（河南省信阳市第四人民医院检验科 河南信阳 464100）
【摘要】目的：对比分析尿液分析仪潜血检验法与显微镜红细胞计数检验法在尿液潜血检验中的应用效果。方法：选取我院2015年1月-2016年10月期间检验科接收的尿液样本130例，将所有尿液样本随机分为两组，各65例。对照组采用尿液分析仪潜血检验法，观察组采用显微镜红细胞计数检验法，分析比较两组检验阳性率及在两种检验方法下阳性符合率。结果：观察组检验阳性率为30.77%，对照组检验阳性率为27.69%，两组比较无显著差异（P＞0.05）；以尿液分析仪检验结果为标准，使用显微镜红细胞计数检验法中假阳性率5.56%，假阴性率4.62%；以显微镜红细胞计数检验结果为标准，使用尿液分析仪检查中假阳性率15.00%，假阴性率1.54%。结论：尿液分析仪潜血检验法与显微镜红细胞计数检验法在尿液潜血检验中可以联合使用，对减少检验误差、提高检验阳性率具有积极作用。
【关键词】显微镜红细胞计数检验法；尿液分析仪潜血检验法；尿液潜血检验
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）29-0081-02
尿潜血是尿常规检查项目之一，通过尿常规中红细胞项得以反映，该项目为临床中诊断泌尿系统及肾脏疾病提供了重要的参考依据[1]。临床上将尿潜血归结为三大原因，分别为炎症、结石和肿瘤[2]。若患者在尿常规检查中出现异常，则考虑肾脏或尿路感染疾病，临床中对尿潜血的检测主要采用尿液分析仪潜血检验法和显微镜红细胞计数检验法[3]。本研究分析两种检验方法在尿液潜血中的临床应用。报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月-2016年10月期间检验科接收的尿液样本130例，将所有尿液样本随机分为两组。观察组65例，男32例，女33例，年龄21～74岁，平均年龄（46.37±2.58）岁。对照组65例，男33例，女32例，年龄22～78岁，平均年龄（47.02±2.13）岁。两组患者在基本资料上比较，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用尿液分析仪潜血检验法，取尿液标本10ml放入试管内，浸润尿液试纸标本，1s后取出，吸除试纸背面的残留尿液后，将尿液试纸放入尿液分析仪内进行检测。此时，仪器会自动对尿液进行检测并打印检测结果；观察组采用显微镜红细胞计数检验法，取患者10ml晨尿样本放置试管内，随后将试管放入离心机中进行离心操作，设置离心机的转速为1500r/min，进行离心处理5min，将上层透明液体去除，保留0.2ml下层沉淀物并充分摇晃混匀，使用胶头滴管吸取混悬液20l放置载玻片上，优先使用低倍显微镜观察，随后调整至高倍镜，记录红细胞状态及数目。
1.3 观察指标
比较两组检验阳性率；对比两种检验方法下阳性符合率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组检验方法阳性率比较
观察组检验阳性率为30.77%，对照组检验阳性率为27.69%，由此可见，两组检出阳性率比较无显著差异（χ2=0.149，P＞0.05）。见表1。
3.讨论
尿常规检查是门诊检查中最常见的检查方式，通过尿液中的各项指标变化诊断患者体内的疾病[4]。红细胞不会出现在正常人的尿液中，若在尿液中检测到红细胞，则建议患者对膀胱、肾脏及输尿管进行检查。尿液中红细胞升高，提示医生患者可能出现泌尿系统肿瘤或前列腺疾病。因此，尿液潜血检查在临床中具有重要的作用[5-6]。
尿液分析仪潜血检验法是将尿液样本放入半自动尿液分析仪中进行检测，主要检测项目为尿液中的红细胞、血红蛋白及肌红蛋白，这种检验方法具有操作简单、便捷等优势，现已在各个医疗机构得到广泛使用。但此种检验方法容易受到外界因素干扰，如：若患者在进行检查时伴随其他炎症疾病，在经过尿常规检查时尿液中的肌红蛋白等含量会急剧增大，影响尿液检测结果，出现假阳性率偏高[7]。在使用显微镜红细胞计数检验法中，将尿液经过离心处理后采用显微镜观察，这种方法在检验过程中需要消耗大量的人力、物力，大多医疗机构已停止使用，但使用显微镜检验的准确率较高，同时显微镜检验法存在一定的缺陷，若患者尿液中存在过氧化物酶，在检验中无法体现，则增加了检验中假阳性率[8]。
本研究选取检验科尿液标本130例作为研究对象，结果显示，观察组检验阳性率为30.77%，对照组检验阳性率为27.69%，两组比较无显著差异（P＞0.05），表明两种检验方法均可检验出患者尿潜血的阳性率；对两种检验方法下阳性符合率进行比较，在尿液分析仪检验潜血结果的标准上，显微镜红细胞计数检验法中假阳性率为5.56%，假阴性率为4.62%；以显微镜红细胞计数检验结果为标准，则尿液分析仪检查中假阳性率为15.00%，假阴性率为1.54%，由于两种检验方法不同，影响因素不同，造成在阳性符合率比较中数据不一致。由此可见，两种检测方法具有各自的优势及缺点，在选择检测方法时不能单纯以一种检验方法为标准，若要获得更加准确的数据，可以将两种检验方式联合使用。
综上所述，两种检验方法在尿液潜血检验中可以联合使用，对减少检验误差、提高检验阳性率具有重要的作用。
【参考文献】
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[6]李晓冰.尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果[J].中国医药指南,2015,13(17):68.
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[8]曾晓明.两种不同检验方法在尿液潜血检验中的临床分析[J].实用医技杂志,2015,22(09):953-954.
论文作者:王冬梅
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/9
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