【摘 要】目的：讨论不同剂量他汀类药物治疗短期降脂效果及不良反应。方法：选取2015年8月到2016年9月的高胆固醇血症的患者90例，根据使用他汀类药物剂量的不同分为两组，其中对照组使用阿托伐他汀每天10毫克治疗，实验组使用阿托伐他汀每天20毫克治疗。结果：实验组的患者的甘油三脂，总胆固醇，低密度脂蛋白小于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的高密度脂蛋白大于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。两组中没有发生明显的不良反应。结论：使用每天20毫克的剂量的阿托伐他汀达到短期降脂的效果高于每天10毫克的剂量，两种剂量的不良反应均较少，具有重要的临床价值。
【关键词】他汀类药物；降脂效果；不良反应
他汀类药物是一种广泛应用的调脂的药物，可以有效的稳定脂质的斑块，减少血管的炎症反应，修复血管的内皮功能的情况[1]。不同剂量的他汀类药物的效果以及不良反应不同。本文中选取2015年8月到2016年9月的高胆固醇血症的患者90例，根据使用他汀类药物剂量的不同分为两组，其中对照组使用阿托伐他汀每天10毫克治疗，实验组使用阿托伐他汀每天20毫克治疗，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月到2016年9月的高胆固醇血症的患者90例，根据使用他汀类药物剂量的不同分为两组，其中对照组使用阿托伐他汀每天10毫克治疗，实验组使用阿托伐他汀每天20毫克治疗。其中，有41例女性患者，有44例男性患者，最小的患者有46岁，最大的患者有83岁，平均年龄为（57.9±5.3）岁。
1.2方法
在对照组中使用阿托伐他汀，每次使用10毫克，每天服用1次。实验组中使用阿托伐他汀，每次使用20毫克，每天服用1次。
1.3统计学方法
实验中所有数据均采用SPSS21.0系统软件统计分析数据；其中计量资料用（`x±s）表示，检验时用t；计数资料用（n，%）表示，并用卡方检验；如果P<0.05，差别显著。
2 结果
实验组的患者的甘油三脂，总胆固醇，低密度脂蛋白小于对照组，实验组的高密度脂蛋白大于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的不良反应（17.37%）发生率与对照组（19.13%）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。具体情况如表1所示。
表1 两组的血脂水平的情况
3 讨论
他汀类药物主要有辛伐他汀，阿伐他汀，普伐他汀等[2]，可以通过竞争性的抑制HMG-COA的还原酶，减少低密度脂蛋白的产生，缓解患者动脉粥样硬化的情况，减少动脉硬化的斑块，抑制血管平滑肌的增生[3]。另外，他汀类药物还可以对血小板，凝血功能以及纤溶系统产生影响，促进抗血栓的形成[4]。经过研究发现，阿托伐汀的最大使用剂量为每天80毫克，在阿托伐汀的使用中，会影响神经传递的完整性，从而引起心肌骨骼肌系统，神经系统的异常的情况。本文中选取2015年8月到2016年9月的高胆固醇血症的患者90例，根据使用他汀类药物剂量的不同分为两组，其中对照组使用阿托伐他汀每天10毫克治疗，实验组使用阿托伐他汀每天20毫克治疗。结果，经过研究发现，每天10毫克的阿托伐汀在1到2个月后可以降低低密度脂蛋白38%到45%。每天20毫克阿托伐汀的患者的甘油三脂，总胆固醇，低密度脂蛋白小于每天10毫克阿托伐汀，每天20毫克阿托伐汀的高密度脂蛋白大于每天10毫克阿托伐汀，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的不良反应（17.37%）发生率与对照组（19.13%）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。赵铁娟等[5]研究的不同剂量他汀类药物治疗短期降脂效果及不良反应分析的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。综上，使用每天20毫克的剂量的阿托伐他汀达到短期降脂的效果高于每天10毫克的剂量，两种剂量的不良反应均较少，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]郭胜红，汪延安，孙文武等.两种中等强度他汀类药物方案治疗高脂血症的成本-效果分析[J].中国药房，2017，28（26）：3610-3613.
[2]孙伟，霍艳明，王辉奇等.他汀类药物的不良反应及对策[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（11）：1339-1341.
[3]徐露.脑卒中高危人群应用他汀类降脂药物的疗效观察以及临床评价[J].现代中西医结合杂志，2013，22（16）：1781-1782.
[4]崔自慧.以他汀类为基础的降脂药物联合应用发生的药物不良反应评价[J].中国现代药物应用，2016，10（12）：160-161.
[5]赵铁娟.不同剂量他汀类药物治疗短期降脂效果及不良反应分析[J].甘肃科技，2017，33（14）：116-117.
论文作者:刘辉辉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期
论文发表时间:2017/12/25
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