【摘要】目的：分析无痛胃肠镜在消化内科临床中应用疗效。方法：医院随机抽取2017年1月—2018年1月期间收治的200例进行胃肠镜诊疗的患者，分为研究组和对照组，研究组进行无痛胃肠镜，对照组采取常规胃肠镜，针对患者的治疗情况以及患者的各项指标变化进行统计分析。结果：患者的治疗过程中，各项指标变化情况对比，研究组患者明显高于对照组治疗的患者，对比治疗前后的血压、心率，研究组均无明显变化，对照组患者变化明显。结论：消化内科利用无痛胃肠镜诊疗，检查效果明显高于常规胃肠镜，但需要注意患者的麻醉情况，最大可能保证患者的生命安全。
【关键词】无痛胃肠镜；消化内科；临床
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0127-01
随着时代的进步，医疗水平也在日渐提高，而通常消化内科通常使用胃肠镜检查进行诊疗，目前国外医疗开始进行无痛胃肠镜诊疗，国内同时引入无痛胃肠镜辅助消化内科进行诊疗，虽然时间较短，但可以充分缓解患者患者的抗拒心理，提高治疗疗效，降低不良反应的发生，降低对于患者工作生活的影响，在患者中的评价较高。医院随机抽取2017年1月—2018年1月期间收治的200例进行胃肠镜诊疗的患者，对比分析诊疗之后的情况，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
医院随机抽取2017年1月—2018年1月期间收治的200例进行胃肠镜诊疗的患者，采取随机方式分为研究组和对照组，每组患者100例，其中研究组男性患者60例，女性患者40例，年龄28～78岁，平均年龄（56±4）岁；对照组中男性患者50例，女性患者50例，患者年龄20～67岁，平均年龄（45±3）岁，两组患者在一般资料等方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
医护人员手术之前，仔细询问患者有无其他并发症等，术前做好禁食准备，及时准备好手术需要的药物与器械。手术过程中，建立静脉通路，及时供氧，开始心电监护。两组患者均进行胃肠镜诊疗，但研究组在术前注射麻醉剂，主要包括0.075～0.15mg的芬太尼、（15±5）mg丙泊酚、氟哌利多1mg以及1～1.5mg的咪达唑仑，手术过程中两组患者的心率、血压等指标均进行监测，同时研究组依据患者的指标变化进行麻醉剂量的调整。术后，医护人员及时统计患者的不良反应，决定是否继续治疗。
1.3 统计学方法
使用SPSS15.0统计学软件进行分析，计量资料采用方差或t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者的治疗反应情况对比，各项指标变化，研究组高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；两组患者的心率以及血压等指标对比，研究组无显著变化，对照组出现较大波动，检查结束后均恢复正常，具体情况见表。
3.讨论
胃肠镜检查是一种比较常见的诊疗手段，目前消化内科应用比较广泛，但在诊疗过程中，患者的身体机制、心理状态等各有不同，导致一些患者出现抗拒的心理，以致于拒绝接受检查，耽误在治疗，而随着无痛胃肠镜的普及，患者的接受程度得到改善，主动配合医护人员的治疗，治疗过程中患者的不适也降至最低[1]。有表1可知，研究组进行患者的诊疗过程中，咳嗽、呕心等不良反应明显低于对照组，说明无痛胃肠镜有效的改善了患者的不良反应，保证了手术顺利进行，提高了诊疗效果。
患者进行诊疗过程时，还会进行二次胃镜复诊的情况，而由于开始胃肠镜检查的痛苦导致患者不愿意尝试诊疗，甚至拒绝，直接影响患者病情的监测，而采取无痛胃肠镜诊疗，注射麻醉剂，主要包括0.075～0.15mg的芬太尼、（15±5）mg丙泊酚、氟哌利多1mg以及1～1.5mg的咪达唑仑可以有效的减少患者的痛苦，对比常规胃肠镜检查更多一些人性化的措施，有效的改善了患者的配合程度，准确检测患者的基本病情变化，提高了治疗效果，降低了漏诊的现象。同时采取无痛胃肠镜诊疗，医生进行手术时也提高了手术视野，精准病灶，给予正确的治疗措施，有效提高患者的治疗疗效[2]。两组患者进行研究时，对照组的患者检查前、检查中的心率以及血压等出现明显波动，而研究组患者检查前、检查中的心率以及血压等无明显变化，假使患者伴有心血管疾病等，对照组的患者就容易出现生命安全，而根据实际情况而言，镇定剂可以改善患者的自觉症状以及耐受性，降低医生的操作难度，提供最佳的治疗时机[3]。
综上所述，消化内科采取无痛胃肠镜诊疗，有助于缓解患者的不良情绪，提高患者的耐受性，降低了检查时间，提高了患者的诊断以及治疗疗效，为患者提供最佳的治疗时机，但需要医师及时注意的就是麻醉剂的使用，医师必须在术前对于患者的麻醉适应或者紧急等及时了解，准备相应的治疗措施，尽最大可能提供安全保障。
【参考文献】
[1]白波.无痛胃肠镜在诊治消化内科临床疾病中的应用[J].中国保健营养，2015(7):112-113.
[2]白波.无痛胃肠镜在诊治消化内科临床疾病中的应用[J].中国保健营养，2015(7):112-113.
[3]曲林.无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析[J].临床心身疾病杂志，2015，21(s1):2669-2670.
论文作者:廖小波,曹祖顺,宁俊容
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/20
标签：患者论文; 胃肠论文; 内科论文; 对照组论文; 心率论文; 两组论文; 过程中论文; 《心理医生》2018年18期论文;