护士职业性下肢静脉曲张的发生与预防论文_许雪燕

许雪燕

(杭州市第三人民医院肛肠科 310009)

【摘要】目的:探究目前护士职业性下肢静脉曲张的症状以及预防措施,通过各种预防和及时治疗,缓解护士的职业性下肢静脉曲张症状。方法:随机抽查150 名职业护士的下肢静脉曲张症状。 结果:从业时间越久,强度越大,下肢静脉曲张发病的可能性越大,弹力袜可缓解症状。结论:护理工作具有自身的特殊性,可及时采取一些必要有效的方法,缓解下肢静脉曲张的症状。

【关键词】职业性;下肢静脉曲张;发生与预防

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0197-01

护士工作性质特殊,站立导致双下肢长时间负重,患下肢静脉曲张的可能大大增加,患病率较常人高出很多,属于下肢静脉曲张高危人群。护士的静脉曲张高发病率给护士的工作和生活造成不利影响,医院建议护士采取包括使用弹力袜、弹性绷带等措施缓解静脉曲张,鼓励运动并开办职业防护知识讲座,本文对一些能缓解静脉曲张症状的对策进行深入探讨。现报道如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象

从我院护理部随机抽取150 名护士资料并进行编号,将护士的详细资料逐一登记,包括性别、年龄、职称和工龄等信息。

1.2 方法

采用发放问卷调查表的方式,调查表具体内容有:护士的一般资料;下肢静脉曲张的具体症状;是否采取一些下肢静脉曲张防护措施,如弹力袜/ 弹性绷带、腿部按摩、睡前热水泡脚、休息时抬高下肢和参加体育运动等;下 班结束 时腿部有无酸胀感、沉重感和刺痛等静脉曲张症状。问卷共发放150 份,有效回收率100.0%。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0 软件对数据进行统计分析

2 结 果

2.1 一般资料

本组 150 名职业护士,男性占3%,女性占97%;年龄22~54 岁,平均35 岁;中专学历占 37.5%,大专学历占45.0% , 本科学历占17.5%;工龄在15 年以上40 名,6 ~ 10 年有38 名,11 ~ 15 年72 名。

2.2 患病情况报告

本组150 护士中,有肉眼可见静脉曲张者80 名,占53%, 经最终确诊有62 名患有下肢静脉曲张,患病率高达41.3%。随着工龄的不断增长,静脉曲张发病率逐年上升,见表1。

3 讨 论

3.1 护士下肢静脉曲张患病情况分析

由上述数据可知,临床护士中有62%护士分别出现腿部肿胀、酸痛和刺痛感等常见的下肢静脉曲张症状。临床护士每周工作时间均需站立,下肢静脉曲张是由于下肢静脉伸长或弯曲而导致的曲张状态,多发于持久站立工作者和体力强度大或久坐办公室者。因此下肢静脉曲张属于护士常见的职业病之一。如果不能得到及时有效地防护和治疗,可能会导致静脉破裂出血或血栓甚至慢性溃疡等并发症,给护士的工作和生活造成了严重的不利影响。

3.2 下肢静脉曲张预防措施

大部分职业护士都有规律的腿部保养习惯,部分护士采用运动即双腿支撑全身的办法来有效预防静脉曲张,也有 一部分临床护士使用防静脉曲张袜来预防静脉曲张,防静脉 曲张弹力袜是最直接有效的预防措施,但是仅有极少数护士 使用弹力袜。由此可见护士比较缺乏静脉曲张的预防知识, 自我保护意识需要加强,护理管理者也需要经常督促护士穿戴防静脉曲张袜,更好的保护护士的健康和更好地为病人服务。

3.3 护士预防下肢静脉曲张的措施

护士作为下肢静脉曲张的易感人群,护理管理者和临床护士自己根本没有清醒的认识,因而大大加重了这种职业病的病情。我们需要在临床护士中大力宣传静脉曲张的预防知识,通过开办讲座等多种形式增加临床护士对静脉曲张的认识程度。护士的管理者应合理排班,防止护士持久站立工作,同时还要保证护理质量不下降,有效缓解工作强度, 促使护士动、静结合,尽可能减少护士站立工作的时长,使 充分考虑到护士的实际情况,恢复临床护士的体力。教导临床护士腿部按摩方法:双手分别放在小腿两侧,由踝部向膝关 节渐次按摩小腿肌肉,促进下肢静脉血循环。缓解下肢静脉血液不畅办法:站立时两腿轮换休息,负重点定时换位;勤于下蹲,增加小腿肌肉收缩频率,缓解下肢静脉血流不畅;睡前热水洗脚泡脚,有合适机会还可以去游泳并定期进行仰卧举腿和空蹬等运动;睡觉时垫高双脚;注意防止久站或者久坐,如果病期严重,应迅速就医及时对症治疗 。

4 小结

本次调查结果显示,护士对下肢静脉曲张的预防和诊治不到位,防护措施效果不大,而且办法千篇一律;弹力袜的功效没有得到正确有效地认识:护士对下肢静脉曲张可导致的严重后果估计不足,没有引起足够的重视,同时缺乏自我保护意识。因此必须要增强职业保护意识,正确认识到职业 病的危害,制定及时有效的防护措施和对策,对下肢静脉曲张的相关知识及其防护措施要深化理解并持续实施,坚持穿戴弹力袜,更好地保护自身的健康。

参考文献:

[1] 任然,吴雪,徐辉.手术室护士下肢静脉曲张防护知识及措施应用的调查[J].中华现代护理杂志,2008,14(15):1654.

[2] 吴恩燕,戴江霞,常后婵等.手术室护士使用下肢弹性袜防治下肢静脉曲张的调查[J].护理研究,2006,20(30):2738—2740.

[3] 洪彪,田卓平,张培华.下肢静脉曲张发病机理研究近况[J].中国现代普通外科进展,2006,9 (4):196—197.

论文作者:许雪燕

论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿

论文发表时间:2015/7/1

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