黑龙江省富裕县人民医院 161200
摘要：目的：应用X光片和多排螺旋CT这两种方法对骨关节的创伤诊断进行对比，以研究其诊断价值和诊断效果。方法：主要采用了举例法、对比法、参考文献：法等对我院的124例可疑骨关节创伤患者资料进行收集与整理，然后采用X光片法以及多排螺旋CT的方法对这些病患进行检查，再对比检查结果，主要侧重于对比在骨关节创伤诊断中的应用价值。结果：手术所见或病理学检查结果显示124例骨关节创伤可疑患者中有86例（共113处）发生骨折，有38例未发生骨折；86例骨折患者中X光片显示共有60例骨折，多排螺旋CT显示共有80例骨折；38例未发生骨折患者中x光片显示共有18例骨折，多排螺旋CT显示共有6例骨折；结果：显而易见，采用多排多排螺旋CT方法对骨关节创伤患者进行检查的准确率更高，效果也更好，尤其在灵敏度以及特异度等方面比之X光片检查方法效果更为显著。误诊率、错误率也较低，因此，多排螺旋CT比X光片的应用价值更高，可以为以后的临床诊断提供依据。
关键词：X光片；多排螺旋CT；骨关节创伤
随着社会的发展，人们越来越重视自身的健康，而现代的医疗技术与手段也越加先进，这就进一步的保障了人们的健康。骨关节创伤就是一种常见的骨科疾病，多是由于外力原因造成的，具有开放性、闭合性等多种类型，这种创伤的后果也比较严重，在一定几率上是有致残的可能的。在实际生活或者工作中，一旦发生骨关节创伤，就要及时进行治疗，以免对日常的活动和身体功能造成影响。这时诊断治疗就显得至关重要，只有检查中进行详细和准确的诊断，才能知道患者骨关节受到创伤的关键部位以及受伤程度等，同时及时
进行诊断也能避免耽误治疗，引起后遗症和并发症等，所以，及时进行科学的检查就很关键。而在检查过程中，就不可避免的会用到先进的技术与设备，这样才能提高诊断的正确性，一般有X光片以及多排螺旋CT两种方法，前者在临床诊断上是比较常见的诊断方法，具有操作简单、价格低廉等特点，能够对后续治疗起到关键的作用，但是这种方法也有其不足之处，在准确度以及灵敏度等方面有所欠缺。而后者这种方法基本就不会受到这些方面的影响，能够具有较高的准确性等，对于检查结果的诊断具有很高的正确性。由此可以表明，后者之于前者的应用价值更高，在临床骨关节创伤的诊断中具有很好的效果。
一 资料与方法
1资料
收集并且选取了我院124例可疑骨折患者病例进行调查分析，其中男性为76例，女性则为48例，年龄在22到75岁之间。受伤原因各不相同，受伤部位也有不同，但是都为可疑骨关节创伤，有疼痛、肿胀、畸形以及活动受影响等不同的表现。
2检查方法
（1）X光片检查方法
主要应用X光片检查方法对这128例可疑骨关节患者进行检查，在检查过程中，要求患者要将双臂上举，但是如果是上肢等上面部位骨折，则患者的双手应该处于自然放置状态，然后诊断医生根据实际情况进行不同方位的照射，还要取坐位以及直立前后位等坐位进行详细的扫描与检查，在扫描过程中，以肩峰为起点进行从上而下的扫描。之后由多名医生共同进行阅片，之后得出统一的意见，对这128例病患一一进行详细的记录。
（2）多排螺旋CT检查方法
本次对比研究中主要采用的是16排螺旋CT机对128例可疑骨关节创伤的患者进行扫描诊断，扫描的范围控制在10到35厘米之间，厚度为1.25毫米，管电压为80到120千伏之间，电流则控制在150到200毫安之间。而在扫描的图像出来后，就会传至系统的工作站，经过分析和处理就会构建出骨关节创伤处的三维图像。最后，也是邀请多名医生进行阅片，得出一致的意见，进行记录。
二 结果
1检查结果
手术所见或病理学检查结果显示124例骨关节创伤可疑患者中有86例发生骨折，有38例未发生骨折；86例骨折患者中X光片显示共有60例骨折，多排螺旋CT显示共有80例骨折；38例未发生骨折患者中x光片显示共有18例骨折，多排螺旋CT显示共有6例骨折。
2两种检查方法的应用价值比较
根据对比可知，多排螺旋CT诊断方法比X光片方法的应用价值更高，在灵敏度以及准确度等方面具有很大的优势，X光片诊断方法还有不足之处，在误诊率以及漏诊率上明显高于多排螺旋CT这种诊断方法。如图一所示。
三 讨论
各种各样的原因都会造成人体骨关节的创伤，尤其是在外力作用下，一不小心更有可能会使得韧带拉伤、断裂、骨折等，如果治疗不当或者不及时，就可能会埋下隐患，影响患者的身体健康，甚至还有可能会造成残疾等不良后果，这就需要患者加以注意，并且能够及时就医，去接受检查，这样才能避免引发更大的后果，而在诊断的过程中，所采用的设备与技术是十分关键的，在确定治疗方案之前往往要利用设备对其患者的患处进行详细的检查，而比较常见的就是X光片法以及多排螺旋CT的方法，这两种方法各有千秋，运用的方法也不一样，能够对骨关节创伤的患者进行及时进行诊断，对受伤部位以及情况等能做一个基本的了解，都比较高效、便捷。但是根据以上对比分析，可以看出，多排螺旋CT的方法比X光片的诊断方法应用价值要高一些。这是由于它们之间的性能以及功能决定的。
X光片的检查方法比较简单，价格低廉，患者能够承担治疗，这也是在骨科检查中比较常见的检查方法，但是它也有不足之处，在较为复杂的骨折二维图像观察中有其一定的局限性，使得医疗人员对于骨折患者的创伤信息了解的较少，同时患者对于自身的病情也难以有一个正确的认识，而根据以上研究表明，其灵敏度、准确度以及特异度方面还是有所欠缺，尤其是它的误诊率较高，这就不利于最终检查结果的有效判定，因此，这种方法可以大范围的进行应用，然后对于不能准确判断的患者再采用其他方法进行检查。
相对于X光片来说，多排螺旋CT的方法更具检查的效果，能够通过扫描对病患情况进行一定程度的掌握，在分辨率等方面都比X光片效果高，而与它图像呈现的不同之处就是，多排螺旋CT这种诊断方式所呈现的是三维的图像，更加详细而全面，这也是它的优势所在，通过建立三维的结构模型，能够让医疗人员对于病患的情况有一个基础的认知，更好的显示出它的骨关节创伤结构，随其诊断结果也较为准确。由此可见，其应用价值是相对较高的，具有独特的优势，为以后的骨关节创伤治疗提供了一定的依据。
参考文献：
[1]刘秀颀.X光片和多排螺旋CT对骨关节创伤的诊断对比[J].中国保健营养，2017，27（34）.
[2]肖文.多排螺旋CT三维成像在骨关节损伤71例中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2017（39）.
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论文作者:高东文
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/9
标签：创伤论文; 螺旋论文; 方法论文; 患者论文; 骨关节论文; 可疑论文; 价值论文; 《健康世界》2018年8期论文;