湖南省平江县第一人民医院消化内科 410400
摘要：目的：比较奥美拉唑与埃索美拉唑治疗胃溃疡的效果。方法：回顾性分析2013年10月—2014年10月间收治的110例胃溃疡患者的临床资料，采用随机分组法分为观察组和对照组，每组各55例，对照组使用奥美拉唑，观察组予以埃索美拉唑，分析比较两组患者的Hp根除率、临床疗效和症状积分。结果：观察组的Hp根除率、总有效率均比对照组高，差异具统计学意义（P＜0.05）；症状积分比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：埃索美拉唑对胃溃疡患者治疗的临床效果比奥美拉唑更好，具有一定临床应用与研究价值。
关键词：胃溃疡；奥美拉唑；埃索美拉唑；效果
胃溃疡是一种慢性溃疡，它也是消化系统常见的一种疾病，它是由于胃部的蛋白酶与分泌后的胃酸对胃粘膜的侵蚀作用而形成的[1]。临床通常应用药物方案治疗，其中埃索美拉唑可使胃酸分泌降低，防止胃酸形成。本研究主要对选取的110例胃溃疡患者，分别予以奥美拉唑与埃索美拉唑，并分析两组疗效，报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
回顾性分析2013年10月—2014年10月间收治的胃溃疡患者110例，这些患者均与胃溃疡的诊断标准相符合[2]。将患者按照治疗方案分为观察组与对照组，每组各55例。对照组男性32例，女性23例，年龄35—60岁，平均年龄（45.32±5.45）岁；观察组男性36例，女性19例，年龄36—59岁，平均年龄（44.52±5.34）岁；两组年龄、性别等基线资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组使用奥美拉唑（四川新元制药有限公司，H20056108，20mg）对胃溃疡进行治疗，观察组则使用埃索美拉唑（AstraZeneca AB，J20080032，20mg）治疗；两组治疗时间为6周，每天2片（或粒），一天2次，早晚空腹时服用且患者要求有良好的饮食规律，不存在吸烟、酗酒情况。
1.3观察指标和判断标准
观察指标：分析比较两组胃溃疡患者的Hp根除率、临床疗效和症状积分。判断标准—症状积分标准：0分无症状，症状轻微为0-3分，症状明显为3-6分，症状严重为6-9分。临床疗效标准—痊愈：溃疡得以愈合，炎症消失；有效：溃疡得以愈合但仍有炎症；无效：溃疡没有愈合或者是溃疡加重。总有效率=（痊愈+有效）×例数/总例数×100%[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学的软件对所有数据进行分析处理，计量资料使用标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用χ2检验，P＜0.05为差异具统计学上的意义。
2.结果
2.1两组患者的Hp根除率
对照组患者Hp根除43（78.18%）例，观察组Hp根除51（92.72%）例，差异具统计学上的意义（P＜0.05）
2.2两组患者的临床疗效情况
观察组的总有效比对照组高，差异具统计学的意义（P＜0.05），见表1。
.png)
3.讨论
胃溃疡会使患者发生周期性和规律性的上腹疼痛，一定程度上影响患者的日常生活及健康状况。Hp感染者的相关发病率比较高，加之如果没有及早对消化道溃疡进行控制，会导致穿孔甚至是恶变。临床上治疗胃溃疡的药物繁多，但效果不显著，而治疗胃溃疡的关键是对胃酸分泌进行抑制，此外胃溃疡与Hp有着十分密切的关系，所以对Hp的根除也是治疗胃溃疡的关键[4]。本研究对已选取110例胃溃疡患者，分成两组后对照组使用奥美拉唑，观察组则使用埃索美拉唑，观察两组效果，以期 为胃溃疡患者在药物治疗方面提供依据。
Hp感染属于传染疾病，传染几率高，它对肠胃具有较大的影响，患者一旦被确诊为这种传染病，容易形成胃溃疡，本研究中经观察比较两组患者经过治疗后的Hp根除率、临床疗效情况，结果显示，观察组的总有效94.54%比对照组85.45%高，并且观察组的Hp根除率92.72%也比对照组78.18%高，差异有统计学意义，表明使用埃索美拉唑对胃溃疡患者进行治疗比使用奥美拉唑进行治疗的效果更显著。原因分析考虑可能为埃索美拉唑作为一种抑制剂，能够为常规的药物治疗创造有利的环境，这种环境对Hp的治疗具有显著的作用，因此研究组患者的临床治愈率高，具有用药安全性[5]。
同时本研究对两组患者的临床症状评分分析，结果显示观察组的患者症状积分比对照组低，差异具统计学意义，而根据相关症状积分标准可知症状积分越高，患者的病症就越严重，结果表明使用埃索美拉唑比使用奥美拉唑对胃溃疡进行治疗的效果更显著。因此，埃索美拉唑对患者上腹的反复疼痛等症状起到一定的改善作用，能够更好地对患者发病进行控制并改善症状。本研究因为受外部环境、样本例数等制约，并没有分析联合用药对治疗胃溃疡的效果，有待进一步地研究。
综上所述，使用埃索美拉唑比使用奥美拉唑对胃溃疡进行治疗的效果更显著，能够有效地控制患者的发病率，并使患者临床疗效提高，值得在临床上进行推广与使用。
参考文献：
[1]汪满红.四联方案治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2013，24（7）：1506-1507.
[2]吴建兵.慢性胃溃疡临床诊断及治疗分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（7）：104.
[3]叶梅.奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃溃疡疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，5（4A）：53-54.
[4]许德饶.四联疗法对Hp阳性胃溃疡患者的治疗作用及Hp清除效果分析[J].中国社区医师，2014，30（23）：44，46.
[5]傅新阳.埃索美拉唑对幽门螺杆菌感染的临床作用评价分析[J].北方药学，2014，11（12）：73.
小儿巨细胞病毒肺炎行布地奈德联合更昔洛韦治疗
论文作者:彭寸金
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/11/2
标签：胃溃疡论文; 患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 症状论文; 奥美论文; 《健康世界》2015年7期论文;