广安市人民医院骨二科 638500
摘要：骨科在医学临床中属创伤性科室，患者骨折部位普遍遭受过不同程度创伤及撞击，且疼痛感剧烈明显，患者情绪难以控制，此时，骨科护理工作需在临床中发挥作用，根据患者临床症状及疼痛程度给予护理措施，缓解患者不良情绪，使患者情绪稳定下来。护理工作在不同科室担任不同责任，在骨科中，其不仅需做好科室常规护理工作，还需做好骨折疼痛护理，因此，护士人员在实施骨科护理时，其需具备一定的护理常识，并掌握专业的护理技能，使骨科护理得到有效开展。基于此，本文针对骨科护理常见问题进行分析，并根据问题提出有效解决方法。
关键词：骨科护理；问题；解决方法
在现代交通事业的不断发展下，骨外伤患者的出现几率已越来越高，这使得骨科患者人数开始呈现逐日上升的发展趋势，给骨科护理及治疗带来了巨大挑战及难度。从当前我国各大医院骨科科室的护理状况来看，护士在开展护理工作时虽按照标准护理措施实施临床护理，但其护理效果仍不理想，护理方式过于单一，对骨折患者病症缺乏临床判断经验，使得护理工作难以有效发挥，同时，骨科护理工作在开展时缺乏有力监管力度，使其护理效率缺乏保障，骨科护理安全隐患难以排除。
1.骨科护理常见问题分析
1.1医院因素
骨科护理常见医院问题主要分为医院制度、管理、设施三大问题。在制度上，骨科护理制度是保障护理工作全面落实的重要保障，也是确保护骨科护理有效的重要约束力，若骨科护理制度存在缺陷，则会使得护理人员在操作时出现违章制度现象，这会给护理工作带来过多失误，也给患者病症治疗带来一定影响。在管理上，医院普遍将管理重心放于临床治疗之上，对临床护理工作的重要性一直处于忽视阶段，这使得骨科护理工作人员在实施护理工作时缺乏有效管理，出现法律意识薄弱、自我约束力差、护理质量低下等现象，而这一现象直接影响骨科护理质量，难以为骨科患者提供更高质量的临床护理服务。在医疗设施上，其医疗设施存在缺陷必然会给护理质量带来直接影响，如地板防滑处理、床护栏不稳固、电器设备故障等，均会给骨科护理工作带来不便[1]。
1.2护理人员因素
在骨科护理人员常见问题中，其常见问题主要分为技能、专业知识、责任意识三大问题。第一，在护理技能上，骨科是一门专业性要求十分强的科室，若护理人员出现护理技能不熟练问题，则会给患者临床护理带来耽搁，使得护理难以有效开展。许多护理人员因上岗任职时间较短，患者护理技能及水平还十分基础薄弱，只能开展基础性护理操作，而相对于专业性强的骨科来说，其护理技能若停留于基础阶段，则难以有效判断患者骨折病症类型，使得护理工作难以到位。在专业知识问题上，部分护龄时间较短护士因时间因素对所属科室系统知识往往未做到全面普及与了解，且对骨科护理服务方式及范围未完全掌握，缺乏对骨科患者心理护理的重视，使得日常护理工作常常出现我行我素，缺乏与患者之间的有力沟通[2]。
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在责任意识问题上，骨科护理工作大多都由护士完成，而骨科相对于其他科，其护理范畴更为广泛，且伤患人员较多，容易出现护士人手不足现象，护士时常需同时护理多名骨折患者，容易出现疲惫、消极、责任意识下降等现象，这对骨科护理效率带来了严重影响，也容易导致护理工作出现疏忽与存在安全隐患问题[3]。
1.3患者因素
骨科疾病在临床中普遍是以突发性现象发生，患者在病发时会产生相应的心理冲击，使得患病者出现不同程度的心理问题，如焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良心理症状，部分患者因情绪波动较大，在接受临床治疗时会出现态度不友善现象，对护理人员的各个护理工作产生厌恶与反感，甚至拒绝接受治疗，这导致骨科临床治疗难以顺利进行，对患者疾病的治疗及康复均带来了不良影响。
2.骨科护理常见问题解决方法
2.1建立完善的医院护理规章制度
