(宜良县第一人民医院 云南 昆明 652100)
【摘要】目的:本次实验将分析氨基酸对于早产婴儿静脉营养护理中的实际价值。方法:本次实验选取了2018年1月—12月在本院进行出生的早产儿为对象,而符合实验要求的人数有64例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分为观察组和对照组,每组各32例。分别进行不同方案的治疗。两组在使用氨基酸的剂量上存在显著差异(P<0.05),对照组为出生后的第二天开始注射氨基酸,即,0.5g?kg-1?d-1;随后的每天增加剂量,幅度为0.5g?kg-1?d-1,最大注射剂量为3.0g?kg-1?d-1。观察组则在出生首日进行氨基酸1.0g?kg-1?d-1的注射,随后增加幅度与对照组相同,而最高值不得超过3.4g?kg-1?d-1。结果:从治疗结果中看,观察组的患儿成长情况更为良好,体重增长速度快,用时短。与此同时,从不良反应的发生情况上看,观察组患儿为6.25%,对照组则为25%,组间对比差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论:采用更高剂量的氨基酸对婴儿的营养改善效果更好,特别是对早产儿有着较大的帮助,需加大样本量。
【关键词】氨基酸;早产儿;静脉营养
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)12-0176-01
早产儿的发育不完善,自身身体机能较差,免疫力差,如果不给于充足的营养补充,则容易引起其他疾病,存活率也备受影响。现阶段最主要的治疗措施则是静脉营养注射,能够帮助早产儿改善身体质量,提升成长的速度。而氨基酸作为营养补充的主要成分,用量的多少也成为人们关注的焦点。本次实验选取了2018年1月—12月在本院进行出生的早产儿为对象,而符合实验要求的人数有64例,通过分析早产儿的病情改善情况做出了如下的报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年1月—12月在本院进行出生的早产儿为对象,而符合实验要求的人数有64例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中,男患儿33例,女患儿31例,从排除标准上看,对先天性重大疾病、肝肾功能异常的患儿,以及对氨基酸存在不适用的患儿进行了排除。与此同时,胎龄在33~36周间的,体重在1800g~2400g间的早产儿为主,平均则有(2028±183)g。随后,对患而进行了Apgar的评分分析,平均值为(7.5±2.5)分,组间对比不存在显著性差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法
两组患儿均进行正常的葡萄糖注射,但在使用小儿复方氨基酸的剂量上存在差异,对照组为出生后的第二天开始注射小儿复方氨基酸,即,0.5g?kg-1?d-1;随后的每天增加剂量,幅度为0.5g?kg-1?d-1,最大注射剂量为3.0g?kg-1?d-1。观察组则在出生首日进行小儿复方氨基酸1.0g?kg-1?d-1的注射,随后增加幅度与对照组相同,而最高值不得超过3.4g?kg-1?d-1[1]。
1.3 评价标准
本次实验在疗效分析上主要是分析患儿在一周之内的体重增长情况,以及是否能够尽快的恢复到正常婴儿的体质量。此外,将对比患儿的不良反应发生率。针对早产儿,有很多数据表明,其可能发生贫血、外周静脉炎、感染等问题,需要加强关注。
1.4 统计学方法
在本研究中对早产儿的治疗结果进行了数据上的讨论,在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下,能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言,本次实验在患儿治疗情况上使用计量统计,在不良反应发生率上使用计数统计,统计结果具有意义(P<0.05)。
2.结果
从治疗结果中看,观察组的患儿成长情况更为良好,体重增长速度快,用时短,见表1。
3.讨论
从目前情况上看,我国对早产儿有着不同的判断,在临床上依据胎龄在37周以内的新生儿为早产儿。但是,在国外,则将体重作为重要的考核标准,除了孕周意外,将体重低于2500g的新生儿认定为早产儿。而早产儿的发生与孕妇有着直接的关系,更有报道显示,早产儿的死亡率超过13%,家属对后续治疗改善保持了高度的关注[2]。
在分析相关资料后,笔者得知蛋白质、氨基酸对于幼儿的神经发育系统有着直接的影响,如果营养供应不达标,则会影响到幼儿的智力发育。这对于其健康成长十分不利。而早产儿的体重低于正常婴儿,也会导致肠胃功能发育不健全,因此,微量的营养元素并不能满足新生儿对于营养的需求。氨基酸作为重要的营养物质,可以通过静脉注射的方式帮助早产儿更快更好地完成自我发育,并提供营养基础。而蛋白质则是基本单位下的氨基酸,对人们的健康生活起到关键性作用[3]。在本次实验中,两组早产儿采用了不同剂量的氨基酸进行营养的补充,在改善应用的过程中促进了系统发育,免疫力得以提升。从不良事件的发生率上观察,高剂量氨基酸组的早产儿发生率更低,效果更为显著。对于早产儿这一特殊群体,给予适量的氨基酸能够帮助其缩短治疗时间,在短期内恢复健康。
综上所述,采用更高剂量的氨基酸对婴儿的营养改善效果更好,特别是对早产儿有着较大的帮助,需加大样本量。
【参考文献】
[1]柳国胜.早期不同剂量氨基酸在早产儿静脉营养中的应用价值研究[J].中国当代儿科杂志,2015,17(01):53-57.
[2]刘志娟,陈咏鸽,张慧丽,巫雪芬.不同剂量氨基酸在早期静脉营养中对早产儿重要血生化指标的影响[J].现代诊断与治疗,2015,26(14):3121-3123.
[3]傅国芬,田朝霞,祝甜,唐仕芳,史源.早期强化氨基酸营养策略在早产儿静脉营养中的临床观察[J].临床与病理杂志,2016,36(05):639-646.
论文作者:王瑾
论文发表刊物:《医药前沿》2019年12期
论文发表时间:2019/6/14
标签:早产儿论文; 氨基酸论文; 剂量论文; 营养论文; 患儿论文; 静脉论文; 体重论文; 《医药前沿》2019年12期论文;