（南京市红十字医院；江苏南京210001）
摘要：目的：对呼吸内科护理风险以及风险预防管理方式进行分析讨论。方法：以我院50例呼吸内科患者为调查对象，根据患者住院号尾号进行分组，单数组为对照组予以常规护理，双数组为干预组，予以风险护理管理，对患者风险事件发生率进行统计。结果：干预组仅1例输液不良反应和1例给药错误病例，风险事件发生率为8.0 %，对照组为32.0 %，P＜0.05。干预组患者护理满意度为100.0 %，对照组为76.0 %，P＜0.05。结论：呼吸内科护理管理中要加强风险管理措施，保证患者安全。
关键词：呼吸内科；风险管理；护理
呼吸内科患者多存在慢性呼吸系统疾病，患者病程较长，在疾病治疗、护理过程中发生风险事件的几率也非常高，严重威胁患者生命安全[1]。近年来，随着空气环境逐渐恶劣，呼吸系统疾病患者越来越多，为进一步提升呼吸内科患者疾病治疗效果，本次研究将针对护理内科护理管理中的风险事件以及干预措施进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院50例呼吸内科患者为调查对象，本次研究时间为2018年5月-2019年5月。患者无严重肝肾功能障碍表现；患者无严重心脑血管急性；患者无精神类疾病；患者均能配合调查、治疗。
对照组：患者年龄平均（62.7±6.2）岁，男性患者13例，女性患者12例，慢阻肺患者11例、支气管肺炎患者9例、哮喘患者3例，其他2例。
干预组：患者年龄平均（62.4±6.5）岁，男性患者13例，女性患者12例，慢阻肺患者10例、支气管肺炎患者8例、哮喘患者3例，其他2例。
1.2一般方法
对照组患者予以常规护理管理，干预组则予以风险护理管理。
风险识别：首先对呼吸内科护理管理过程中的风险事件进行统计，对已发生的、潜在的风险进行识别，并通过查询相关资料进一步明确呼吸内科风险因素。结合风险因素制定风险管理措施。
护理人员管理：对护理人员进行专业技能、专科知识培训，同时开展呼吸内科风险护理培训，提升护理人员专业能力。开展医德医风讲座，提升护理人员职业素质同时提升医护人员责任心[2]。开展相关法律知识培训，提升护理人员风险管理意识，同时提升护理人员自我防护意识。按时进行风险预案演练，提升护理人员应急处理能力。
患者管理：为患者创造一个安全、舒适的休息环境，合理安排室内布局，保证室内行走通畅，避免患者跌倒或碰伤。在水房、卫生间张贴提示，避免患者滑倒。针对风险评级为高危的患者要在患者床头放置提示卡片，方便护理人员管理，同时要增加患者生命体征监测频率，密切关注患者病情变化[3]。
患者的饮食直接影响患者疾病的治疗和康复，在患者饮食的管理上要遵守患者基础疾病饮食管理，例如糖尿病、高血压等，同时要结合患者的饮食喜好调整饮食结构。患者的饮食结构主要以清淡、易消化的食物为主，禁食辛辣刺激、生冷硬以及会刺激呼吸道的食物。
护理人员要对患者的治疗、用药进行管理，按时提醒患者服药，同时对患者治疗过程中的反应进行监督，严格控制患者用药量[4]。在患者输液过程中也要加强监护，避免用药不良反应发生。
护理人员要向患者、家属讲解治疗过程中可能出现的不良反应和风险事件，提升患者自我防护意识，同时让患者做好相应的心理准备[5]。此外，护理人员也要对患者进行适当的安慰和鼓励，帮助患者树立治疗信心，避免患者情绪波动明显。
1.3观察指标
对所有患者风险事件发生率进行统计，同时采用我院自制量表评估患者护理满意度，包括满意、一般、不满意三个指标，满意度=满意比例。
1.4数据统计
采用SPSS 18.0 软件处理文中数据，t、卡方视为检验指标，P＜0.05视为具有统计学差异。
2.结果
2.1风险事件发生率统计：干预组仅1例输液不良反应和1例给药错误病例，风险事件发生率为8.0 %，对照组为32.0 %，P＜0.05，详见下表。
3.讨论
呼吸内科患者在护理过程中存在较多的管理风险，严重威胁患者安全。我院患者以输液不良反应、给药错误、跌倒等风险事件为主。我们认为，护理人员专业素质低下、责任心低下、风险意识缺乏是引发风险事件的主要因素，此外，患者风险意识不足、自我管理能力差也是导致风险事件发生的重要因素。因此，针对上述因素开展了相应的风险管理。结果可见，干预组仅1例输液不良反应和1例给药错误病例，患者风险事件发生率更低，护理满意度更高，证明我院开展的风险管理方式能够针对性的解决呼吸内科风险问题，提升患者在院安全性，能够提升呼吸内科管理质量。
参考文献
[1]肖圆.呼吸内科护理风险的特点和防范分析[J].实用临床护理学电子杂志, 2019 , 4 (26) : 164 + 166.
[2]穆金玲.呼吸内科护理风险的特点及防范方法[J].世界最新医学信息文摘, 2019 , 19 (43) : 298 + 300.
[3]刘霞,娜娜.呼吸内科护理风险的特点及防范方法[J].全科口腔医学电子杂志, 2019 , 6 (12) : 101.
[4]史乃英.探究呼吸内科护理风险的特点和防范研究[J].现代医学与健康研究电子杂志, 2018 , 2 (10) : 114.
[5]朱启香.呼吸内科护理风险的特点及防范方法[J].临床医药文献电子杂志, 2016 , 3 (12) : 2326 - 2327.
论文作者:冯静
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
标签：患者论文; 风险论文; 内科论文; 呼吸论文; 事件论文; 护理人员论文; 不良反应论文; 《医师在线》2019年8月16期论文;