闫晓萍
包头市第八医院 内蒙古包头 014040
摘要：本文从我国临床药学发展情况出发，分析了开展临床药学工作的重要性，针对医院开展临床药学工作中出现的问题，提出有效的解决措施。
关键词：临床药学；研究；学科发展
引言
临床药学学科是一门研究药物在治疗疾病方面的有效性、合理性和安全性的药学学科，通过基本的理论和方法探讨如何使治疗药物在人体内发挥最大作用，因而它更加注重的是人与药物的关系。临床药学是医院药学发展的新方向，是药学学科的新研究领域，对于促进药学教育改革和提高药物救治水平具有十分重要的意义，因而已经引起了广泛性关注。
一、我国临床药学发展情况
我国几千年来的医药文化中，重医轻药的观念早已根深蒂固，以至现在普通老百姓一听说“药师”这个职业，首先想到的就是“抓药的”，只要认识字谁都能干，没什么技术含量。即使到现在，在我国的一些偏远地区的基层医院中从事药学工作的人员仍有一些是学护理、检验等专业的。在传统的医药观念中，“药师”等价于“药剂师”，不参与到临床治疗中，更谈不上“临床药师”的层次了。
在新中国建立初期，我国实行计划经济体制，药品短缺，药师工作的重点是药品研制、生产、保障药品供应，满足临床需要。药学教育严重滞后，人才匮乏，没有条件开展临床药学工作。直到20世纪80年代初，随着国内医药市场的开放与繁荣，法制的规范，药品管理的加强，药物动力学、生物药剂学等新兴学科的设置，临床药学工作得到了初步的发展。即使到了现在，我国的临床药学发展水平与发达国家仍有很大差距。
二、开展临床药学工作的重要性
医院要充分意识到开展临床药学工作的重要性和必要性，临床药学室更是可有可无，多数主治医生只认可自己的诊疗方案，对临床药师的用药建议不屑一顾，而患者也缺乏对临床药学工作的了解，只重视主治医生的治疗方案，而忽视了药师用药建议的重要性。正是以上原因使药事在医院中处于一种尴尬的处境，在参与诊疗患者病情方面缺乏话语权[1]。
三、医院开展临床药学工作中出现的问题
1、监督管理制度不完善
我国医疗服务领域，已经出台了多项政策，促使医疗单位得到迅速发展，各级医院医疗服务的质量和水平也有所改观。但是在临床药学发展的过程中，相关法律法规、政策仍然存在着不同程度的问题，如：《执业医师法》和《药品管理法》明确规定了医师、药师的责任分工和职权范围，规定药师不能更改处方，只能在制度许可的范围内工作，这极大的阻碍了临床药学工作的开展和发展。近年来医药市场非常混乱，药品回扣和代金销售等现象导致医院的药品质量得不到保证，利益驱使极大的困扰着药师。
2、缺乏先进的设备和专业的人才
要想顺利开展临床药学工作，医院必须要配备先进的设备和专业的人才。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆招聘和培养大量专业素质高的临床药师，为临床药学工作服务，目前我国医院的临床药师只是做一些简单地临床查房、药品统计、配药、发药等工作，大材小用，不能充分发挥临床药师的价值。当然，出现这样的现象也是有原因的，高素质、专业的临床药师在我国还是稀缺资源，再加上医院的工资待遇不高、科研环境不完善，使得优秀人才都远离了医院。医院要开展临床药学工作，必须要配备相关检测仪器以及办公设备，但是医疗行业竞争形式严峻，专项资金投入较少等原因，没有足够的物力、财力引进齐全的专业设备[2]。
四、加强医院临床药学研究与学科发展的策略探究
1、通过培训提高临床药师的专业素质
医院可以通过在职培训提高临床药师的专业素质，使其可以获得病人和主治医生的重视，用药建议可以被采纳，不断提高自身的专业知识，增强理论知识的实践性，完善用药思路和诊疗方案，化解和主治医生的分歧。还要加强对临床药师的重视程度，让临床药师有一定程度的话语权，认可临床药师在医院的地位，明确临床药师的职责权利，鼓励临床药师全程参与院内的会诊工作。
2、完善相关法律法规
政府相关部门要根据医院用药的实际情况，对不合理的法律条款及时修改，加强对医药市场的监管，最大程度的减少临床上出现的各种不合理用药的问题。
3、加强对人才的培养
医院必须重视开展临床药学工作的重要性，加强临床药学室的建设和发展，大力培养相关方面的人才。要根据医院的实际情况，在物力、财力可以承受的范围内，购置专业的医疗设备和仪器，确保临床药学工作可以顺利开展。同时，医院也要加强和其他医疗机构、院校的交流合作，引进优秀的院校毕业生投身到临床药学工作中来，对在岗的临床药师要加强培训，使其可以掌握专业的知识以及先进设备的使用方法，还可邀请有关专家来院指导，促进临床药学工作的顺利开展。
4、开展用药宣传工作
医院临床药学工作人员必须充分发挥专业优势，做好合理用药的药物咨询工作，如：设立咨询热线，为患者及患者家属、医患人员提供用药咨询服务，如：糖尿病患者在降血糖的过程中，服用加替沙星会出现血糖异常，还可能会引发低血糖症，所以不能服食加替沙星，否则会威胁到患者的生命安全。临床药学工作人员可以设置一个宣传栏或者出版刊物，宣传日常收集整理的药学信息、药学咨询以及新药介绍等，观察医院使用药物情况，必要时进行用药指导，纠正用药错误[3]。
五、临床药学的发展前景
尽管现阶段我国的临床药学发展遇到了一些困难与挑战，但发展前景是光明的，这一点毋庸置疑。广大患者与医护人员有对药物知识的需求，这是临床药学发展的最原始动力，只要有需求，临床药学就会有发展。现代医药知识的爆炸式发展必然促使各学科之间相互分化、渗透、融合，临床药学作为一门新兴学科，是医药发展的交集，具有强大的生命力。临床药学是医药关系的重要纽带，临床药师应借鉴国外临床药学服务的先进经验，结合国情，早日使我国医院药学事业与国际药学发展接轨，促进与发展卫生事业，提高生活质量。
结束语
综上所述，临床药学是一门重点研究药物临床应用合理性、安全性及有效性的综合性学科，是药学与临床医学之间建立联系的纽带，同时也是目前药学研究的新兴领域。临床药学的产生及发展，扩大了药学学科的涉及范围，使药学学科的体系更加完善，因而在整体上促进了药学学科的发展。
参考文献：
[1]梅全喜，曾聪彦，沈健.中药临床药学研究新进展[J].中国药房，2013（27）：2584-2587.
[2]刘皋林.医院药学和临床药师队伍建设[J].世界临床药物，2013（08）：512-515.
[3]张旭琦，楼燕，羊红玉，张幸国.我院临床药学学科发展的探索与实践[J].中国医药科学，2013（20）：140-141+144.
论文作者:闫晓萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/12
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