徐凤仙
湖南省常德市汉寿县人民医院 415900
摘要：目的：研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的护理效果。方法：选择我院于2017年3月至2018年3月收治的78例无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的患者，采用抽签法将患者平均分为观察组和对照组，每组39例患者。予以对照组患者常规护理干预，予以观察组患者无创呼吸机治疗的整体护理。比较两组患者的依从性以及患者的满意程度和患者的肺功能改善情况。结果：观察组患者的依从性（饮食控制依从性、药物控制依从性以及运动治疗依从性）均优于对照组患者；观察组患者的护理满意程度高于对照组患者；观察组患者的肺功能改善情况优于对照组患者两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。结论：对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的患者采用整体护理，效果显著。
关键词：无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭；护理
为了研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的护理效果，我院选择78例慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者进行调查研究。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院于2017年3月至2018年3月收治的78例无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的患者，采用抽签法将患者平均分为观察组和对照组，每组39例患者。本次研究经过伦理委员会批准，患者及其家属知情同意，并且签署知情同意书。对照组患者中，男性患者21例，女性患者18例；患者的年龄最小59岁，年龄最大73岁，患者的平均年龄为（65.21±4.12）岁。观察组患者中，男性患者22例，女性患者17例；患者的年龄最小57岁，年龄最大75岁，患者的平均年龄为（62.29±6.91）岁。两组患者的年龄、性别、身体状况差异进行对比，呈现为（P>0.05）的差异性，无统计学意义，两组患者的资料具有可比性。
1.2一般方法
予以对照组患者常规护理干预。予以观察组患者无创呼吸机治疗的整体护理，治疗前为患者进行知识宣讲，提升患者对疾病以及治疗的掌握情况，降低患者的不适感，提升患者的依从性。治疗中需要做好患者优质护理，在治疗最初的第一天，需要观察患者的配合度，保持患者的呼吸道通畅程度，保证患者气体经过湿化后进入呼吸道，保证温度在二十八摄氏度到三十五摄氏度之间，保证患者的吐痰情况，必要时采用吸痰。指导患者采用正确的方式呼吸。对患者进行饮食护理干预以及皮肤护理干预，对于口干患者需要给予其饮水护理，采用加湿器等形式保证患者的湿度。撤机后需要对患者开展综合护理，加强患者的呼吸训练，做好并发症的预防护理。
1.3评价标准
在不同的护理方式之下，比较两组患者的依从性以及患者的满意程度和患者的肺功能改善情况。患者的依从性主要包括：饮食控制依从性、药物控制依从性以及运动治疗依从性。患者的满意程度分为：不满意、基本满意和非常满意。患者肺功能改善情况主要包括最大呼气流量（简称PEF）、残气量/肺总量比率（简称FEV1/FVC（%））、最大呼气中段流速（简称MMEF）、残气量（简称FEV1%）。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文78例无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的患者进行数据分析，患者的肺功能改善情况以（）形式，使用t检验，患者的依从性和护理满意程度以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者组间差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。
2.结果
2.1 比较两组患者的依从性
在不同的护理方式下，观察组患者的依从性（饮食控制依从性、药物控制依从性以及运动治疗依从性）均优于对照组患者，两组对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表1。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases）合并II型呼吸衰竭（Type ii respiratory failure）是一种呼吸系统疾病，临床上主要的治疗方式是采用机械通气的方式治疗，但是患者在治疗中往往会产生焦虑、不安、恐惧等情绪，影响治疗的效果[1-4]。这就需要在治疗中采用整体护理的方式，整体护理是一种基于疾病特点进行护理的一种方式，能够降低患者的并发症发生情况，改善患者的生活状态，提升患者的依从性[5-6]。根据本文的调查显示，观察组患者的依从性（饮食控制依从性、药物控制依从性以及运动治疗依从性）均优于对照组患者，观察组患者的护理满意程度高于对照组患者，观察组患者的肺功能改善情况优于对照组患者，说明全程护理的效果显著，安全性更高。
综上所述，对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的患者采用整体护理干预，安全高，效果好，可以推广使用。
参考文献：
[1]康晓燕，李景钊，董万超，李伟伟.无创呼吸机支持治疗用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察[J].山西职工医学院学报，2018，28（01）：11-13.
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[3]郭芳芳.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效[J].医疗装备，2018，31（02）：9-10.
[4]马丽亚，高智星，张晓谊.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察[J].中国社区医师，2018，34（03）：31+33.
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[6]程艳.延续性护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（10）：42-45.
论文作者:徐凤仙
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/23
标签：患者论文; 呼吸论文; 疾病论文; 呼吸机论文; 阻塞性肺论文; 治疗慢性论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;