范磊 郭忠武 王斌 （南充市身心医院 四川南充 637700）
摘要：目的 分析探讨奥美拉唑和泮托拉唑对于消化性溃疡的临床治疗效果。方法 选取我院在2015年5月-2017年8月期间所收治的80例消化性溃疡患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例；对照组患者给予奥美拉唑治疗，研究组给予泮托拉唑治疗，然后观察并比较两组临床治疗效果。结果 研究组治疗总有效率为97.5%，比对照组的80.0%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05；研究组治疗过程中不良反应的发生率为2.5%，比对照组的12.5%明显偏低，组间差异明显，P＜0.05；研究组患者在正常工作、症状控制、疾病发作次数以及心理情绪等方面评分均比对照组明显偏高，组间差异明显，P＜0.05。结论 与奥美拉唑治疗相比，泮托拉唑对于消化性溃疡的临床治疗效果更为显著，其能有效控制患者病情，促进患者康复，且安全可靠，具有广阔的临床应用价值。
关键词：消化性溃疡；奥美拉唑；泮托拉唑；临床疗效
Abstract：Objective：To explore the omeprazole and pantoprazole for the clinical treatment of peptic ulcer. Methods：80 cases of peptic ulcer patients in our hospital during May 2015 -2017 in August as the research object，randomly divided into study group and control group，40 cases in each；the control group were treated with omeprazole the treatment，study group received pantoprazole treatment，then observe and compare the clinical therapeutic effect of two groups. Results：the total efficiency of the study group was 97.5%，significantly higher than the control group 80%，with obvious difference between groups，P < 0.05；the study group during the treatment of adverse reaction The incidence rate was 2.5%，significantly lower than the control group 12.5%，with obvious difference between groups，P < 0.05；patients in the study group to control symptoms in normal work，seizure frequency and psychological emotional scores than the control group were significantly higher，the differences between groups significantly，P < 0.05. conclusions：compared with omeprazole treatment of pantoprazole for the clinical treatment of peptic ulcer is more significant，which can effectively control the disease，promote the rehabilitation of patients，safe and reliable，and has wide clinical application value.
Keywords：peptic ulcer；omeprazole；pam Tora；clinical efficacy
消化性溃疡在临床上较为常见，主要包括胃溃疡、十二指肠溃疡等类型[1]。目前临床上对于此病的发病机制尚未明确，而临床研究表明由于胃粘膜的防御机能平衡失调或是各种原因对黏膜造成损害，从而引发消化性溃疡[2-3]。胃溃疡以中老年人为主，十二指肠溃疡以中青年人为主，主要是与长期的不良生活习惯有关。消化性溃疡的病程往往较长，容易周期性发作，且经常出现节律性的上腹部疼痛，因而对患者的身体健康及生活质量造成严重的影响。临床上对于此病多施以药物治疗，常用药物包括抑酸药、抗菌药、抗酸药以及黏膜保护药等，而奥美拉唑与泮托拉唑为常用的胃质子泵抑制剂（PPI），是临床上效果最好的一种酸抑制剂，能够对胃酸分泌产生极强的抑制作用，因而常被用于消化性溃疡的临床治疗[4]。医学上关于上述两种药物对于治疗消化性溃疡的临床效果方面的研究较少，鉴于此，本研究以我院所收治的80例消化性溃疡患者作为研究对象，对其分别予以奥美拉唑和泮托拉唑药物治疗，观察并比较二者临床疗效。现将整个研究报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2015年5月-2017年8月期间所收治的80例消化性溃疡患者作为研究对象，纳入标准：①经消化道内窥镜确诊为活动性十二指肠溃疡或是胃溃疡；②患者溃疡数目为1-2个，直径为0.3-2.0cm，③经快速尿素酶试验证实为强阳性，且经组织学检查表明Hp阳性。排除标准：①存在出血、穿孔等并发症；②出现癌变；③对奥美拉唑或泮托拉唑药物过敏者。将80例消化性溃疡患者随机分为研究组和对照组，各40例；研究组中，男性22例，女性18例，患者年龄分布在20-65岁，平均年龄为（36.8±2.7）岁；其中24例为十二指肠溃疡，16例为胃溃疡。对照组中，男性23例，女性17例，患者年龄分布在19-66岁，平均年龄为（37.2±2.8）岁；其中25例为十二指肠溃疡，15例为胃溃疡。对两组患者的一般资料进行统计学分析，结果有P＞0.05，因而二者具有可比性。
