探讨抗病毒药治疗小儿手足口病的临床效果论文_张钰

张钰

(赤峰学院第二附属医院儿科 内蒙古 赤峰 024000)

【摘要】 目的:观察小儿手足口病患者采用抗病毒药进行治疗的临床疗效。方法:选取2014年2月至2015年1月我院收治的100例手足口病患儿作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患儿采用常规治疗,研究组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林进行治疗。观察和比较两组患者的临床疗效。结果:研究组患者治疗后的总有效率为96.0%,明显高于对照组的总有效率(58.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对手足口病患儿采用抗病毒药物进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。

【关键词】小儿;手足口病;抗病毒药;利巴韦林;临床疗效

【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)14-0100-01

手足口病是临床上一种常见的流行性疾病,在儿童中的发病率相对较高,其具有感染性强、传播快等特点,严重影响了儿童的身体健康和生活质量[1]。本次研究选取2013年2月~2015年1月间我院收治的100例手足口病患儿作为临床研究对象,采用利巴韦林进行治疗,取得了良好的效果,现总结如下:

1.一般资料及方法

1.1一般资料

本组选取2013年2月至2015年1月我院收治的100例手足口病患儿作为临床研究对象,所有患儿均符合《实用儿科学》中的相关诊断标准[2],且均经临床诊断明确诊断。使用随机数字列表将所有患者分为研究组和对照组,每组各50例。对照组中,男性31例,女性19例;月龄17~56个月,平均月龄39.35±5.12个月;病程1~2d,平均1.43±0.49d。研究组中,男性33例,女性17例;月龄16~55个月,平均月龄38.98±5.79个月;病程1~3d,平均1.78±0.67d。两组患儿在性别、月龄及病程等一般资料上具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组患儿采用常规治疗方案进行治疗,具体包括在患儿饭后给予维生素B、维生素C及消炎药等药物,每天3次。研究组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林进行治疗,具体包括:将7.5mg/kg的利巴韦林注射液融入到100mL的5%浓度的葡萄糖注射液中行静脉滴注,每隔12h进行1次滴注,治疗7d为一个疗程。

1.3疗效评价标准

①显效标准:给药2d内患儿的食欲明显恢复,口腔溃疡变小、变浅,疼痛消失,治疗3d内完全愈合;②有效标准:给药2~3d患儿的食欲明显恢复,口腔溃疡变小、变浅,疼痛消失,退热,治疗5d内完全愈合;③无效标准:给药3d后患儿的食欲和口腔疼痛症状均无明显变化,治疗3d内无退热,治疗5d后溃疡依然没有愈合[3]。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

将本次研究中的所有数据均纳入SPSS20.0统计软件中进行统计和分析,采用x2比较对其中的计数资料进行比较,使用率(%)表示,采用t检验对其中的计量资料进行比较,并使用(x-±s)表示,若P<0.05则代表差异显著,具有统计学意义。

2.结果

从下表可以看出,研究组患者治疗后的总有效率为96.0%,明显高于对照组的总有效率(58.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

手足口病是由于病毒感染引发的自我限制性疾病,通常由胃肠道中的病毒感染引发,并且发病快,同时具有高传染性。近年来,手足口病的发病率呈逐年上升的趋势,其主要由肠道系统的病毒和细菌引发,患儿在临床上主要表现为手、足、口部位出现疱疹及发热等症状。该疾病的临床症状通常比较轻,但若不及时治疗或治疗不当,可能会导致患儿出现肺炎、心肌炎及脑膜炎等严重疾病,甚至会导致患儿死亡[3]。利巴韦林是临床上一种常用的广谱抗病毒药,其进入受感染的细胞中可以快速磷酸化,同时对病毒RNA多聚酶和mRNA尿苷转移酶进行有效的抑制,从而最大化的降低细胞中的三磷酸鸟苷的比例。此外,利伟巴林还能够降低机体中病毒蛋白质和RNA的合成,对病毒的传播和复制进行有效的抑制,从而实现抗病毒的目标[4]。大量的临床经验表明,对手足口病患者采用利伟巴林治疗,能够有效改善患者的呼吸道症状,但部分患者可能会出现恶心、头痛等副作用,因此临床上使用利巴韦林时需防止长期使用,可将疗程控制在一周左右。本次研究结果显示,研究组患者治疗后的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对手足口病患儿采用抗病毒药物进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。

【参考文献】

[1]李桂凤,罗建华.小儿手足口病药物治疗调查分析[J].儿科药学杂志,2011,17(4):47-49.

[2]冯少仁,林云,胡金平等.颅脑MRI不同序列对小儿手足口病并发脑炎的诊断价值[J].中国临床医学影像杂志,2014,25(5):309-312,317.

[3]刘兵兵,华丽霞,董艳等.喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病疗效和安全性的系统评价[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(9):231-236.

[4]吴亮,柳琴,吴婷等.小儿手足口病抗病毒药物疗效观察[J].南昌大学学报(医学版),2012,52(4):71-72,80.

论文作者:张钰

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第14期供稿

论文发表时间:2015/8/3

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