哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300
摘要：目的：总结呼吸内科住院老年患者的常见护理问题，并探究相应的解决对策。方法：选取我院于2015年-2016年收治的90例呼吸内科老年患者，随机分为对照组和观察组，回顾分析其护理过程，统计两组患者资料中各种护理问题、护理纠纷问题，并调查患者的护理满意度。结果：观察组中各问题发生率低于对照组；观察组护理纠纷发生2.22%，显著低于对照组的8.89%；护理满意度观察组大于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：总结呼吸内科住院老年患者的常见护理问题，并予以针对性的解决，能够在提高护理质量的情况下，提升患者的满意度，方法值得借鉴。
关键词：呼吸内科；老年患者；护理
呼吸内科疾病在老年群体发病率极高，因受天气影响，如干燥、寒冷等，且北方发病人群高于南方。老年人组织器官因衰老其形态功能发生退行性改变，机体反射能力、免疫水平下降，住院患者感染、并发、意外等不良事件发生几率较高。呼吸内科老年住院患者受自身与疾病原因影响，病情易反复发作、久治不愈，住院时间较长、护理路径复杂，护理风险较高。本文以我院呼吸内科 2015～2016 年内收治的 90例老年住院患者为研究对象，总结临床常见护理问题，并对比分析护理优化改进后的临床效果，现汇报如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年-2016年收治的90例呼吸内科老年患者，随机分为对照组和观察组。对照组男 27 例、女 18 例，年龄 62-87岁，平均（73.4±3.5）岁，依患病类型，肺癌、肺心病、支气管扩张、慢性支气管炎分别有2例、13例、7例、21例；观察组男26例、女19例，年龄61-88岁，平均（72.8±4.3）岁，依据以上疾病类型分别有患者3例、11例、9例、22例；所有患者资料在性别、年龄、疾病类型等方面无显著差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理与常规护理管理模式，据患者病情安排护理路径，制定治疗与护理计划。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆给予观察组优化创新的护理措施，老年患者由于缺乏专业的病理知识，再加之慢性疾病的治疗时间过长，因而在治疗过程中很容易出现焦虑和恐惧等负面情绪，严重者还会出现排斥治疗的情况，所以在患者入院时，护理人员就应根据患者的实际情况，将疾病知识予以详细的告知；并在治疗过程中多与患者进行沟通和交流，了解患者的诉求，适当的给予鼓励和支持，通过成功治疗案例讲解的方式帮助其树立战胜疾病的信心。一些老年患者居住环境过于阴暗、潮湿，或者存在不洁净的问题，这些都会导致细菌大量繁殖，不利于呼吸系统疾病的治疗和康复。所以患者居住环境应满足光线充足，空气洁净流通，不摆放不利于呼吸疾病康复的摆件物品；房间温度维持在18-22℃，相对湿度维持在50-60％。另一方面，还要保证环境安静舒适，适合因病休息困难，精神佳的呼吸疾病患者的休息康复。为了预防老年患者感染，积极控制原发病、合并症，规范操作、严格消毒，强化重症病区管理，控制人员流动，改善空气质量，严禁滥用抗菌药物，以避免细菌耐药，改善患者营养状况，提高患者自体免疫能力。指导老人严格按照医生制定的饮食计划进食，护理人员要为患者营造一个舒适的进食环境。除此之外，还应指导老人食用一些清淡易消化，高维生素食物，注意老人的饮食习惯。还要保持口腔清洁，适当补充水分，每日达到2500-3000ml。同时严禁烟酒及刺激性食物。老年患者的身体情况较差，对药物的承受力也相对较弱，因此少服，多服，不按时服和漏服都会影响到治疗效果甚至带来危害。护理人员要明确用药的要求，谨遵医嘱，准时，准量地提醒患者用药。老人若出现不良反应，或是对药物吸收出现问题，应第一时间就医观察。
2.结果
老年患者临床护理中常见饮食、心理、皮肤、呼吸道、用药等问题，对比以上各种问题，观察组中护理问题发生率较低，且与对照组相比，P＜0.05，有统计学意义。对照组资料中出现护理纠纷事件4例，发生率为8.89%；观察组护理纠纷发生仅1例，发生率为2.22%，P＜0.05，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义。统计调查问卷结果，两组患者对住院护理的满意度为观察组92.7±3.5分，对照组81.5±2.3分；由此可见，观察组护理效果显著优于对照组，组间对比，P＜0.05，存在统计学差异。
3.讨论
呼吸系统疾病在老年群体中更为常见，因此呼吸内科住院患者中老年人居多，临床治疗中存在依从性差、病程长等特点，加强对老年患者的临床护理，可有效提升治疗效果保障患者预后。本次研究中，于呼吸内科老年住院患者护理中应用护理，加强病房管理以提高病房清洁度，注重无创呼吸机辅助应用的合理性以提高治疗效果抑制复发、感染，观察组二次无创呼吸机辅助率、感染例次低于对照组。关于呼吸内科老年住院患者抑郁、焦虑高发原因研究较少，但多数学者认为生理痛苦、家庭负担是致呼吸内科老年住院患者抑郁、焦虑高发的主要原因，本次研究中观察组通过确切止痛、心理干预，患者满意度高于对照组，因患者医疗与护理不依从所致护理不良事件发生例次低于对照组。综上所述，我们得出研究结论，总结呼吸内科住院老年患者的常见护理问题，并予以针对性的解决，能够在提高护理质量的情况下，提升患者的满意度，方法值得借鉴。
参考文献：
[1]张颖.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].心理医生,2016,22(31):214-215.
[2]李宇敬.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].中国保健营养,2015,25(14):181-182.
[3]刘观美.呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策[J].东方食疗与保健,2015,(9):162-163.
论文作者:刘淑侠
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第5期
论文发表时间:2017/9/4
标签：患者论文; 老年论文; 内科论文; 呼吸论文; 对照组论文; 常见论文; 疾病论文; 《世界复合医学》2017年第5期论文;