常州市金坛区人民医院 江苏常州 213200
【摘 要】目的 探析抚触联合沐浴护理对新生儿感染的临床预防效果。方法 将我院收治的40例新生儿作为研究对象，并通过随机方式将其分成对照组和观察组，对照组行常规护理，观察组行抚触联合沐浴护理，比较两组患儿的护理效果。结果 护理后，观察组感染发生率为5.00%，明显低于对照组的30.00%，且差异显示具有统计学意义（P<0.05）。结论 抚触联合沐浴护理在预防新生儿感染中具有较高的临床效果，可有效降低感染发生率，促进患儿健康生长和发育，值得推广。
【关键词】抚触；沐浴护理；新生儿感染；预防效果
前言
新生儿感染是临床较为常见的感染疾病，也是导致新生儿死亡率升高的主要因素，如果得不到及时的护理，不仅会为患儿带来严重的痛苦，还会对患儿的身体健康和正常生长带来较大的不利影响[1]。因此，正确的护理方式对预防新生儿感染具有重要的意义。为此，我院采取了及时、正确、有效的护理方式，如抚触联合沐浴护理，并取得了满意的效果，现将研究结果报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的40例新生儿作为研究对象，并排除早产、头颅血肿新生儿，所有患儿均符合：1无高胆红素血症；2无红细胞异常增多；3新生儿Apgar评分大于8分，且出生体质量大于2300g；4正常足月分娩，母体营养良好。随后采取随机的方式将其分成对照组和观察组，对照组20例，14例男患儿、6例女患儿；胎龄为39~41w，平均胎龄35.26士0.26w；其中12例顺产、8例剖宫产。观察组20例，13例男患儿、7例女患儿；胎龄为38~42w，平均胎龄35.31士0.25w；其中11例顺产、9例剖宫产。两组患儿的性别、年龄、分娩方式等一般资料显示无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规护理方式，包括环境护理、日常生活护理、常规体征检查等方面，观察组予以抚触联合沐浴护理，具体内容如下：首先为新生儿实施沐浴护理，于新生儿哺乳后30至60分钟开始实施。沐浴前，护理人员需对自身进行检查，比如双手是否清洁、指甲是否剪短等，以此避免弄伤新生儿及避免不必要的护患纠纷，而后控制沐浴的水温，最好在38℃至39℃左右。为了让新生儿全身得到放松，可播放一些柔和的摇篮曲，使其全身裸露，同时在其肚脐位置贴上防水脐贴。通常沐浴清洗方式采取盆浴形式，于澡盆中倒入适量温水，一定时间后，为新生儿实施抚触护理。其中抚触护理按照头、胸、腹、肢体、手掌、足部、背部的顺序进行，抚触方法一般采用揉搓、横推及竖推等按摩手段，在此过程中需注意力度适中，反复进行并重复每个按摩动作10次左右。每日负责抚触联合沐浴护理的护理人员需由同一人进行操作，方便记录患儿的具体感染情况，保证数据的真实性。
1.4统计学分析
所有数据的统计分析使用SPSSS18.0软件，用表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P<0.05表示差异存在统计学意义。
2.结果
通过密切观察并记录患儿感染的发生情况得知，观察组感染发生率为5.00%，对照组为30.00%，观察组感染发生率明显低于对照组，且差异显示具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3.讨论
随着社会经济水平的不断发展，导致新生儿感染发生率逐渐呈现上升趋势，其临床表现常与呼吸系统、神经系统疾病混淆，主要包括嗜睡、哭声无力、面色暗黄、哭闹多动、体重不升或下降，甚至拒乳等多种症状，继而严重阻碍了新生儿的健康发育[2-3]。新生儿期指的是胎儿从母体子宫分娩出后到外界生活的适应时期，在此期间，新生儿的免疫机制较差，并且各个器脏功能还未发展成熟，因而极易出现感染现象。一旦发生感染，除了影响身体健康之外，还会危及新生儿的生命安全。鉴于此，为保障新生儿的健康生长和生命质量，采取积极的护理措施对预防新生儿感染很有必要，也很重要。近年来，随着护理水平的逐渐提升，抚触及沐浴护理被广泛运用在新生儿感染的预防工作中，并且护理效果显著。抚触护理在当前临床上是一种较为常用的护理方式，一方面，该方式有助于β-内啡肽的释放，促使新生儿生长发育，并且通过改善迷走神经张力来增强新生儿的胃肠道吸收功能[4]。另一方面，在刺激淋巴系统的作用上，还能提高新生儿机体免疫能力，降低其应激反应。除此之外，抚触护理方式通过抚触刺激能够增强迷走神经兴奋性，提高其胃泌素及胰岛素水平，从而强化新生儿的消化功能，降低感染发生率。沐浴中合适的水温可起到较好的刺激作用，有助于刺激新生儿的中枢神经系统及迷走神经兴奋，从而增强新生儿胃肠蠕动能力和免疫能力。抚触护理通过沐浴这一介质进行良性的发挥，而两者联合护理可以使护理效果获得最理想的效果，并有效提高新生儿的生命质量[5]。
本研究中，观察组采用了抚触联合沐浴护理，结果显示：感染发生率为5.00%，明显低于使用常规护理的对照组。由此可见，抚触联合沐浴护理在预防新生儿感染中护理效果显著，既可以降低感染事件的发生，提高患儿的免疫能力，还能促进患儿健康生长，保障患儿的生命质量。因此，抚触联合沐浴护理是一项安全、正确、高效的护理方式，临床使用价值较高，值得广泛应用和推广。
参考文献：
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[2]马微丰，岑雷音.新生儿院内感染危险因素及护理对策[J].健康研究，2015，35（03）：340-341.
[3]雷兵仙.临床护理路径对预防母婴同室新生儿感染及异常情况效果观察[J].中国乡村医药杂志，2013，20（17）：73-74.
[4]李永莲，邱燕碧，邱晓敏.预见性护理预防新生儿感染的临床效果[J].白求恩医学杂志，2014，12（01）：16-17.
[5]田晓丽，黄丽芬，程雅洁，等.胎膜早破引起新生儿感染的病原菌分析[J].中华医院感染学杂志，2014（12）：3064-3066.
论文作者:朱莹
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/11
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