江阴中医院
摘要：目的：分析人性化护理对高血压患者舒适度与依从性的影响；方法：纳入我院2017年1月至2017年12月收治的高血压患者214例为研究对象，以就诊时间先后顺序分为对照组与观察组各107例，对照组实施常规高血压患者护理干预，观察组以常规护理为基础使用人性化护理干预。对比两组患者的舒适度与治疗依从性；结果：观察组患者的舒适度评分与依从性评分[（74.36±2.17）分，98.82±0.19）分]均高于对照组[（69.88±3.42）分，（8.51±0.28）分]，P<0.05；结论：高血压住院治疗患者使用人性化护理干预可优化其治疗舒适度与医疗行为依从性。
关键词：人性化护理；高血压；舒适度；依从性
前言
高血压是临床中常见的心血管疾病之一，高血压住院治疗患者存在较强的治疗需求性与护理需求性，临床中对高血压患者不仅需要实施对症对因治疗干预，也需实施较好的护理干预。高血压患者具脆弱性，患者用力活动、情绪波动大、饮食不良等情况均会造成其病情加重，甚至发生脑血管破裂，危险性较高[1]。人性化护理是人文关怀的具体体现，其通过对患者实施有效、高质、人文气息强烈的人性化护理提高患者的院内舒适性与干预依从性，从而使患者处于相对平稳的状态，避免活动、心情等对患者血压水平的影响，对疾病控制与治疗产生积极影响。对此笔者在科室内建立人性化护理干预，优化患者的舒适度与依从性效果较好，现展示如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2017年1月至2017年12月收治的高血压患者214例为研究对象，以就诊时间先后顺序分为对照组与观察组各107例，对照组实施常规高血压患者护理干预，观察组以常规护理为基础使用人性化护理干预。对照组男性63例，女性44例，年龄范围（35-71）岁，平均年龄（53.4±18.3）岁，高血压分级：1级25例，2级59例，3级23例；观察组男性60例，女性47例，年龄范围（35-70）岁，平均年龄（52.7±17.3）岁，高血压分级：1级22例，2级60例，3级25例。两组一般资料无明显差异，P>0.05，具可比性。本研究采用的分组与干预方法经我院伦理委员会批准同意。
1.2选择标准
1.2.1纳入标准
纳入标准：①患者符合高血压诊断标准并于我院接受治疗；②患者对干预措施知情同意且配合良好；③患者无心肌炎、冠心病、恶性肿瘤等疾病对研究结果干扰较大；④患者无药物过敏情况。
1.2.2剔除标准
剔除标准：①患者对干预方法知情但不能较好配合干预实施；②患者存在心肌炎、冠心病、肝硬化等基础病，对研究结果干扰较大；③患者出现药物过敏症状，影响治疗感受。
1.3方法
对照组采取常规高血压院内干预方法，主要内容：生命体征监测、病情护理、药物护理、宣教干预、心理干预、饮食干预等，均为常规性护理措施[2]。观察组以常规护理干预为基础进行人性化干预，方法如下：
1.3.1了解患者需求信息：掌握患者的需求并满足其需求可提高患者住院期间的舒适度，由患者责任护士收集患者的需求信息，包括：治疗需求、病房护理需求、态度需求、心理需求、饮食需求、宣教需求、护理操作需求几项，护士将收集到的需求信息进行整理与分析后形成专项需求档案。
1.3.2实施人性化护理：护士在护理工作中需注重自身形象，保持温和谦让的态度，温暖的话语，温柔的操作，温情的关怀、合适的衣着与妆容，树立良好护士形象。在与患者沟通过程中注重耐心、细心、热心、关心、放心，与患者建立情感信任，在此基础上注重对患者需求的满足，以建立的专项需求档案为基础实施人性化护理，当患者需求被医生禁止时及时告知患者原因，避免患者产生不满情绪。
1.4评价指标
1.4.1舒适度：设计问卷调查表对患者进行舒适度调查，包括生理舒适度与心理舒适度两个方面，每项10个条目，没条目设置1-4分4个等级，总分80分，分值越高则舒适度越高。
1.4.2依从性：由患者责任护士与主治医生共同对患者进行舒适度评分，分值范围（0-10）分，取两者平均分为最终得分，分值越高则依从性越好。
2结果
2.1两组舒适度与依从性得分对比
结果显示，观察组患者的舒适度评分与依从性评分[（74.36±2.17）分，98.82±0.19）分]均高于对照组[（69.88±3.42）分，（8.51±0.28）分]，P<0.05，详见表1.
表1.两组舒适度与依从性得分对比（n/分）
3.讨论
高血压患者的病情变化较快，其疾病进展与环境因素、心理因素、生活饮食、生理因素等方面均存在较大相关性，故临床除对其实施对症对因治疗外还需要采取有效且优质的护理干预[3，4]。人性化护理为在常规护理中增加人文关怀的护理模式，在张琦的研究[5]《人性化护理在高血压脑出血患者中的干预效果及对患者生活能力的影响》与魏金霞的研究[6]《老年高血压患者护理中人性化护理的应用效果观察》中均提到人性化护理的临床应用价值，并该护理模式表示肯定。笔者通过应用人性化护理后发现该护理方法可优化患者对住院治疗舒适感的评价与治疗依从性。本文中笔者首先要求责任护士对患者的需求信息进行采集，了解患者疗需求、病房护理需求、态度需求、心理需求、饮食需求、宣教需求、护理操作需求，建立需求档案，在此基础上实施针对性的需求满足护理可使患者获得更高舒适性。而在常规护理中对护理人员的形象与沟通进行要求，优化护士在患者心中形象，可借此与患者建立护患感情。当患者舒适度提升且与护士存在信任感情时，其对治疗行为的依从性将得到提升。
结果显示，观察组患者的舒适度评分与依从性评分[（74.36±2.17）分，98.82±0.19）分]均高于对照组[（69.88±3.42）分，（8.51±0.28）分]，P<0.05。
综上所述，高血压住院治疗患者使用人性化护理干预可优化其治疗舒适度与医疗行为依从性，具较好临床推广价值。
参考文献：
[1]罗晓芳.人性化护理对原发性高血压患者用药依从性及自我管理能力的影响[J].心理医生，2018，（2）：293-294.
[2]蒲卫虹，张琴，何小玉，等.基于人性化理念的心理护理对高血压脑出血术后患者焦虑状态和满意度的影响[J].国际精神病学杂志，2017，（3）：546-548，559.
[3]唐英.人性化护理在妊娠高血压综合征患者产前检查中的应用探究[J].心理医生，2017，（35）：21-22.
[4]麻洪玲.研究老年高血压患者护理中人性化护理的应用效果[J].中国保健营养，2017，（29）：251.
[5]张琦.人性化护理在高血压脑出血患者中的干预效果及对患者生活能力的影响[J].东方食疗与保健，2018，（1）：246.
[6]魏金霞.老年高血压患者护理中人性化护理的应用效果观察[J].影像研究与医学应用，2018，（5）：221-223.
论文作者:季晓婷
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/11
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