李世平口腔诊所 黑龙江 牡丹江 157000
摘要：目的:探讨两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床效果，并面向大众进行推广。方法:选机选取2016年11月至2017年11月期间我院收录治疗的60例(60颗牙)隐裂性牙髓炎患者,并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者30例(30颗牙),以一次性根管治疗法进行治疗;对照组患者30例(30颗牙),以传统多次根管治疗法进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,其中,观察组患者的总有效率为96.7%;对照组患者的总有效率为83.3%,两组数据差异显著,结果具有统计意义(p<0.05)。结论:以一次性根管治疗术对患者进行治疗临床效果显著,患者满意率较高,该治疗法值得在临床上广泛推广,帮助更多患者受益。
关键词：两种根管治疗法；隐裂性牙髓炎；疗效分析
The therapeutic effect of two kinds of root canal therapy for the treatment of cryptic pulpitis.
Abstract: objective: to explore the clinical effect of two kinds of root canal therapy for the treatment of cryptic pulpitis, and to popularize it. Methods: 60 cases (60 teeth) of the patients who received the treatment in our hospital from November 2016 to November 2017 were selected and randomly divided into observation group and control group. 30 patients (30 teeth) in the observation group were treated with disposable root canal therapy. In the control group, 30 patients (30 teeth) were treated with traditional multiple root canal therapy, and the clinical efficacy was compared between the two groups. Results: the clinical treatment effect of the observation group was significantly better than that of the control group, among which the total effective rate was 96.7%. The total effective rate of patients in the control group was 83.3%, the difference between the two groups was significant, and the results were statistically significant (p<0.05). Conclusion: the treatment of patients with one-time root canal therapy has a significant clinical effect, and the satisfaction rate of patients is high, which is worthy to be widely promoted in clinical practice, so as to benefit more patients.
Key words: two kinds of root canal therapy; Cryptic pulpitis; Curative effect analysis
前言：隐裂性牙髓炎是常见的一类口腔疾病，可对患者的正常口腔功能造成不良影响。由于该病症早期临床表现不易被发觉，因此常常错失最佳治疗时期，使得后续治疗难度增加。临床上常以一次性根管治疗术与多次根管治疗术作为治疗隐裂性牙髓炎的主要治疗方法，对了比较两种治疗方法的临床效果，我院特展开此次调查，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选机选取2016年11月至2017年11月期间我院收录治疗的60例(60颗牙)隐裂性牙髓炎患者,并将其随机分为观察组与对照组。其中，观察组患者30例（30颗牙）；男性患者26例、女性患者4例，年龄为20岁～45岁之间，平均年龄为（３０．１±３．３）岁；对照组患者30例（30颗牙）；其中男性患者27例、女性患者3例，年龄在２０岁～４５岁之间，平均年龄为（３２．５±２．８）岁。两组患者均满足下述要求：无根裂、根折等牙周病变；患者签署知情同意书。所有患者在一般临床资料上无显著差异，具有可比性（ｐ＞０．０５）。
1.2方法
两组患者术前均行Ｘ线照射，对在治疗过程中所需的根管的数目、方向。观察组患者以一次性根管治疗术进行治疗，具体情况如下：局麻处理，病灶处进行常规的开髓及拔髓，由Ｘ线片的检测结果确定所需的根管长度，并以手用镍钛锉进行根管准备，调节浓度适当的双氧水及生理盐水对髓腔进行交替冲洗，保证髓腔处的无菌效果。同时还需对根管进行反复消毒，避免发生感染。消毒后以牙胶尖侧压法及以根管糊剂对各个根管进行填充。对照组患者以传统的多次根管治疗术进行治疗，具体情况如下：局部麻醉，行常规的开髓、拔髓处理，开放引流、封ＣＰ棉球。于一周后复诊，根据检测结果确定根管长度，进行准备项工作，封ＣＰ棉球；一周后继续复诊，若无不适，则可同观察组患者的填充方法对根管进行填充。两组患者治疗后均需按照院方要求进行后期的保养及复检。根据患者的治疗效果进行评定。
2.结果
观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义。此外，患者治疗后１年对其进行随访，对患者的满意率进行调查与比较，其中，观察组患者的康复满意率为９５．０％；对照组患者的康复满意率为８０％，两组数据差异显著，结果具有统计意义。
3.讨论
隐裂性牙髓炎是常见的一类口腔疾病，可对患者的正常口腔功能造成不良影响。其早期无明显的临床表现，后期逐渐压裂处疼痛感明显，病征严重程度增加。若不对患者进行及时有效的治疗，甚至可造成更为严重的口腔疾病。一次性根管治疗术及多次根管治疗术是临床上常用的两种治疗方法。其中，传统根管治疗术治疗周期长，患者复诊次数多，可对患者的正常生活造成不良影响。且以传统根管治疗术进行治疗时所需的封药次数较多，若消毒不彻底，以引发其他的炎症感染，使得治疗效果明显下降。因此，为了缩短患者的治疗周期，不影响患者正常的生活节奏，常以一次性根管治疗法对患者进行治疗。一次性根管治疗法具有周期短，方便患者等优点，极大程度上弥补了传统的多次根管治疗法的缺陷，适合于广大工作人士，使得整体治疗时间明显缩短，且其治疗效果显著，因此在临床上应用逐渐广泛。由此次调查结果可知，观察组患者的治疗有效率为９６．７％，明显高于对照组８３．３％，两组数据差异显著，结果具有统计意义（ｐ＜０．０５）。且由１年后随访结果可知，观察组患者的满意率也明显高于对照组患者。两组数据差异显著，结果具有统计意义（ｐ＜０．０５）。可见，以一次性根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床效果值得肯定。总而言之，以一次性根管治疗隐裂性牙髓炎临床效果显著，且极大程度上缩短了患者的治疗周期，不对患者的正常生活造成影响，同时还可极大程度上提高患者的满意率。
参考文献
[1]曹丽芳.两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效分析[J].临床合理用药杂志,2018,11(02):160-161.
[2]顾明,王普武.两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J].海南医学,2013,24(17):2596-2598.
[3]张富兴.两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(36):65-66.
论文作者:靳春山
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第12期
论文发表时间:2018/7/18
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