山东省军区济南第八干休所250000
【摘要】目的：探究早期康复护理模式在脑梗塞患者护理中的应用效果。方法：在2018年1月到2019年1月间，采用随机抽样法选择80例脑梗塞患者视为研究对象，将其按照简单随机法分为对照组、观察组，一组40例。对照组脑梗塞患者给予常规护理，观察组给予早期康复护理模式，对比两组患者康复效果。结果：护理后两组脑梗塞患者的日常生活能力评分、脑卒中影响量表评分对比具有统计学意义：P值＜0.05。结论：早期康复护理干预在脑梗塞患者中具有较高的应用价值。
【关键词】早期康复护理模式；脑梗塞；护理效果；神经功能缺损；日常生活能力
如今，随着高血压、糖尿病等内科疾病发生率显著增加，脑梗塞发生率也呈现出逐年增长的趋势。该疾病具有发病急促、病情严重、致残致死率均较高等特点，给患者家庭以及社会均带来较大的负担。目前针对脑梗塞患者的预后治疗原则在于尽早开展功能性康复锻炼，以改善脑梗塞患者的病情，提高其日常生活能力。传统的护理模式由于内容过于简单，无法达到令人满意的治疗效果，对脑梗塞患者而言不利于其康复，为此在本次研究中，针对80例脑梗塞患者进行分析，深入讨论早期康复护理模式的应用价值，以下是详细内容。
1 资料、方法
1.1 资料
选择2018年1月到2019年1月间收治的脑梗塞患者80例，以简单随机法将其分成对照组、观察组，一组40例。对照组脑梗塞患者给予常规护理、观察组脑梗塞患者采取早期康复护理模式。
对照组：男性23例、女性17例，年龄范围值：85~96岁，平均（89.6±3.3）岁；
观察组：男性22例、女性18例，年龄范围值：85~96岁，平均（89.4±3.5）岁。
将上述两组脑梗塞患者的一般资料带入统计学处理，组间数据并无较大的差异性：P＞0.05。
1.2 方法
对照组脑梗塞患者给予常规护理，密切记录观察患者的生命体征，并对患者展开用药护理等，指导患者家属做好患者日常护理。
观察组采取早期康复护理[1]：①体位护理 早期指导患者尽量采取侧卧位，尽量避免仰卧位，间隔2个小时协助患者翻身，并轻拍患者背部改善患者背部血液循环。患者仰卧位时，应将肩部提高，使其上肢自然伸展，将软垫置于患者患侧肢下方，减少压迫。②肢体康复锻炼 在脑梗塞患者病情稳定后48小时，每天对其健侧肢进行按摩，每天2次，每次15~30分钟，随后过度到患侧肢按摩运动，以循序渐进的方式，对患者进行坐起、下床站立、步行等训练。③语言和认知康复护理 早期对患者进行语言能力锻炼，指导患者进行简单的口腔训练，包括鼓腮、弹舌、噘嘴等，采用卡片、口对口教育的方式，促使患者提高语言和认知能力[2]。④日常生活能力训练：从洗漱、穿衣、吃饭等方面展开循序渐进的学习，并按照患者具体的康复效果调整训练力度和强度。
1.3 观察指标
观察对比两组患者护理前后的日常生活功能量表（Barthel）、脑卒中影响量表（SIS），Barthel评分内容包括：洗澡、穿衣、进食、上厕所、行走等方面，总分为100分，分值越高代表患者日常生活自理能力恢复越高。
SIS评分内容包括：肌力、手功能、日常生活能力、移动能力、沟通能力你等多个方面，各个方面分值为0~100分，总分为800分。分值越高代表患者康复效果越高。
1.4 统计学处理
以（n/%）表示计数资料，组间差异采用卡方检验；以（±S）表示计量资料，差异性采用t检验。将所得结果均带入SPPS23.0版中，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
对比两组患者护理前后Barthel评分、SIS评分，结果护理前两组Barthel、SIS评分对比并无统计学差异性：P＞0.05；护理后两组患者各项评分对比具有差异性：P值＜0.05（详细内容见表1）。
3 讨论
脑梗塞作为临床常见病，随着医学技术不断提高，脑梗塞致死率已经大大降低，但是目前脑梗塞致残率仍然较高[3]。因此对脑梗塞患者开展早期康复训练食管必要，早期康复护理通过对脑梗塞患者展开体位护理、肢体护理、语言以及认知功能等多方面护理方式，帮助患者改善血液循环，重新建立神经传导，降低运动功能障碍情况，并提高患者认知能力、日常生活能力，对改善患者病情具有积极意义，值得推广[4]。
在本次研究中，护理前两组脑梗塞患者的日常生活功能量表（Barthel）、脑卒中影响量表（SIS）评分对比并无统计学差异性：P＞0.05。护理后，两组患者的各项评分均改善，而且观察组改善程度大于对照组，组间数据对比结果显示;P＜0.05。
综上所述，在脑梗塞患者护理过程中，采取早期康复护理模式有助于改善患者神经功能缺损情况，并有效改善患者的生活能力，提升患者生活质量。
【参考文献】
[1]范妮妮,张锦.早期康复护理模式应用于脑梗塞患者中的效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(2):159-160.
[2]李艳蓉,庄奥丽.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(5):77-77.
[3]张鸿梅.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(50):142-142.
[4]孙振芳,于格,高媛.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J].临床研究,2016,24(3):140-141.
论文作者:王燕，吴延勇
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/24
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 日常生活论文; 能力论文; 模式论文; 两组论文; 评分论文; 《总装备部医学学报》2019年第08期论文;