云南省昆明市晋宁区人民医院 云南晋宁 650600
《中国医学人文》
【摘要】目的：研究非药物治疗联合胰岛素控制妊娠期糖尿病患者血糖水平的临床效果。方法：本次研究对象选择我院在2015年12月~2017年12月接诊治疗的150例妊娠期糖尿病患者，通过抽签法将150例患者平均分为75例参照组（接受非药物治疗）与75例实验组（联合胰岛素治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率为93.33％，参照组患者治疗总有效率为80.00％，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论：非药物治疗联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者，可有效控制患者血糖水平，提高治疗效果，因此，值得临床使用并推广。
【关键词】非药物治疗；胰岛素；妊娠期糖尿病；血糖水平
妊娠期糖尿病严重危害胎儿及孕妇的身体健康及生命安全，临床常采用非药物方案治疗妊娠期糖尿病，但临床效果差强人意。因此，为了找到有效的治疗方法，本次选择我院接诊治疗的150例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，研究非药物治疗联合胰岛素控制妊娠期糖尿病患者血糖水平的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
本次研究对象选择我院在2015年12月~2017年12月接诊治疗的150例妊娠期糖尿病患者，通过抽签法将150例患者平均分为75例参照组与75例实验组。
参照组患者平均孕周（26.6±3.7）周；最大年龄37岁，最小年龄23岁，平均年龄（27.5±1.3）岁。实验组患者平均孕周（26.6±3.5）周；最大年龄38岁，最小年龄23岁，平均年龄（28.5±1.3）岁。两组患者在一般资料中未出现差异，P＞0.05，不存在统计学意义，可比。
1.2方法
1.2.1参照组
75例参照组患者接受非药物治疗，既对患者给予健康教育、运动指导、饮食干预等，具体方法为：按照孕妇体重质量对热量摄取合理控制，每日摄取量控制在125~145kJ/kg；纠正并改善患者饮食结构，指导患者多吃蛋白质含量丰富的事物，针对肥胖者及超重患者应控制其脂肪摄入量；饭后1h开展适当运动，运动时间控制在20~30min，以散步等舒缓运动为主。持续治疗14d。
1.2.2实验组
75例实验组患者在参照组患者治疗基础上接受胰岛素治疗，具体方法为:严格遵循个体化治疗原则，选择中效或者短效的胰岛素，之后按照孕妇孕周及体重质量计算患者所需胰岛素量，从小剂量开始，之后根据患者血糖值、孕期进展、病情调整胰岛素用量，持续治疗14d。
1.3评定指标
观察两组患者治疗总有效率，总有效率等于有效率加上显效率。
无效标准：患者治疗后，空腹血糖水平≥7.0mmol/L。
有效标准：患者治疗后，空腹血糖水平控制在5.6~7.0mmol/L。
显效标准：患者治疗后，空腹血糖水平控制≤5.6mmol/L。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文150例妊娠期糖尿病患者的指标数据进行分析，卡方检验，以%形式展开患者治疗总有效率，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
实验组患者显效40例，占53.33％，有效30例，占40.00％，无效5例，占6.66％，治疗总有效率为93.33％；参照组患者显效30例，占40.00％，有效30例，占40.00％，无效15例，占20.00％，治疗总有效率为80.00％，由此可见，实验组患者总有效率明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义，详见表1。
3 讨论
妊娠期糖尿病诱发因素主要为：患者孕期雌激素或其他激素水平变化引发自身抗胰岛素样物质增加，胰岛负担加重。最终导致患者血糖升高。若妊娠期糖尿病患者未及时接受正确有效的治疗，则会引发胎儿、孕妇出现严重的合并症或者并发症，继而威胁母婴生命健康。一般情况下临床常采用非药物方案作为治疗妊娠期糖尿病的首选方式，但该治疗方法无法有效控制患者血糖水平。根据相关医学研究报告显示，胰岛素联合非药物治疗可有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖情况，同时还需在使用胰岛素控制血糖过程中关注孕妇的个体化差异，孕前期患者因妊娠反应会出现进食量少的情况，因此，针对这一阶段应将胰岛素使用剂量调低，随着患者妊娠期逐渐进展，使得抗胰岛素样物质分泌逐渐增多，针对这一阶段，应提高胰岛素使用剂量，使用最大剂量阶段在妊娠32周左右，经过这一阶段后根据血糖水平逐渐减少使用剂量。另外，在使用胰岛素治疗的过程中应重点监护胎儿，保证母婴安全，促进妊娠顺利完成[1-5]。基于此，本次选择我院接诊治疗的150例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，研究非药物治疗联合胰岛素控制妊娠期糖尿病患者血糖水平的临床效果，通过本组研究结果显示，实验组患者治疗总有效率为93.33％，参照组患者治疗总有效率为80.00％，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。由此可见，本次研究结果与相关医学研究报告结果相符。
综上所述，非药物治疗联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者，可有效控制患者血糖水平，提高治疗效果，因此，值得临床使用并推广。
参考文献：
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论文作者:马琼秀
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/6
标签：患者论文; 胰岛素论文; 血糖论文; 妊娠期论文; 实验组论文; 糖尿病患者论文; 药物治疗论文; 《中国医学人文》2018年第3期论文;