一、胃炎和胃溃疡的疾病性质不同
1、胃炎
胃炎在生活中比较常见，很多因素都会导致胃部粘膜遭受侵袭，是非常常见的消化内科疾病之一。患病后人的胃粘膜会产生炎症，发病时产生疼痛感。而且在临床中已将胃炎按照发病的缓急分为慢性胃炎与急性胃炎两大类，若按照病因划分，可分为幽门螺杆菌性胃炎、应激性胃炎和免疫性胃炎，发病机制不同所引起的胃部病理改变也不尽相同。慢性胃炎可以通过饮食管理和药物治疗缓解症状，相比之下急性胃炎发病更加快速，常有单纯性、出血性、化脓性胃炎，在发病后需紧急处理才能缓解症状。当然，若要诊断胃炎的类型，还需做胃镜检查方能得出。
急性胃炎中的单纯性胃炎主要表现为嗳气与上腹部疼痛，患者会感到食欲不振、恶心呕吐；由于病菌（沙门菌或葡萄球菌）所引起的胃炎，患者会有腹泻、发热、脱水等症状，不及时治疗还会引发休克；患有急性出血性胃炎者主要症状有呕血黑便；而出现败血症或急性腹膜炎的胃炎患者，多数患有急性化脓性胃炎。
慢性胃炎症状相对“温和”，除了病变较为严重者，部分患者无明显症状。有些慢性胃炎患者会出现上腹部无规律的疼痛、腹部饱胀、反酸等，但多数疼痛的产生与饮食没有太大关系。
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2、胃溃疡
胃溃疡疾病非常容易发生在中老年人群、长期加班人群与饮食不规律人群身上。从宏观意义上讲，胃溃疡是发生在胃角部、胃窦部、裂孔疝等部位的溃疡。从某种程度上说，此病与胃炎有一定联系，属于它的恶化疾病。最常见是由幽门螺杆菌感染造成胃粘膜破损，发生炎症后胃酸侵袭致胃黏膜部位，破坏整体粘膜层直达下层。但根据临床调查结果得出，90%以上的胃溃疡疾病属于良性疾病，只有少数的10%患者由于其他因素影响发展致恶性溃疡，就是人们常说的胃癌。由此可见，胃溃疡疾病若不及时处理也是有风险的，及时进行活检检查得出病理报告，仔细分辨溃疡究竟是良性还是恶性，才能对症治疗减轻患者病痛。
另外，上腹痛是胃溃疡患者的标志，也常累及胸骨和剑突后，发病时产生异常钝痛感、胀痛感甚至灼烧样痛。常在用餐后一小时内，但随后会稍稍缓解，直到下次用餐时会重复疼痛，部分患者会同时并发胃出血与胃穿孔的症状。
二、胃炎和胃溃疡的病因不同
1、胃炎病因
胃炎发生病因被分为外因（细菌、病毒）与内因（血液、淋巴播散）两种，有时患者长期饮用咖啡、辛辣食品、烈酒、粗食等，会损伤胃粘膜产生炎症；长期服用抗炎药（例如阿司匹林)、激素与抗生素类药物，会刺激胃粘膜损伤，还会阻滞胃粘膜自我修复加重炎症感染；若不慎吞下了强腐蚀性制剂，例如盐酸、硫酸等，会引发急性腐蚀性胃炎的发生；胃黏膜遭受病菌感染或已经被毒素所污染的食物，短时间内会发生胃炎；历经创伤型大手术或休克等应激状态下，也是胃炎发生的主要阶段。
2、胃溃疡病因
胃溃疡发病原因中除了长期使用抗炎药、激素与抗生素类之外，同时多数患者发生胃溃疡与幽门螺杆菌感染联系颇深，也是导致诸多胃病发生的主要病因之一；大量使用过冠心病治疗药会导致胃溃疡，严重时会有胃出血的发生；胃酸与胃蛋白酶在消化过程中出现异常，是导致胃溃疡的主要因素，换而言之，胃酸是胃溃疡是否发生的决定性因素。
论文作者:吴平英
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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