金匮肾气丸合肾石通颗粒治疗发作前期肾结石临床研究
李宇 林阳
(成都市温江区中医医院（成都市温江区医院事务服务中心）科室：中医内科;邮编：6111300)
【摘要】目的：研究金匮肾气丸合肾石通颗粒治疗发作前期肾结石的临床效果。方法 选取我院2015年7月至2018年7月收治的发作前期肾结石患者共计240例，并根据用药不同将患者分为实验组、对照A组、对照B组、对照C组，每组各有患者60例，给予实验组患者金匮肾气丸合肾石通颗粒、对照A组患者金匮肾气丸、对照B组肾石通颗粒、对照C组中药汤剂，四组患者分别用药20d，并对治疗效果进行观察。结果 实验组患者的依从性明显高于对照A组和对照C组；实验组患者的治愈率和有效率均要高于对照A组患者和对照B组患者；P＞0.05。结论 金匮肾气丸合肾石通颗粒治疗发作前期肾结石患者均有较为出色的治疗效果，且患者依从性较高，该药物值得在临床当中推广使用。
【关键词】金匮肾气丸；肾石通颗粒；发作前期肾结石；临床疗效
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0287-02
引言：
肾结石作为临床当中的一种常见病症，近年来呈现出了高发的趋势。根据肾结石不同时期的病理特征，可以将肾结石分为发作前期肾结石、发作期肾结石和缓解期肾结石。其中，发作前期肾结石指的是没有显著症状、未曾出现急性发作情况的肾结石病症，一般在常规体检中即可发现。常用的治疗发作前期肾结石药物主要包括金匮肾气丸和肾石通颗粒。为探究不同药物治疗发作前期肾结石的临床效果，故开展本次试验。
一、资料与方法
（一）一般资料
随机选取我院2015年7月至2018年7月收治的发作前期肾结石患者共计240例，全部患者均通过超声检查后确诊为肾结石，且具有发作前期肾结石的症状表现。随机将240例患者分为4组，采取不同的药物进行治疗。实验组患者共有男性28例，女性32例，年龄分布为35岁至52岁之间，平均年龄为（42.6±7.2）岁，患者的最大结石平均直径约为（0.6±0.2cm）。对照A组患者共有男性34例，女性26例，年龄分布为36岁至58岁之间，平均年龄为（45.6±9.6）岁，患者的最大结石平均直径约为（0.8±0.2cm）。实验组患者共有男性30例，女性30例，年龄分布为41岁至59岁之间，平均年龄为（47.2±9.8）岁，患者的最大结石平均直径约为（0.6±0.3cm）。实验组患者共有男性18例，女性42例，年龄分布为36岁至61岁之间，平均年龄为（47.6±11.5）岁，患者的最大结石平均直径约为（0.7±0.2cm）。根据统计显示，四组患者的各项基本资料无统计学差异，P＞0.05。
（二）方法
给予实验组患者金匮肾气丸（药都制药集团股份有限公司生产，国药准字为Z20063021）以及肾石通颗粒（吉林万通药业集团梅河药业股份有限公司生产，国药准字为Z22025179）治疗。给予对照A组患者金匮肾气丸治疗。给予对照B组患者肾石通颗粒治疗。金匮肾气丸的服药方式为温开水冲服，每次4g，每天2次；肾石通颗粒的服药方式为温开水冲服，每次15g，每天2次。三组患者的服药方式及频率相同。给予对照C组中药汤剂治疗，中药汤剂疗效以活血行气、温肾壮腰为主，主要药物包括蒲公英、金钱草、蛇舌草、车前草等。服药方式为煎服，每天2次。四组患者的治疗周期为20d。
（三）评价标准
依从性=有效例数/患者总例数×100%。无效例数的判断标准如下：一是受客观因素影响，中途退出治疗的患者。二是未按照医嘱要求用药的患者。三是治疗期间，出现其他并发症的患者。
治愈标准：患者体内的结石全部排出，经超声检查后未发现结石；好转标准：患者体内的结石数量减少至50%以下，最大结石直径缩小50%以上：无效标准：患者体内结石数量未减少至50%以下，最大结石直径未缩小50%以上。
（四）统计方法
本次研究所采集到的全部数据均使用SPSS 17.0软件进行数据分析统计，P＞0.05为无统计学意义。
二、结果
（一）依从性比较
实验组患者中共计出现有效病例57例，依从性为95%，高于对照A组合对照C组，与对照B组相比无明显差异。如表1。
（二）治疗效果比较
实验组有效病例中共计治愈例数55例，好转例数2例，治愈率为96.5%，有效率为100%，均高于对照A组和对照B组，与对照C组相比无明显差异。如表2。
三、结论
发作前期肾结石并无明显的病症，患者往往会出现腰腹部轻微疼痛、小便颜色浑黄等现象。一般来说，发作前期肾结石并不会通过手术的方式进行治疗。采用中医的治疗方法对于治疗发作前期肾结石有着较为出色的效果，使用具有活血行气、温肾壮腰等疗效的药方治疗即可取得预期的效果。临床中常用的金匮肾气丸合肾石通颗粒基本能够满足发作前期肾结石患者的治疗需求，其中，金匮肾气丸具有温肾壮腰的疗效，肾石通颗粒具有活血行气的疗效。
通过本次研究表明，使用金匮肾气丸合肾石通颗粒治疗的实验组患者在依从性、治愈率和有效率方面均要优于三个对照组。因此，金匮肾气丸合肾石通颗粒能够有效治疗发作前期肾结石，值得在临床推广使用。
参考文献：
[1]张军会. 金匮肾气丸合肾石通颗粒治疗发作前期肾结石临床研究[J]. 中医临床研究, 2017, 9(2):52-53.
[2]黄晓峰. 金匮肾气丸治疗肾结石50例[J]. 中国中医药现代远程教育, 2017, 15(3):90-91.
[3]高军, 苏晖, 宋海燕. 六味地黄丸合金匮肾气丸加减治疗较小肾结石100例临床观察[J]. 国际中医中药杂志, 2009, 31(2):134-135.
[4]谢嘉德. 金匮肾气丸颗粒治疗强直性脊柱炎的临床疗效研究[D]. 广州中医药大学, 2009.
[5]单昌涛, 江育基, 吴银英. 加味金匮肾气颗粒治疗慢性肾衰氮质血症期的临床观察[J]. 按摩与康复医学, 2008, 24(3):45-46.
论文作者:李宇,林阳
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
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