【摘要】目的：探讨复方红豆杉胶囊联合顺铂方案在治疗非小细胞肺癌中的应用效果。方法：2017年4月—2019年7月，将108例非小细胞肺癌患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组54例（顺铂方案）；观察组54例（复方红豆杉胶囊联合顺铂方案）。对比两组患者的治疗效果、癌灶面积。结果：对比两组患者临床治疗效果差异显著（P＜0.05）。对照组患者癌灶面积，明显大于观察组（P＜0.05）。结论：通过对非小细胞肺癌患者采用复方红豆杉胶囊联合顺铂方案治疗，能够提高治疗效果，减少癌灶面积，临床应用价值及临床推广极高。
关键词：复方红豆杉胶囊；顺铂方案；非小细胞肺癌
肺癌在世界各国均是发病率较高的恶性肿瘤，加之受到环境污染的加剧以及生活方式的影响，导致该病的发生率呈现上升趋势，从而给人们的生命安全构成了严重威胁。以往，治疗肺癌时常采用放疗以及化疗的方式，虽然取得了有效的治疗效果，然而也给患者的身心带来了较大的压力，从而降低了治疗效果。据李佳等[1]学者研究表明，在治疗肺癌时，采用复方红豆杉胶囊联合顺铂方案，能够起到显著的治疗效果。为了探讨行之有效的治疗方案，本文以我院近2年收治的非小细胞肺癌患者108例为研究对象，就不同方案的疗效进行了探索，以供参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
2017年4月—2019年7月，将108例非小细胞肺癌患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组54例，观察组54例。对照组男患者31例，女患者23例，年龄（37—62）岁，平均（49.5±5.2）岁；观察组男患者29例，女患者25例，年龄（39—62）岁，平均（50.5±5.6）岁。统计学处理结果显示两组一般资料基本均衡（P＞0.05）。
1.2方法
对全部患者均进行抗感染、止咳平喘等常规治疗。对照组采用顺铂方案治疗，顺铂方案顺铂（云南生物谷药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20043889；规格：2ml/10mg；剂型：注射剂）＋多西他赛（齐鲁制药有限公司；批准文号：国药准字H20041128；规格：4ml/80mg；剂型：注射剂），持续治疗20天。观察组在顺铂方案的基础上采用复方红豆杉胶囊（重庆赛诺生物药业股份有限公司；批准文号：国药准字Z20026350；规格：每粒装0.3g；剂型：胶囊剂）治疗，用药方式：口服，服药剂量：每次两粒，一天三次，持续用药20天。
1.3观察指标
（1）采用医学影像学检查患者肿瘤面积。
（2）治疗效果，按照UICC中实体瘤的疗效进行判定，分为四个等级即痊愈、显效、有效、无效。痊愈：原发肿瘤完全消失；显效：肿瘤直径乘积减少60%以上；有效：肿瘤直径乘积减少，没有新病灶出现；无效：肿瘤直径乘积增大25%以上或者出现新病灶。
1.4统计学方法
SPSS 21.0软件处理文中数据，无序分类资料经百分比率（%）表示，行X2检验；数值变量资料经（±s）表示，采取t检验；（P﹤0.05）为显著差异。
2.结果
2.1对比两组患者临床治疗效果
对照组患者临床治疗有效率为75.93%（41/54），其中痊愈16例（29.63 %），显效11例（20.37%），有效14例（25.93%），无效13例（24.07%）；观察组患者临床治疗有效率为96.30%（52/54），其中痊愈28例（51.85%），显效15例（27.78%），有效9例（16.67%），无效2例（3.70%）。对照组患者临床治疗有效率，明显低于观察组（X2=9.368；P=0.002＜0.05）。
2.2对比两组患者治疗前、后癌灶面积情况
治疗前，对比两组患者癌灶面积（P＞0.05）；治疗后，对照组患者癌灶面积，明显大于观察组（P＜0.05），见表。
3.讨论
肺癌在临床上属于一种常见的恶性肿瘤，其具有较高的发病率、死亡率，且呈现年轻化趋势，给人们的生命安全构成严重威胁[2]。当前临床上对于肺癌的治疗通常是以延长患者的生存时间以及提高生活质量作为主要内容，多采用物理或化学的治疗方式，如放疗、化疗等，然而上述方法均会让患者产生诸多的不良反应，从而降低了患者的生活质量。
肺癌在中医学属“胸痛、痞癖”范畴，肺癌的发生主要是由于脏腑阴阳失调、正气亏虚，以至于导致邪气窜流，从而引发疼痛、肿块等症状[2]。因此在对其治疗时，应以清热解毒、补气化瘀为主。复方红豆杉胶囊在临床上属于一种中药制剂，其成分主要有红豆杉皮、红参及甘草三种成分，其中红豆杉皮作为君药，具有抗癌的功效。据现代药理学研究表明[3]，红豆杉皮中含有的大量的紫杉醇，该成分能够抑制VEGF、MVD的表达，从而对肿瘤血管的生成起到有效的控制；红参作为臣药，能够起到调节血压、抗疲劳、安神补脑的作用，红参中含有的活性成分人参皂苷，不但可起到抑制肿瘤血管的生成，同时还能提高淋巴细胞转移能力、NK细胞活性以及溶血素含量的作用；炙甘草作为佐药，据现代药理学研究表明[4]，甘草中的活性成分甘草甜素，通过水解所产生的葡萄糖醛酸，能够对羧基和羟基的毒性进行中和，从而降低人体的不良反应。通过将诸药合用，能够共同起到活血化瘀、补中益气、通络散结的功效。此次研究结果显示，对比两组患者临床治疗效果差异显著（P＜0.05）。对照组患者癌灶面积，明显大于观察组（P＜0.05）。说明将复方红豆杉胶囊联合顺铂方案应用于治疗非小细胞肺癌患者中有价值，深受患者认同。
综上所述，通过对非小细胞肺癌患者采用复方红豆杉胶囊联合顺铂方案治疗，能够提高治疗效果，减少癌灶面积，临床应用价值及临床推广极高。
参考文献：
[1]李佳, 杨邵瑜, 金儿, et al. 复方红豆杉胶囊联合GP方案治疗中晚期老年非小细胞肺癌的疗效观察[J]. 中华全科医学, 2017, 15(9):1524-1526.
[2]张焕明,陈飞,闵潇莹 . 阿帕替尼联合复方红豆杉胶囊治疗晚期非鳞非小细胞肺癌疗效观察[J]. 江苏医药, 2018, 44(10):129-130.
[3]于同月, 崔昊震, 张松男,等. 参一胶囊对晚期非小细胞肺癌临床化疗效果及免疫功能的影响分析[J]. 中国免疫学杂志, 2018, 34(7):58-62.
[4]徐国品,夏黎明 . 复方守宫散对TP方案治疗的晚期非小细胞肺癌患者血液学毒性及免疫功能的影响[J]. 安徽中医药大学学报, 2018, 37(6):14-17.
论文作者:王臣慈, 陈方园
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
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