1.2 方法
对照组患者遵医嘱以口服方式给予奥美拉唑药物治疗，每天早晚各服用一次，每次10mg；研究组患者遵医嘱以口服方式给予泮托拉唑药物治疗，每天早晚各服用一次，每次0.15g；两组患者均持续治疗2个月，然后观察其临床治疗效果。
1.3 评价指标
观察并比较两组患者临床治疗效果，统计患者治疗过程中不良反应发生情况，并对患者治疗后的生活质量，包括正常工作、症状控制、疾病的发作次数以及心理情绪等方面进行评分。疗效评定标准为[4]：治愈：治疗后，患者所有临床症状均彻底消失，且经胃内镜检查，其溃疡面均消失；有效：治疗后，溃疡面比治疗前缩小在一半以上，且临床症状均有所减轻。无效：治疗后，溃疡面没有任何缩小或是消失现象，甚至有加重趋势。
1.4 统计分析方法
运用Spss19.0统计分析软件对此次所观察的数据资料进行统计学分析，计量资料以（x±s）标准差表示，并施以t检验，若结果有P＜0.05，则表示组间比较差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床治疗效果比较
研究组治疗总有效率为97.5%，比对照组的80.0%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。具体详见下表1：
3 讨论
消化性溃疡属于临床上的多发病与常见病，主要有胃溃疡和十二指肠溃疡等类型，而胃溃疡以中老年人为主，十二指肠溃疡以中青年人为主，另外，消化性溃疡的男性发病率比女性高。目前临床上对于消化性溃疡的发病机制尚不十分明确，但诸多研究表明，机体胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染以及胃黏膜的保护作用下降等原因导致胃黏膜的防御机能平衡失调，从而引发消化性溃疡[3-4]。消化性溃疡的病程往往较长，容易周期性发作，且经常出现节律性的上腹疼痛，因而对患者的身体健康及生活质量造成严重的影响。
对于消化性溃疡的临床治疗多以药物治疗为主，常用药物包括抑酸药、抗菌药、抗酸药以及黏膜保护药等。质子泵抑制剂（PPI）是目前效果最好的一种酸抑制剂，而常见的质子泵抑制剂包括奥美拉唑与泮托拉唑两种。奥美拉唑能够对胃酸的分泌强烈的抑制作用，并且对胃黏膜壁细胞具有较强的选择性，可以通过抑制H+-K+-ATP酶的活性，以此阻断胃酸分泌，起到较强的抑制作用，并且这种抑制作用较完全且持久。泮托拉唑属于继奥美拉唑及兰索拉唑之后的第三代新型质子泵抑制剂，其能够可选择性及非竞争性的抑制H+-K+-ATP酶的活性，从而有效阻断胃酸分泌对应的终末环节[5]。然而，泮托拉唑药物其代谢特点具有一定的特殊性，因而对于肝硬化患者
（下转第42页）
及老年人无需对用药剂量进行调整。
此次研究以我院所收治的80例消化性溃疡患者作为研究对象，对其分别予以奥美拉唑及泮托拉唑药物治疗，然后观察并比较二者临床治疗效果。结果表明，研究组治疗总有效率为97.5%，比对照组的80.0%明显偏高（P＜0.05）；研究组治疗过程中不良反应的发生率为2.5%，比对照组的12.5%明显偏低，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义；研究组患者在正常工作、症状控制、疾病发作次数以及心理情绪等方面评分均比对照组明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。这与翁文彬等[6-7]研究结果相似，表明泮托拉唑药物对于治疗消化性溃疡的临床效果更为显著，且安全可靠。
综上所述，与奥美拉唑治疗相比，泮托拉唑对于消化性溃疡的临床治疗效果更为显著，其能有效控制患者病情，促进患者康复，且安全可靠，具有广阔的临床应用价值。
参考文献
[1]姜晓萍.奥美拉唑和泮托拉唑治疗60例消化性溃疡的治疗效果分析[J].中国医药指南，2016，14（25）：94-94.
[2]刘洪武，陆萍.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效对比分析[J].中国医学创新，2012，09（14）：35-36.
[3]陈光，徐小兵.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的成本-效果分析[J].现代医药卫生，2016，32（19）：2972-2973.
[4]王毅.论消化内科选奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果分析[J].医学信息，2013，18（22）：600-600.
[5]何文，李颖仪.对比分析用奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果[J].北方药学，2016，13（4）：33-33.
[6]马胜旗.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的效果分析[J].中外医学研究，2016，14（8）：133-135.
[7]翁文彬.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，26（9）：1612-1614.
论文作者:范磊,郭忠武 王斌
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/30
标签：患者论文; 消化性溃疡论文; 奥美论文; 溃疡论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 胃溃疡论文; 《航空军医》2018年5期论文;