攸县第二人民医院 湖南株洲 412300
【摘 要】目的：探讨社区老年高血压患者应用个性化健康教育对其健康行为改善的影响。方法：将我院2015年2月至2016年5月的72例社区老年高血压患者作为研究对象，根据随机分组方法，将其分为对照组与观察组，各36例。对照组予以常规干预，观察组加强个性化健康教育。观察两组干预前后健康行为改善情况。结果：研究发现，两组干预前健康行为情况差异性不大，P值大于0.05；干预后，观察组自我实现、人际关系、运动、压力调解、营养以及健康责任评分均明显优于对照组数据，P值小于0.05。结论：个性化健康教育应用于社区老年高血压患者中，可明显改善其健康行为，值得推广。
【关键词】健康行为；高血压；个性化健康教育；老年
近年来，高血压发病概率逐渐增高，临床在予以常规用药基础上，适当对非健康行为进行干预，可明显改善预后，有利于患者生活质量的提高[1]。本文旨在探讨社区老年高血压患者应用个性化健康教育，对其健康行为改善的效果。
1资料和方法
1.1基线资料
选取72例2015年2月至2016年5月于我院就诊的社区老年高血压患者进行此次研究，根据随机的分组原则，将其分为对照组和观察组，所有患者及家属均获知情权，且同意加入此次研究。
对照组：36例患者中男性与女性的比例为19：17，年龄最大81岁，最小62岁，平均（73.04±3.21）岁。
观察组：36例患者中男性与女性的比例为20：16，年龄最大80岁，最小61岁，平均（72.82±3.30）岁。
两组社区老年高血压患者在基线资料的比较方面，差异不显著，P值大于0.05，两者可以比对。
1.2方法
对照组予以常规干预，遵医嘱实施各项操作，主动告知患者高血压相关知识，定期随访，举行健康讲座，告知患者日常保健知识，帮助其了解健康行为对病情控制的重要意义。
观察组在上述基础上，实施个性化健康教育：
①评估情况，合理分组，并实施责任制，配合医师管理患者护理全程，主动与患者沟通、交流，对其疾病认识以及健康行为情况进行评估，同时制定针对性措施，纠正不健康行为，强化教育，引导其养成良好生活、饮食习惯。
②个性化教育，针对无法正确监测血压者，教授患者及家属血压测量方法，并嘱咐其相关注意事项，如测量前半小时内，不得饮用可乐、浓茶以及咖啡等，戒除烟酒，保持安静状态，血压结果应取两次测量平均值，以定部位、定血压计、定体位以及定时间为基本原则，告知其异常情况的基本应对方法[3]，定期随访时间为一周一次，对血压监测过程中出现的问题以及血压情况进行了解，并予以专业指导；针对依从性不佳、无法坚持用药者，应告知患者及家属药物控制的重要性，将药物基本药理作用及基本发展告知患者，并促使其明白剂量对血压稳定重要作用，引导家属予以督促，在无明显高血压症状时也应遵医嘱使用，告知患者常用药物的注意事项、不良反应、用法用量等，适当提供文字材料，避免患者遗忘，反复强调擅自停药可能会引起血压波动，造成心脑血管疾病；针对运动不足者，应根据患者体质、年龄、病情等因素进行综合考虑，制定相应计划，引导其坚持有氧运动，以便于降低血压，如气功、太极、慢跑等，以循序渐进、患者耐受为基本原则，一周三至五次，持续时间为半小时至一小时，一旦出现不适现象，则应立即停止；针对饮食不节者，则应嘱咐其低盐、低胆固醇、低脂饮食对血压的影响，引导家属督促，增加豆类、蔬菜水果的摄入量，注意补充钙质、蛋白质、粗纤维，预防便秘，避免用力排便导致血压升高。
1.3观察指标
观察两组干预前后健康行为情况，使用健康促进生活方式量表进行判定[2]，主要包括自我实现、人际关系、运动、压力调解、营养以及健康责任六个维度，分别含有13、7、5、7、6、10个条目，每个条目最高三分，以得分高表示优势明显。
1.4统计学处理
将两组社区老年高血压患者的健康行为评分使用SPSS21.0软件进行数据分析处理，均为计量资料，采用T检验，两组数据比较差异显著的必要条件为两者之间P值小于0.05。
2结果
研究可知，干预后，观察组自我实现、人际关系、运动、压力调解、营养以及健康责任评分分别为（32.03±3.28）分、（18.91±1.33）分、（11.04±3.10）分、（16.16±2.37）分、（16.94±1.06）分、（27.71±2.23）分，均明显高于对照组数据，P值小于0.05，具体结果如表1所示：
3讨论
高血压属于慢性疾病，其诱发因素主要包括饮食、遗传、生活习惯等，健康教育能够从思想观念上改变患者，提高其配合度，促使其主动参与[4]，起到事半功倍的效果。
本文观察组实施个性化健康教育，先对患者具体情况进行评估，了解其健康行为及认知情况，通过针对性干预，对其错误的血压测量、药物使用、饮食、运动等行为进行强化指导，促使患者及家属予以重视。本文结果中，研究发现，两组干预前健康行为情况差异性不大，P值大于0.05；干预后，观察组自我实现、人际关系、运动、压力调解、营养以及健康责任评分分别为（32.03±3.28）分、（18.91±1.33）分、（11.04±3.10）分、（16.16±2.37）分、（16.94±1.06）分、（27.71±2.23）分，优于对照组数据，P值小于0.05。
综上所述，个性化健康教育应用于社区老年高血压患者中，可明显改善其健康行为，值得推广。
参考文献：
[1]蔡玉冰，赵斌斌，赵红梅等.个性化健康教育对社区高血压患者的影响分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（20）：357，360.
[2]陈雅静.对社区高血压患者进行个性化健康教育的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（9）：119-120.
[3]宋宝良.个性化健康教育对原发性高血压患者血压及相关指标的干预效果研究[J].中国医师进修杂志，2012，35（25）：48-50.
[4]孙国战.个性化健康教育对轻度高血压患者降压效果观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（35）：95-96.
论文作者:刘乐红
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
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