郴州市第一人民医院儿童医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：评价小儿急性哮喘急诊中应用舒适护理干预的效果、对治疗时间的影响，为小儿急性哮喘急诊护理工作提供参考。方法：选择我院收治的急性哮喘患儿（2017-2018年，n=90），随机分组（对照组——常规护理、观察组——舒适护理）。对比2组急性哮喘患儿护理效果、家属护理满意度、临床症状消失时间。结果：观察组急性哮喘患儿护理总有效率、家属总满意度均高于对照组患儿，呼吸困难、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音症状消失时间短于对照组，P<0.05。结论：急性哮喘患儿治疗期间配合舒适护理可以缩短患儿症状消失时间、提高治疗预后效果以及家属满意度。
【关键词】急性哮喘患儿 舒适护理 治疗时间 护理效果 家属满意度
急性哮喘是小儿常见性呼吸道疾病代表，患儿呼吸困难、咳嗽、喘息以及肺部哮鸣音等症状表现明显，影响小儿阶段身体成长发育，严重情况下有生命安全风险。针对急性哮喘患儿除有效药物治疗外，还需配合有效护理工作，以促进患儿治愈、提高患儿生活质量、降低疾病复发率。相关资料指出，舒适护理干预可以缩短急性哮喘患儿治疗时间、促进小儿康复[1]。基于此，本文就我院急性哮喘患儿为例，总结治疗期间配合舒适护理干预的价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年8月-2018年8月，总计90例。纳入标准：（1）急性哮喘患儿；（2）参与患儿家属知情同意。排除标准：（1）其他急性疾病患儿；（2）生命体征不稳定患儿。90例小儿进行随机分组，伦理委员会批准。对照组45例患儿中，男28例、女17例；患儿年龄区间1-12岁，年龄中位数（6.50±2.50）岁。观察组45例患儿中，男26例、女19例；患儿年龄区间2-12岁，年龄中位数（6.30±2.20）岁。对照组、观察组急性哮喘患儿一般资料对比，P>0.05。
1.2护理方法
对照组——给予本组患儿入院后解痉挛、抗感染、布地奈德雾化吸入治疗等常规急诊护理。
观察组——常规急诊护理基础上落实舒适护理。（1）健康宣教。患儿入院后护理人员主动告知家属急性哮喘发病原因、机制、治疗方法、预后、护理事项等，增加家长急性哮喘认识，提高配合度，叮嘱家长密切观察患儿体温、呼吸等病情、机体变化，做好患儿身体清洁，维持患儿皮肤干燥、清洁。（2）心理护理。患儿入院后，通过和患儿、家属之间的沟通了解患儿、家属心理状态，进行患儿以及家属心理疏导、安抚，维持心理舒适状态。（3）饮食护理。此类患儿饮食上侧重清淡易消化食物，鼓励患儿增加新鲜果蔬摄入量，做到饮食上合理的营养搭配，保证患儿摄入所需的营养物质、元素，以提高免疫力。（4）出院指导。患儿出院前为预防疾病复发，叮嘱家属出院后遵医嘱用药，鼓励患儿适当运动以增强免疫能力、抵抗力。另外，以微信群等方式建立和家属之间的后续联系，随时进行急性哮喘疾病知识推送，做好家属答疑、咨询工作。
1.3观察指标
记录急性哮喘患儿护理效果以及呼吸困难、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音症状消失时间，进行家长护理工作问卷调查。
1.4效果评价标准[2]
显效——急性哮喘患儿临床症状消失、可停药。
有效——急性哮喘患儿临床症状有改善表现，需继续用药。
无效——急性哮喘患儿症状无变化，显效、有效效果未达到。
1.5统计学方法
经SPSS19.0计算急性哮喘患儿观察指标计算。护理效果、家属满意度结果以%形式展开，X2检验；呼吸困难、咳嗽等症状消失时间以形式展开，t检验。P<0.05情况下，表示急性哮喘患儿组间观察指标结果有统计学意义。
2 结果
2.1护理效果比较
观察组、对照组急性哮喘患儿护理效果见表1，总有效率为93.33％、77.77％。总有效率经统计学计算，X2=4.4056，P=0.0358。
表1 急性哮喘患儿组间护理效果对比 [n（%）]
2.2家长护理满意度比较
观察组、对照组急性哮喘患儿家长护理满意度见表2，总满意度为95.55％、77.77％。家长护理满意度经统计学计算，X2=6.1538，P=0.0131。
表2 急性哮喘患儿家长组间护理满意度对比 [n（%）]
2.3症状消失时间比较
观察组、对照组急性哮喘患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间结果见表3。症状消失时间经统计学计算，P<0.05观察组用时短于对照组。
表3 急性哮喘患儿组间症状消失时间对比（）
3 讨论
小儿任何年龄阶段均可发生哮喘，疾病病情变化快、起病急、复发率高，严重影响成长发育。针对小儿急性哮喘临床用药种类较多，但是基于小儿年龄段的特殊性，抵抗治疗等情况明显，影响治疗效果，所以强调了治疗期间护理干预对患儿治疗依从性、预后的积极影响[3]。舒适护理模式强调患儿治疗期间的舒适状态，在关心、了解患儿以及家属护理需求的基础上进行护理干预，通过饮食护理、心理护理、健康教育以及出院前指导增强患儿家属疾病认识，积极配合治疗，促进病情康复，缩短治疗时间，缓解医护关系[4]。程君，吴惠敏研究指出，小儿急性哮喘治疗期间推行舒适护理利于提高临床治疗效果、生活质量，改善肺功能[5]。
结果显示：观察组、对照组急性哮喘患儿护理总有效率、家属护理总满意度对比为93.33％vs77.77％、95.55％vs77.77％，P<0.05。另外，组间症状消失时间比较，观察组患儿用时更短，P<0.05。郭世宏，范启艳研究结果有一致性，加行舒适护理的实验组患者护理后总有效率96％高于对照组76％，P<0.05[6]。
综上所述，小儿急性哮喘急诊中舒适护理的应用是缩短患儿治疗时间的主要措施，可以提高患儿治疗预后效果，具有应用价值。
参考文献：
[1]王芳，禚丽梅，张瑞芹等.小儿急性哮喘急诊中舒适护理的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（34）：147.
[2]赖红，王芳.舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急诊护理管理中的影响[J].医药前沿，2018，8（14）：68-69.
[3]胡敏.小儿急性哮喘急诊护理管理中舒适护理管理模式的应用效果探究[J].心理医生，2016，22（25）：133-134.
[4]宋春梅.探讨舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急诊护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2015，（24）：151-152.
[5]程君，吴惠敏.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨[J].中国医药导刊，2015，17（11）：1167-1168.
[6]郭世宏，范启艳.舒适护理管理模式在小儿急性哮喘急诊护理管理中的应用效果[J].饮食保健，2018，5（17）：214-215.
论文作者:刘燕
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年第11期
论文发表时间:2019/3/28
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 舒适论文; 家属论文; 急诊论文; 效果论文; 《兰大学报（医学版）》2018年第11期论文;