黑龙江省佳木斯妇幼保健院 154002
摘要：目的 探讨分析综合治疗对小儿糖尿病患者的疗效。方法 300例小儿糖尿病患者依照不同治疗措施进行分组，A组实施综合治疗方式（150例），B组实施常规治疗模式（150例）。结果 A组小儿糖尿病患者治疗有效率91.33%明显高于B组82.00%，血糖降低情况明显优于B组（P<0.05）。结论 和常规治疗模式相比，综合治疗方式应用于小儿糖尿病患者，有着相对更高的治疗有效率，治疗成效更为明显，值得进行更深层次的研究。
关键词：综合治疗；小儿；糖尿病；分析
[Abstract] Objective To explore the effect of comprehensive treatment on children with diabetes mellitus.Methods 300 children with diabetes mellitus were divided into two groups according to different treatment measures.Group A received comprehensive treatment（150 cases）and Group B received routine treatment（150 cases）.Results The effective rate of treatment in group A was 91.33%，which was significantly higher than that in group B（82.00%），and the decrease of blood sugar was significantly better than that in group B（P < 0.05）.Conclusion Compared with the conventional treatment mode，the comprehensive treatment method for children with diabetes mellitus has a relatively higher treatment efficiency，the treatment effect is more obvious，and it is worth further study.
[keywords] comprehensive treatment；children；diabetes mellitus；analysis
糖尿病是临床上具有较高发病率的一类代谢性疾病，临床症状为高血糖，此病发病机理为病人胰腺功能受到损害或者病人胰岛素分泌伴随缺陷[1]，此病覆盖的年龄面很广，小儿患者也占有一定的比例且最近几年这个比例呈现逐年增高的趋势，临床结果发现，此病和遗传因素也有着很大关系[2]。就小儿糖尿病而言，大多数都为1型糖尿病，当患儿发病的时候，大都会伴随三多一少症状（饭量大、饮多、尿多，体重小），如果没有对其引起重视，患者就可能伴随嗜睡甚至昏迷的酮症酸中毒情况，还有多数患儿会同时伴随脱水，如果没有在第一时间接受治疗，很可能引起严重后果。该院最近几年将综合治疗在小儿糖尿病患者中进行了合理应用，有着明显成效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2016年12月—2018年12月来该院就诊的300例小儿糖尿病患者依照不同治疗措施进行分组，A组实施综合治疗方式（150例），B组实施常规治疗模式（150例）。在A组，有76例患者性别为男性，占该组小儿糖尿病患者的50.67%，有74例患者性别为女性，占该组小儿糖尿病患者的49.33%，患者最大年龄为9岁，最小年龄为2岁，平均（5.9±0.77）岁。有38例患者伴随三多一少症状（饭量大、饮多、尿多，体重小），占该组小儿糖尿病患者的25.3%；有62例患者伴随手足麻木症状，占该组小儿糖尿病患者的41.3%；有24例患者伴随皮肤瘙痒症状，占该组小儿糖尿病患者的16.1%；有26例患者伴随视力下降症状，占该组小儿糖尿病患者的17.3%；在B组，有75例患者性别为男性，占该组小儿糖尿病病人的50.00%，有75例患者性别为女性，占该组小儿糖尿病病人的50.00%，患者最大年龄为8岁，最小年龄为1岁，平均（5.8±1.02）岁。有39例伴随三多一少症状（饭量大、饮多、尿多，体重小），占该组小儿糖尿病病人的26.0%；有60例患者伴随手足麻木症状，占该组小儿糖尿病病人的40.0%；有27例患者伴随皮肤瘙痒症状，占该组小儿糖尿病患者的18.0%；有24例患者伴随视力下降症状，占该组小儿糖尿病病人的16.1%。两组患儿在性别、年龄、疾病症状方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