医院规章制度的建立是为了约束护理人员违规行为，使护理工作全面落实到位，是杜绝与避免出现护理安全隐患的重要举措。对此，医院需根据运营方式及各个科室病症范畴制定相应的护理规章制度，从根本上规范各个护理环节，确保护理质量得到有效保障。同时，骨科科室需针对护理措施建立相应的护理质量监管体系，使其明确护理职责，由护士长与组长轮流抽查临床护理工作，并定期开展患者满意度问卷调查，根据调查结果找出护理问题，从而针对性做到有效完善，并根据问卷结果采取奖惩措施，以此鼓励护理人员积极提高护理水平。在医疗设施上，医院可根据需求建立医疗设备维护方案，由专业人士定期前往进行维护，确保医疗设备在关键时刻能够派上用场。另外，在医院护理人员配置上，医院需根据骨科护理所需制定专项岗位制度，对各个护理人员合理分配，将其分为骨科疼痛护理、骨科治疗护理，由不同的专业人员给予专业的护理措施，在骨科接诊高峰期加强护理人员的合理配备，根据高峰阶段建设专业的二线护理队伍，日常由护士长根据骨科门诊状况调整护理岗位，使骨科护理效率及护理满意度得到有效提高。
2.2对护理人员展开技能培训与法律意识培养
护理是贯穿于医学临床全程各个环节的重要工作，日常与患者接触最密切的为护士人员，因此，护士的护理水平及护理的专业性直接影响着患者的病症治疗进度，对患者后期康复也有一定影响。为使护理水平得到有效提升，医院需对护龄时间较短护士展开专业技能培训，根据骨科护理所需制定护理方案，并成立相应的护理监管部门，由其它护龄时间长且专业水平高的护士组长进行带领培训，对护理人员各个护理操作及护理知识进行全面普及与讲解，提高护理人员技能水平。同时，骨科护理培训需融入心理护理培训，并讲解日常与患者沟通的重要性，使其与患者之间建立良好的呼唤关系。
在法律意识培养上，医院需邀请专业法律人员将护理法律法规进行讲解，已专业性的法律知识强化护理人员法律意识，使其明确自身责任与义务，加强对护理工作的重视程度，日常护理减少意外及安全隐患的发生，降低骨科临床护理风险。另外，医院需将现有监管力度进行强化管理，由上级领导不定时对各个科室进行抽查，使监管部门充分发挥自身职权，加强对骨科及其他科室的监管力度，有效提高护理质量。
2.3引进现代个性化心理护理措施
骨科患者在患病期间普遍会承受不同程度的疼痛感，且恢复期较为缓慢，患者生活难以自理，这使得患者在入院治疗期间极易出现负面情绪，对临床治疗失去信心。对此，护理人员在展开日常护理工作时，需加强与患者的日常沟通及交流，关注患者心理疑虑，针对患者提出的疑惑进行耐心解答，并逐步引导患者消除负面情绪，对患者讲解骨科病症的相关知识，使患者正确看待自身疾病，积极接受临床护理与治疗，护理人员在实施个性化护理期间，需注意保持亲切、温和的态度与患者进行沟通，使患者更易说出心中困惑，从而得到更有效的心理疏导。
3.结束语
综上所述，护理工作一直是医学临床忽视的重要环节，但在近几年人们对护理要求的有所提升后，许多医院开始改革护理方案，但其护理成果仍未达预期理想目标，导致这一现象的主要因素不仅与医院制度欠缺有关，与护士护理水平及规范性操作也有直接关联。对此，医院需根据不同科室护理内容建立完善的护理规章制度，并针对护理人员定期展开技能培训与法律意识培养，从根源上增强护理监管力度，提高护理水平。
参考文献：
[1]沈爱芳.浅谈骨科护理中常见的问题及解决方法，中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学研讨会（广州站）论文综合刊[J].中国转化医学和整合医学研究会、中华高血压杂志社：，2015：3（01）：24-25.
[2]王志红，乐汉娥，刘文杰，陈敏，胡晓艳.疼痛护理在骨科护士分层培训中的应用及效果研究[J].骨科，2015，11（01）：45-52.
[3]金秀均.耳穴埋豆法在脊柱骨科护理中的应用.中华护理学会.全国中医、中西医结合护理学术交流会议论文汇编[J].中华护理学会：，2011：12（02）.
论文作者:胡白露
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
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