关键词:全身麻醉;俯卧位;护理研究
在实施全身麻醉手术中采取俯卧位者,此类患者因在麻醉药物作用下其感觉丧失,肌肉松弛无力,自身的保护性反射作用减弱,甚至是消失。因此若是对此类患者在术中护理不当,便可能会造成患者出现循环抑制等情况,为了能够有效的保证患者可以术中安全性,本次研究主要对我院收治的76例患者进行调查研究,分析了全身麻醉俯卧位手术患者术中实施综合性护理的实际效果,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2018年8月~2019年8月于我院手术室内进行全身麻醉取俯卧位手术的76例患者作为调查对象,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组患者各38例。实验组:男性患者21例,女性患者17例,年龄范围为34岁~69岁,平均年龄(51.85±1.67)岁。参照组:男性患者19例,女性患者19例,年龄为36岁~71岁,平均年龄(52.95±1.42)岁。入选患者均进行全身麻醉手术;且术中采取俯卧位;本次研究在我院伦理委员会的批准下进行;入选患者无其他严重并发症。比较两组的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对参照组患者实施常规护理干预,对实验组患者实施综合护理干预。综合护理干预内容如下:(1)术前护理:相关医护人员需要在患者入院后,需要为其提供温馨舒适的病房,帮助患者熟悉医院环境。同时对患者内心情绪进行详细了解,对患者进行健康教育宣传,向患者及其家属讲解麻醉相关注意事项,积极给与患者鼓励,增加治疗疾病的信心,改善患者恐惧与焦虑等负面情绪,进而促进护患关系,有助于护理工作开展[1]。(2)术中护理:相关医护人员需要在患者入室后,为其建立静脉通路,将输液以及输血等调整至合适速度,以便可以保证穿刺成功。在为患者摆放体位时,避免患者发生气道阻塞的情况,待到患者气管插管麻醉得以平稳后,护理人员需要将患者调整为俯卧位。在对患者进行翻转时,需要将患者躯体保持平衡,并且对患者眼部进行保护,防止患者眼部视网膜受到压迫,进而造成失明的情况。另外,在手术过程中,医护人员需要遵循无菌原则,为患者实施静脉插管与留置尿管。(3)术后护理:在患者手术结束后,相关医护人员需要共同将患者平稳翻转,并将其移动到推车上,在翻转过程中需要注意防止各种管道脱出,为患者清理呼吸道,同时将引流管等进行处置,随后将其送会病房内[2]。在患者术后1~2天对其回访,给与患者康复指导,避免患者发生相关并发症。
1.3观察指标
对两组患者并发症发生率进行观察。观察并记录两组患者是否发生呼吸功能紊乱、脊髓轻度损伤以及皮肤损伤等现象。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
根据表1显示可知,在相关并发症发生率上对比,38例实验组患者中,有1例发生脊髓轻度损伤情况,1例发生皮肤损伤情况,并发症发生率为5.26%。38例参照组患者中,有3例发生呼吸功能紊乱情况,2例发生脊髓轻度损伤情况,3例发生皮肤损伤情况,并发症发生率为21.05%,组间对比差异显著(P<0.05)。
表1 对比两组患者相关并发症发生率结果[n(%)]
3讨论
俯卧位是颈椎后路与脊柱手术以及颅后等一些手术中经常会采用的体位,此类体位可以为医护人员提供良好的手术视野,然而此种体位可能会对患者呼吸功能等造成一定程度的影响,在进行全身麻醉手术过程中采用俯卧位的患者,其在麻醉药物的作用会使出现肌肉松弛等情况。基于此,在全身麻醉下取俯卧位的患者在进行手术过程中,对其进行有效护理干预,密切观察患者的生命体征,是对此类患者具有非常重要的意义[3]。本次研究中主要对全身麻醉下取俯卧位手术患者进行综合性护理干预的实际效果进行分析研究,研究结果表明:在并发症发生率方面进行对比,实验组患者中,有1例发生脊髓轻度损伤情况,1例发生皮肤损伤情况,并发症发生率为5.26%。参照组患者中,有3例发生呼吸功能紊乱情况,2例发生脊髓轻度损伤情况,3例发生皮肤损伤情况,并发症发生率为21.05%。组间对比差异显著(P<0.05)。由此结果可知,对全身麻醉取俯卧位进行手术的患者实施综合性护理能够降低患者的并发症发生率,其原因在于对此类患者在术前与术中以及术后均进行了护理干预。
综上,对全身麻醉俯卧位手术患者实施综合性护理干预措施,能够有效降低患者并发症发生率,进而促进患者手术顺利进行,值得临床推广。
参考文献
[1]王萍.舒适护理在全身麻醉下俯卧位脊柱手术中的效果观察[J].中外医学研究,2017,15(32):117-118.
[2]肖明,侯毅芳,吴小华,等.全麻下俯卧位手术病人的护理体会[J].罕少疾病杂志,2018,v.25;No.129(4):62-63+66.
[3]王英丽,蒲霞,张圣洁,etal.综合护理干预对降低俯卧位手术患者术中压疮发生率的研究[J].解放军护理杂志,2017,34(20):72-74.
论文作者:白银
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/11/29
标签:患者论文; 手术论文; 并发症论文; 发生论文; 情况论文; 实验组论文; 损伤论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;