：在患者入院和出院时，护理人员要对患者及其家属进行健康宣教，为其讲解疾病的相关知识，包括中毒症状、危险物质和预防措施等，提高患者和家属的认知水平，定期叮嘱患者回院复诊，降低不良反应的发生机率。
1.3观察指标
观察两组患者对护理的满意程度和护理效果，疗效评定标准为：显效：患者护理后，临床症状完全消失；有效：患者护理后临床正传有所改善；无效：患者护理后临床症状无明显变化，甚至出现轻微加重。护理满意度分为满意、一般满意和不满意，满意率=（满意例数+一般例数）/总例数*100.0%。
1.4统计学方法
研究数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验，P＜0.05有统计学意义。
3讨论
有机磷农药致毒危害大、病情发展快，对患者的生命安全产生极大威胁[4]。对于由有机磷农药致毒的患者，临床诊断的时候一定要确定患者之前是否存在有机磷农药接触史，包括中毒时间、种类和入侵途径等，在根据患者的情况制定详细的治疗方案，并在实施治疗方案的时候予以针对性的护理措施，以提高临床治疗效果[5]。
优质护理干预是根据患者病情变化而制定的针对性护理措施。本次研究发现，在实施常规护理的基础上对患者实施优质护理干预，可以提高护理效果，增加患者的满意程度。其中，在治疗前后对患者实施心理护理，即通过加强和患者之间的沟通，了解患者的心理变化，并依据其不良情绪施以心理疏导，降低患者的心理压力，增加患者对抗疾病的自信心，便于后续治疗的正常开展；对患者实施营养支持，包括指导患者多食富含维生素的蔬菜和水果，多饮温水可以缓解患者的肠胃症状，保证肠胃的正常恢复，禁止患者使用对肠胃刺激大的食物，降低肠胃的消耗，促进患者的正常恢复；在患者入院和出院时对患者及家属进行健康宣教，为期讲解治疗的方式和疾病的相关知识，包括危险因素、临床表现和预防方法等，提高患者和家属的认知情况，并叮嘱患者按时回院进行复诊，以此降低不良反应的发生机率。
综上所述，将优质护理干预应用于重症有机磷中毒患者的急诊急救中可以提高患者的满意程度和护理效果，值得应用推广。
参考文献：
[1]薛妮. 重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理体会[J]. 医药前沿，2016，6（9）：279-280.
[2]申巧丹. 重症有机磷农药中毒急诊急救护理心得与体会[J]. 中国现代药物应用，2015，9（24）：218-219.
[3]管朋春，宫建国，赵冬影，等. 重症有机磷农药中毒的急救观察与护理体会[J]. 中国医药指南，2017，15（5）：232-233.
[4]岳保华. 重症有机磷农药中毒的急诊急救护理对策探讨[J]. 大家健康旬刊，2015，9（20）：223-224.
[5]王静. 重症有机磷农药中毒的急诊急救护理效果分析[J]. 医学信息，2014，24（18）：110-110.
论文作者:王辉,宋钰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/18
标签：患者论文; 农药论文; 有机磷论文; 重症论文; 急诊论文; 对照组论文; 满意论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;