彭州市妇幼保健计划服务中心 四川成都 611630
【摘 要】目的：观察和探究护理干预对腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者情绪的影响。方法：选择我院自2017年4月至2018年6月收治的76例行腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组38例，对照组采用常规护理干预，研究组采用优质护理干预，对比两组护理效果。结果：护理前，两组患者的焦虑、抑郁及自我效能评分对比均无显著差异（P>0.05），护理后，研究组患者焦虑、抑郁评分、腹腔镜手术操作时间、住院时间均明显低于对照组，研究组患者自我效能评分、对护理工作的总满意率明显高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论：对行腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的患者采用优质护理干预，不仅能有效改善患者围手术期的负性情绪和缩短其整体预后周期，同时还能提高患者的自我效能和对护理工作的满意度。
【关键词】护理干预；腹腔镜下子宫内膜异位症手术；情绪
【Abstract】Objective：To observe and explore the effect of nursing intervention on the emotion of patients undergoing laparoscopic surgery for endometriosis. Methods：Sixty-six patients who underwent laparoscopic endometriosis surgery from April 2017 to June 2018 were enrolled in the study.They were randomly divided into control group and study group，with 38 in each group.For example，the control group used routine nursing intervention，and the study group used high-quality nursing intervention to compare the effects of the two groups.Results：Before treatment，there was no significant difference in anxiety，depression and self-efficacy scores between the two groups（P>0.05）.After nursing，the anxiety，depression score，laparoscopic operation time and hospitalization time of the study group were significantly lower than those of the study group.In the control group，the self-efficacy scores and the total satisfaction rate of the nursing work in the study group were significantly higher than those in the control group，and the difference between the two groups was significant（P<0.05）.Conclusion：High-quality nursing intervention for patients undergoing laparoscopic endometriosis surgery can not only improve the perioperative negative emotions and shorten the overall prognosis cycle，but also improve the patient's self-efficacy and Satisfaction with nursing work.
【Key words】nursing intervention；laparoscopic surgery for endometriosis；emotion
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其易引发患者出现月经异常、痛经、性交疼痛和不孕等症状，从而对患者身心健康和生活质量具有严重影响[1]。为改善患者临床症状和预后生活质量，临床常采用腹腔镜手术对患者进行治疗，虽具有良好的治疗效果，但是，其毕竟属于侵袭手术操作，因此，仍有不少患者在手术治疗前后仍存在一定的紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，基于此，就需临床在围手术治疗期间采取优质的护理措施对患者进行干预，以促进其负性情绪得到改善，才能有效提高患者的预后质量[2]。本文主要探究了优质护理干预对腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者情绪的影响，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2017年4月至2018年6月收治的76例行腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者均符合子宫内膜异位症诊断标准及腹腔镜手术适应症，（2）患者依从性均良好；排除标准：（1）合并存在其他子宫相关疾病者，如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤及子宫腺肌病，（2）存在凝血功能障碍者，（3）存在精神障碍疾病者。该项研究已经过医院伦理委员会批准，患者均为自愿加入本研究，采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组38例，对照组患者年龄分布：20-45岁，平均年龄（30.6±2.1）岁，病程分布：0.5-2.4年，平均病程（1.3±0.3）年；研究组患者年龄分布：21-43岁，平均年龄（30.3±2.2）岁，病程分布：0.4-2.5年，平均病程（1.4±0.2）年，两组患者的年龄、病程等资料对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，按照医院常规围手术期护理流程进行护理。研究组采用优质护理干预，（1）心理护理，术前，护理人员需合理评估患者的情绪变化，对存在紧张、焦虑情绪的患者，需耐心为其讲解腹腔镜手术治疗的优势，如无需开腹、疼痛轻、疤痕小，以降低患者对手术的恐惧感，另外，护理人员也可采用导乐法转移和缓解患者的负性情绪。（2）住院环境护理，为促进患者身心放松，护理人员还需为患者提供干净、整洁、舒适的住院环境，并在病房放置一些绿色植物，以提高病房的生机，这样也能缓解和改善患者的负性情绪。（3）健康宣教护理，为减轻患者对手术治疗的陌生感，术前，护理人员还可采用示范图为患者讲解手术室治疗环境、卧位配合方法等，以提高其对手术治疗的配合度，另外，还需向其说明围手术期间的注意事项、术后用药、饮食及活动方式等相关知识。（4）术中护理，患者进入手术室前，将手术室温湿度调节为适宜状态，以提高其手术治疗的舒适度，术中，注意保护患者隐私，并在旁给其鼓励。（4）术后护理，术后6h内，护理人员需为患者提供心电监护，并密切监测其呼吸、脉搏、血压和血氧饱和度变化情况，发现异常需及时告知主治医生进行处理[3]。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后的焦虑评分（采用SAS量表进行评估，总分100分，得分越高代表患者焦虑情绪越严重）、抑郁评分（采用SDS量表进行评估，总分100分，得分越高代表患者抑郁情绪越严重）、自我效能评分（采用自制自我效能感量表进行评估，量表共包含患者对手术压力的缓解能力、对疾病的积极态度以及做出正确决策三项内容，总分100分，得分越高代表患者自我调节能力越强）腹腔镜手术操作时间、住院时间及对护理工作的总满意率，采用问卷调查表收集患者对护理工作的满意度评价，分为十分满意、满意和不满意三个评价标准，总满意率=（十分满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后的焦虑、抑郁及自我效能评分对比
护理前，两组患者的焦虑、抑郁及自我效能评分对比均无显著差异，无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组患者焦虑评分（31.6±3.0）分、抑郁评分（30.3±3.2）分均明显低于对照组（65.2±6.3）分、（64.9±6.4）分，研究组患者自我效能评分（84.2±7.6）分明显高于对照组（59.4±3.2）分，两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者护理前后的焦虑、抑郁及自我效能评分对比
论文作者:范天蓉
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
标签：患者论文; 手术论文; 焦虑论文; 效能论文; 评分论文; 腹腔论文; 两组论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;