江苏省溧阳市竹箦镇中心卫生院 213351
摘要：目的：研究早期母婴皮肤接触在新生儿护理中的作用。方法：选取2016年1月~2017年9月间在我院产科分娩的54例足月新生儿随机分组为观察组和对照组各27例，对照组新生儿采用常规产科护理，观察组新生儿在常规产科护理的基础上使新生儿与目前进行1h的母婴接触。结果：两组新生儿出生时的基线体温相似，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组新生儿在出生1、2、4h时的体温明显高于对照组（P＜0.05），观察组的新生儿首次母乳喂养成功率明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论：在新生儿的护理中，使母婴进行早期的皮肤接触可以有效的帮助新生儿提高体温，并且有效的提高了首次母乳喂养成功率，值得在临床中推广应用。
关键词：早期母婴皮肤接触；新生儿；护理；体温；作用分析
新生儿在出生后接受有效的产科护理可以帮助新生儿在短时间内稳定生命体征，使新生儿可以保证出生后的基本生命体征在正常的范围内，帮助新生儿可以更好的渡过出生时的危险期，保证新生儿可以更好的发育和成长。新生儿出生后的护理对新生儿的生长有着很重要的作用，而在新生儿出生后的时间内，使新生儿进行母婴皮肤接触可以帮助新生儿稳定体温，本研究选取了我院分娩的54例新生儿作为研究对象，以研究早期母婴皮肤接触在新生儿护理中的作用[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月~2017年9月间在我院进行分娩的54足月新生儿随机分为观察组和对照组各27例。两组产妇的平均年龄年龄为（27.4±3.6）岁，产妇均支持母乳喂养并接受母乳喂养指导，新生儿在分娩过程中均未出现宫内窘迫和胎膜早破等现象，在新生儿的基本生命体征中，平均体重为（3334.6±238.4）g，并告知产妇后取得产妇的同意，在选取新生儿时排除有其他并发症的新生儿。将两组产妇及新生儿的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组新生儿常规产科护理，在新生儿出生后为新生儿进行身体清理，帮助新生儿清理干净身上残留的血迹。并对新生儿的呼吸道和断脐进行清理，保证新生儿的呼吸道顺畅，为新生儿的脐带进行消毒包扎后，将新生儿置入温度为28℃~30℃的辐射台上，为新生儿进行脚印按摩，并使用婴儿润肤油涂抹新生儿皮肤，为新生儿擦去胎脂。为新生儿注射维生素K1，在新生儿接受注射后测量新生儿的体重和身长，计算新生儿的基本体征，并用婴儿毯包裹新生儿为新生儿保温，然后放置在婴儿床中。
观察组新生儿在对照组新生儿的常规产科护理基础上使新生儿进行母婴皮肤接触，在征得产妇同意后协助产妇于分娩前脱去上衣，保证产妇可以在进行分娩后与新生儿进行皮肤接触。在分娩结束后，护理人员帮助产妇选取舒适的体位进行仰卧，帮助产妇解除上衣，并保持室温在28℃~30℃之间，保证新生儿处于一个适宜的温度环境中。在进行母婴早期皮肤接触的过程中，帮助新生儿有效的与产妇进行皮肤接触，保证新生儿可以俯卧在产妇裸露的胸前，并利用婴儿毯来遮盖新生儿的背部，指导产妇抱住新生儿，保证新生儿处于安全姿势。指导产妇采用正确的方法抱住新生儿，用双手分别托住新生儿的臀部和背部，使新生儿可以与产妇进行有效的皮肤接触。在新生儿与产妇进行皮肤接触时，应指导产妇与新生儿进行沟通交流，利用轻柔的语言和肢体动作来对新生儿进行接触[2]。
1.3观察指标
测量新生儿出生时的体温并记录，并根据不同时间段分别进行体温测量并记录数据。母婴喂养情况通过利用Matthews制定的母乳喂养测量工具来进行评估，根据产妇在进行新生儿喂奶时婴儿的状态、新生儿接触产房时的状态、新生儿的吮吸情况和新生儿含乳头的方法和姿势来进行记录，总分为12分，总分＞8分的情况下即为母乳喂养成功。
1.4统计学方法
本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t检验；计数资料采取x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组新生儿在不同时期的体温对比
经过对两组新生儿在不同时期的体温结果进行记录，见表1，两组结果对比，新生儿在出生时的基线体温没有较大区别，差异无统计学意义（P＞0.05），新生儿出生后1、2、4h时的体温对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组新生儿在不同时期的体温情况对比（%）
2.2两组新生儿的母乳喂养成功率对比
对照组新生儿在进行母乳喂养时的母乳喂养量表评分为（7.1±3.4）分，观察组新生儿在进行母乳喂养时的母乳喂养量表评分为（10.7±1.5）分，（t=5.034，P=0.000）。观察组的首次母乳喂养成功率为92（25例）%，对照组的首次母乳喂养成功率为74（20例）%，两组结果对比，差异有统计学意义（X2=11.481，P=0.000）。
3.讨论
随着我国有更多的新生儿出生，在产科中对于新生儿的护理工作也需要更好的根据母婴情况来进行护理工作。在以往的母婴护理工作中，很少会进行母婴皮肤接触的考虑，对于早期母婴皮肤接触的结果并没有太多的研究[3]。随着时间的推移和医疗技术的发展，更多的人开始研究早期母婴皮肤接触在新生儿护理中的作用。在新生儿护理中，母婴皮肤接触可以有效的帮助新生儿在早期提升体温，使新生儿可以在较长的睡眠状态中保持正常的体温，减少了新生儿低温现象的发生[4]。早期的母婴皮肤接触在提高首次母乳喂养的成功率方面也有较大的作用，可以有效的帮助新生儿成功的吮吸乳液，有效的提高了首次母乳喂养的成功率，使新生儿可以在出生后更好的汲取营养，帮助新生儿建立起与母亲之间的交流和新生儿对母亲的敏感度，帮助新生儿可以更好的健康成长[5]。
综上所述，对新生儿进行常规产科护理时增加早期母婴皮肤接触，并保持接触时长在1h以上可以有效的帮助新生儿提高出生后的体温，有效的提高了新生儿的首次母乳喂养成功率，值得在临床中应用推广。
参考文献：
[1]葛蓉.早期母婴皮肤接触在新生儿护理中的应用价值探析[J].中国继续医学教育，2016，8（32）：262-263.
[2]应立群.早期母婴皮肤接触在新生儿护理中的应用效果研究[J].大家健康旬刊，2017，11（2）：182-183.
[3]郭素芳.探讨早期母婴皮肤接触对新生儿体温和母乳喂养的影响[J].中国保健营养，2016，26（10）：216-217.
[4]吴丽容，孔艳娟，王天慈.早期母婴皮肤接触对新生儿体温、行为状态和母乳喂养的影响[J].河南医学研究，2017，26（19）：3608-3609.
[5]孔亚利.母婴皮肤接触对母亲及新生儿的护理影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（54）：189-190.
论文作者:黄招娣
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：新生儿论文; 母婴论文; 产妇论文; 皮肤论文; 体温论文; 产科论文; 首次论文; 《健康世界》2018年11期论文;