湖北省宜昌市五峰土家族自治县人民医院 443000
摘要：目的：探讨优质护理服务对鼻内镜下治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的影响。方法：选取2016年3月至2018年3月这一阶段在我院行鼻内镜术的80例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象，分为对照组和研究组，两组均为40例。对照组进行常规护理，研究组采用优质护理服务。观察比较两组的护理效果。结果：护理后，研究组SAS，SDS均显著低于对照组（P＜0.05）；对疾病知识的掌握程度显著高于对照组（P＜0.05）；住院时间，住院费用均显著少于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理服务应用于行鼻内镜术的慢性鼻-鼻窦炎患者中有利于增加患者对疾病知识的掌握程度，改善其负性心理，缩短住院时间，减少住院费用。
关键词：优质护理服务；鼻内镜；慢性鼻-鼻窦炎；护理效果
慢性鼻-鼻窦炎指鼻和鼻窦黏膜的炎性反应持续＞12周，主要表现为鼻塞、嗅觉减退、头痛等临床症状，虽不会致命，但会严重影响患者的身心健康和生活质量[1]，对患者进行治疗的同时还需辅以针对性的护理干预。本文旨在探讨优质护理服务在行鼻内镜术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2016年3月至2018年3月这一阶段在我院行鼻内镜术的80例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象，分为对照组和研究组，两组均为40例。其中研究组男22例，女18例；年龄18-65岁，平均年龄（37.23±10.81）岁；病程1-10年，平均病程（7.22±2.31）年。对照组男23例，女17例；年龄21-68岁，平均年龄（37.96±10.94）岁；病程1-13年，平均病程（7.82±2.53）年。两组基线资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括术前访视、术前检查、常规宣教、日常生活护理等。研究组采用优质护理服务，主要措施为：①全面了解患者的实际情况，有针对性地制定护理方案。②定期开展健康宣教，并对患者进行心理护理。③在手术前，准备好手术治疗的相关用品，严格执行无菌操作。④有效控制室内的温度和湿度，防止冷空气刺激导致再次出血，严密监测患者的各项生理指标和生命体征，一旦发现异常及时报告并配合主治医师进行对症处理。⑤指导患者及时吐出口腔分泌物；如何对鼻部进行冷敷；勤于漱口，保持口腔的清洁干净；不可擤鼻、挖鼻；如何防止咳嗽和打喷嚏等。⑥指导患者饮食以富含维生素、高蛋白、高热量的食物为主，多吃水果、蔬菜，避免摄入生冷、油腻、辛辣等刺激类食物，按时按量用餐，保持饮水和睡眠的充足及排便的通畅。⑦在患者出院当天，告知患者如何正确护理鼻腔，定时回院复诊等。
1.3观察指标及评定标准
观察并比较两组对疾病知识的掌握程度及住院时间、住院费用。同时比较两组护理后的焦虑、抑郁程度，采用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表[2]作为评价标准，分数越高则表示焦虑、抑郁程度越严重。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0软件进行数据分析处理，计数资料[n（%）]表示，用χ2检验；计量资料采用（x±s）表示，用t检验，若P＜0.05，则两组比较差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组临床基本指标比较
护理后，研究组对疾病知识的掌握程度显著高于对照组，住院时间和住院费用均显著少于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组临床基本指标比较（x±s）
注：与对照组比较，aP＜0.05。
2.2两组焦虑、抑郁评分比较
护理后，研究组SAS（43.12±9.53）分，SDS（42.51±9.35）分；对照组分别为（50.69±10.61）分、（51.29±10.37）分。研究组均显著低于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
慢性鼻-鼻窦炎是临床中较为常见和多发的的耳鼻咽喉科疾病，近年来，其发病率呈现出逐年上涨的趋势，就诊人数不断增加[3]。相关报道表明[4]，城市人口患者的发病率在5%-15%左右的范围。本研究结果显示：护理后，研究组的SAS、SDS均显著低于对照组，对疾病知识的掌握程度显著高于对照组，住院时间和住院费用均显著少于对照组。分析其原因：鼻内镜术是治疗慢性鼻-鼻窦炎的最佳方式，具有损伤小、并发症少、复发率低，可保存良好的鼻腔、鼻窦功能的特点，但由于鼻部机构和形态较为复杂，给手术带来了一定的难度，再加上患者对疾病的认知能力不足等原因，在治疗过程中容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。优质护理通过为患者提供个体化、细致化、优质化的护理，有利于实现良好的护理效果。主要体现为：首先，在患者入院当天采用亲切、和蔼的语气向患者进行自我介绍，并带领患者熟悉院内环境和病友，有利于消除其对陌生环境的紧张和抗拒。其次，全面了解患者的家庭、职业、性格、文化水平、疾病史等情况，为患者制定个性化护理方案，并向患者详细介绍疾病、治疗和护理方法等方面的相关知识，有利于增强患者对疾病知识的掌握程度，增加配合度。此外，主动与患者沟通，认真倾听和积极解答患者的疑问，积极鼓励与支持，同时向患者讲述手术的优势及治疗成功的相关案例等[5]，有利于改善患者的负性心理。最后，对患者进行饮食、咳嗽、打喷嚏、口腔清洁等方面的指导，有利于加快患者出院，减少住院费用。
综上所述，在行鼻内镜术的慢性鼻-鼻窦炎患者中应用优质护理服务可以有效提高患者对疾病知识的掌握程度，缓解其负性心理，减少住院时间和住院费用。
参考文献：
[1]张菊.门诊综合护理干预措施对慢性鼻-鼻窦炎患者的影响分析[J].中国继续医学教育，2017，9（31）：161-163.
[2]欧阳淑园，韩晓庆，李雪美.慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术60例优质护理干预[J].齐鲁护理杂志，2017，23（08）：4-6.
[3]管新余.探讨护理干预在小儿慢性鼻-鼻窦炎行超短波辅助药物治疗中的应用效果[J].当代医学，2017，23（17）：143-144.
[4]闫金艳.临床护理路径在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内窥镜术围手术期中的应用效果[J].社区医学杂志，2015，13（13）：79-81.
[5]潘雪迎.慢性鼻-鼻窦炎手术患者行护理路径的应用价值分析[J].中国当代医药，2014，21（21）：141-142+145.
论文作者:唐国曼
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 鼻窦炎论文; 对照组论文; 两组论文; 疾病论文; 程度论文; 病程论文; 《健康世界》2018年11期论文;