给予B组患者实施常规治疗模式，动态监测小儿糖尿病患者的血糖变化，A组基于常规治疗模式，还做到了如下几点：第一，通过胰岛素对患者进行相应治疗。结合小儿糖尿病患者的血糖实际给予其进行胰岛素的皮下注射，1 d注射的剂量需要高于0.5 U/kg，低于1.0 U/kg，1 d进行3次注射，每次注射的时间为饭前30 min，并且结合患者血糖的变化实际动态调整胰岛素的注射量。第二，对患儿采取合理的食疗措施。就糖尿病患儿而言，其正处于发育快速阶段，所以不用对其热量卡进行严格控制，一般而言，蛋白质需要占1/5，脂肪需要占1/3，糖类最少占一半，并且晚餐需要占1/3，中餐占1/4，早餐占1/4，睡前占1/10，而就餐间的点心而言，需要各占据1/20。结合这个比例，医护人员应该为糖尿病患者制定合理的食谱，帮助患儿形成较好的饮食习惯。第三，指导患者进行合理的运动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆医务工作者需要结合患儿病情实际制定相应的运动计划，从而在家属的配合下，指导患儿每天进行合理的运动锻炼。第四，做好对患儿的心理指导。糖尿病的病程长、并发症多，小儿患者更容易产生抑郁、着急以及排斥治疗的心理。医务人员要有针对性的开展心理指导工作，给患儿介绍较为成功的案例，打消患儿及其家属的焦虑、恐惧心理，让患儿保持积极乐观的配合态度，让各项治疗过程能够顺利进行。
1.3 统计方法
采用SPSS13.0进行统计分析，显著性比较采用χ2检验或者t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗结果对比
研究结果发现，A组中，有80例为治疗显效，占该组小儿糖尿病病人资料的比例为53.33%；有57例为治疗有效，占该组小儿糖尿病病人资料的比例为38.00%；有13例为治疗无效，占该组小儿糖尿病病人资料的比例为8.67%。B组中，有69例为治疗显效，占该组小儿糖尿病病人资料的比例为46.00%；有54例为治疗有效，占该组小儿糖尿病病人资料的比例为36.00%；有27例为治疗无效，占该组小儿糖尿病病人资料的比例为18.00%；A组小儿糖尿病病人治疗有效率91.33%明显高于B组82.00%（P<0.05）。
2.2 临床症状对比
经过治疗，对于A组而言，治疗2 d后，患者的血糖水平为（12.76±1.88）mmol/L，治疗7 d后，患者的血糖水平为（10.71±1.08）mmol/L，治疗21 d后，患者的血糖水平为（7.06±1.11）mmol/L，B组中，治疗2 d后，患者的血糖水平为（14.44±1.96）mmol/L，治疗7 d后，患者的血糖水平为（12.87±1.96）mmol/L，治疗21 d后，患者的血糖水平为（8.11±1.19）mmol/L。A组血糖降低情况明显优于B组（P<0.05）。
3 讨论
最近几年，糖尿病成为临床中具有较高发病率和复发率的一类疾病，而就小儿糖尿病而言，其有着多个诱发因素，诸如伴随较低的自身免疫功能，因为某些病毒的影响等等。另外，遗传原因也是致发此病的一个诱导因素，有不少糖尿病患者就伴随着家族遗传史，对人类健康有着严重威胁[3]，因而应该及时关注对此病的治疗。
针对此病的治疗，临床上大都采用口服的方式给予患者进行施用降糖药，有时也通过胰岛素注射的方式治疗此病。但就患儿而言，如果一直采用药物治疗，可能对他们的身体发育造成不良影响[4]，因而应该采取合理的饮食疗法和运动疗法，从而既能保证患儿的治疗疗效，又使得患儿的伤害降到最低。综合疗法应运而生，其不仅重视对患儿的药物治疗，还重视对他们的营养疗法和锻炼疗法，同时，结合患儿的心理特点，还进行了相应的鼓励和心理疏通措施，进而打消患儿及其家属的焦虑、恐惧心理，让患儿保持积极乐观的配合态度，让各项治疗过程能够顺利进行。
该院最近几年将综合疗法在小儿糖尿病患者中进行了合理应用，不仅就小儿糖尿病患者的病情采取了及时的药物治疗措施，同时，还针对患儿身体实际制定了合理的食谱，对他们进行相应的食物疗法，同时，还就患者制定了针对性的锻炼计划，从而提高患者的抵抗能力。患儿进行治疗的时候，可能会存在排斥及焦虑情绪，因而该院医务工作者还对其采取了合理的心理疗法，对患者通过合理的鼓励措施和心理疏通，使得患者的恐惧和焦虑心理得以及时缓解，进而更加积极的和医务工作者做好配合，使得治疗过程更为顺利的进展下去。
该研究结果发现，A组小儿糖尿病患者治疗有效率91.33%明显高于B组82.00%，血糖降低情况明显优于B组（P<0.05）。可见，综合疗法治疗小儿糖尿病患者，有着更为明显的治疗成效。究其原因，在综合疗法下，通过药物疗法，可以有效的控制患儿的血糖情况；通过食物疗法可以在保证患儿身体发育不受影响的情况下，更好的控制其血糖；而在合理的运动疗法下，能够推进胰岛素的进一步激活，进而更好的分解葡萄糖，使得患儿的血糖消耗得以加速；而在心理疗法下，也能使得患儿有着更好的依从性，从而更好的配合医务工作人员，进而保证了整体的治疗效果。
综上所述，和常规治疗模式相比，综合治疗方式应用于小儿糖尿病患者，有着相对更高的治疗有效率，治疗成效更为明显，值得进行更深层次的研究。
参考文献：
[1] 渠秀娟.小儿糖尿病的20例临床治疗分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（24）：150-151.
[2] 俞曙星.胰岛素注射治疗45例小儿糖尿病的效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：82-83.
[3] 胡志清.32例小儿糖尿病胰岛素治疗的护理要点分析[J].糖尿病新世界，2015，35（5）：171.
[4] 李春影.30例小儿糖尿病治疗中胰岛素注射疗效分析[J].糖尿病新世界，2015，35（5）：150.
论文作者:王一川
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/17
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