陕西省榆林市第一医院 719000
摘要：目的：探讨和分析肝胆外科手术切口感染的因素，并探索有效的对策。方法：对我院2015年1月到2017年12月期间，在我院接受肝胆外科手术的1124例患者做回顾性分析；统计调查分析发生切口感染的相关因素，并针对相关因素给出相关对策。结果：全部1124例手术患者中出现切口感染的有136例，占比12.1%；其中患者年龄、手术时间、血清白蛋白、谷丙转氨酶、血红蛋白以及手术切口状况与切口感染有显著影响。结论：在肝胆外科手术中，坚持无菌手术原则，提升手术质量，缩短手术时间，对于防止切口感染有重要意义，同时，在护理中针对具有高危因素的患者给予有效护理，也能有效抑制感染率。
关键词：肝胆外科手术；切口感染；因素；对策
引言
在肝胆外科手术患者的恢复过程中，切口感染是一种常见的术后并发症。切口感染，不仅会加重患者的痛苦，对患者的治疗造成影响，而且会延长患者住院时间，让患者面临更大的经济压力。因此，如何有效抑制术后切口感染，是肝胆外科手术及其过程中的重要问题[1]。随着无菌操作的普及，当前术后切口感染得到了一定程度的控制，然而，依然无法避免。为了进一步探讨和分析肝胆外科手术切口感染的因素，并探索有效的对策，我院特针对过去三年的肝胆外科手术患者做回顾性分析，现就此做如下报道
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2015年1月到2017年12月期间，在我院接受肝胆外科手术的1124例患者做回顾性分析。全部手术患者中，男性患者650例，女性患者474例，患者中最大年龄这位84岁，最小年龄者为23岁，平均年龄为（38.2±10.3）岁。全部患者中从手术类型来看，132例患者接受肝血管瘤切除术，340例患者接受联合肝段切除术，304例患者接受肝门胆管癌症根治手术，另外有348例患者接受肝叶切除术。
1.2 方法
对所有1124例患者的临床资料展开回顾性分析，患者资料包括病例、相关检查结果、治疗记录、用药记录以及一般资料等。对患者的资料展开统一登记，并实施统计分析，找出影响患者术后切口感染的敏感因素。
1.3 统计学方法
本次研究中将SPSS20.0作为数据分析的主要工具，计量数据以t检验验证组间差异，计数数据以卡方检验验证组间差异。P<0.05作为数据有统计学意义的判定标准。
2 结果
2.1 切后感染患者比例
经过统计，全部1124例手术患者中出现切口感染的有136例，占比12.1%。
2.2 切口感染因素分析
根据统计分析可以看出，患者年龄、手术时间、血清白蛋白、谷丙转氨酶、血红蛋白以及手术切口状况与切口感染有显著影响。
表1 肝胆外科手术切口感染因素分析
3 讨论
手术切口感染对于术后患者的恢复有重要影响，降低切口感染率也是临床上一致在重点研究的课题。在本次研究中，我们可以看出，也患者切口感染有较强关系的因素很多，包括患者年龄、手术时间、血清白蛋白、谷丙转氨酶、血红蛋白以及手术切口状况与切口感染有显著影响。
针对上述因素，我们可以从以下几个方面来降低患者的切口感染率。（1）术后给予更加有效的抗感染所示，包括对手术切口的清洗，增加手术辅料更换频率。（2）缩短手术时间。将此因素告知手术医师，术前对手术方案实施严格审查，尽量在保证手术效果的基础上减少手术步骤，从而控制手术时间。（3）严格执行无菌操作原则，防止再治疗过程中从手术器械等外界带入病菌引发伤口感染。（4）针对年龄较大的患者，特别是超过60岁的老年患者，术前强化患者的营养，增强患者抵抗能力，防止因为抵抗能力不足而引发感染。（5）术前检查患者的血红蛋白、血清蛋白、丙谷转氨酶等指标，尽量选择患者指标稳定且正常的情况下实施手术。
综上所述，在肝胆外科手术中，坚持无菌手术原则，提升手术质量，缩短手术时间，对于防止切口感染有重要意义，同时，在护理中针对具有高危因素的患者给予有效护理，也能有效抑制感染率。
参考文献：
[1]樊建华．分析肝胆外科手术切口感染的因素及治疗对策[J].大家健康（下旬版），2014，（6）：102．
论文作者:李福荣,李晓慧
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/27
标签：切口论文; 患者论文; 手术论文; 肝胆论文; 因素论文; 外科手术论文; 术后论文; 《健康世界》2018年15期论文;