宾县中医院 黑龙江省哈尔滨市 150400
摘要：目的 探讨缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂患者的临床效果。方法 将我院2013年9月-2015年3月收治的110例高血压伴高血脂患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组55例，对照组采用氨氯地平阿托伐他汀治疗，研究组采用缬沙坦联合辛伐他汀治疗，比较两组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）水平。结果 两组在治疗后的SBP、DBP、TC以及TG水平均得到显著的改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗后比较，研究组治疗后SBP、DBP、TC以及TG水平改善更加显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对于高血压伴高血脂患者采用缬沙坦联合辛伐他汀进行治疗，可以明显的改善机体的血压以及血脂水平，值得在临床上大力的推广。
关键词：高血压伴高血脂；缬沙坦；辛伐他汀；临床效果
随着近年来人们生活方式的转变以及饮食结构的改变，高血压、高血脂的发病率逐年升高，成为严重危害我国人们身体健康的重要慢性疾病之一[1]。由于高血压患者伴有脂质代谢紊乱，总胆固醇和甘油三酯水平的异常增高也容易引起高血压的发生。因此，在治疗的过程中，不仅要有效的控制血压水平，还应当调节机体脂质代谢，降低血脂水平[2]。2013年9月-2015年3月，我科对55例高血压伴高血脂患者联合应用缬沙坦和辛伐他汀进行了治疗，广场其对患者血压和血脂代谢的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2013年9月-2015年3月收治的110例高血压伴高血脂患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组55例，所有患者均符合《中国高血压防治指南》中高血压的诊断标准，TG超过2.10mmol/L或TC超过6.00mmom/L。其中研究组男30例，女25例；年龄36-73岁，平均年龄（53.5±7.2）岁，1级高血压14例，2级高血压22例，3级高血压13例，单纯收缩期高血压6例。对照组男29例，女26例；年龄38-71岁，平均年龄（53.7±7.7）岁，1级高血压13例，2级高血压20例，3级高血压16例，单纯收缩期高血压6例。两组患者的年龄、性别以及高血压分级等方面比较，结果不具有统计学差异（P>0.05）。
1.2治疗方法 对照组采用氨氯地平阿托伐他汀治疗，20mg/次。研究采用缬沙坦联合辛伐他汀治疗，缬沙坦80mg/d，辛伐他汀片10mg/次。上述药物均每日1次，两组治疗4周。
1.3观察指标 比较两组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）水平。
1.4统计分析 采用统计学软件处理包SPSS17.0对数据进行处理，计量资料两组间的均数比较采用t检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1两组治疗前后血压以及血脂水平比较 如表1所示，两组在治疗后的SBP、DBP、TC以及TG水平均得到显著的改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗后比较，研究组治疗后SBP、DBP、TC以及TG水平改善更加显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2不良反应 在治疗期间，两组均未发生严重的不良反应，均未对影响后续的治疗。
3 讨论
引起高血压的发病因素较多，包括遗传、肥胖、精神压力大、饮食不规律、高盐高脂饮食等。高血压是一种血流动力学异常与代谢紊乱疾病，患者常常伴有脂质代谢紊乱，机体血脂水平明显的升高，发生高脂血症，两种疾病相互作用，可以导致全身小动脉硬化、管壁增厚，升高周围动脉的阻力，引起血压水平的升高[3]；另外，血压增高后，血管活性胺与紧张素的水平也明显的增高，使得内皮细胞受到损害，细胞之间的间隙明显的增大，脂蛋白更加容易进入血管壁，导致血脂异常。因此，临床上不但要积极的控制血压水平，还要有效的调节血脂代谢，以减缓疾病的进展。缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂，能够选择性的阻断AngⅡ和AT1（血管紧张素I受体）的结合，抑制血管收缩以及醛固酮的释放，起到良好的降压作用，还可以避免心、脑、肾等重要器官受到损害[4]。辛伐他汀是他汀类药物，可以有效的抑制内源性胆固醇的合成，调节血脂水平，抑制LDL-C与TC的合成。缬沙坦与辛伐他汀联合应用可以达到比较理想的降压、降脂效果，缓解患者的各种临床症状，提高患者的生活质量[5]。本次研究结果显示，两组在治疗后的SBP、DBP、TC以及TG水平均得到显著的改善（P<0.05）；与对照组治疗后比较，研究组治疗后SBP、DBP、TC以及TG水平改善更加显著（P<0.05）。由此可见，对于高血压伴高血脂患者采用缬沙坦联合辛伐他汀进行治疗，可以明显的改善机体血压以及血脂水平，值得在临床上大力的推广。
参考文献：
[1]胡蓉芳，杨重明.缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂效果探讨[J].心血管病防治知识，2014，（11）：23-25.
[2]牛连英，赵晓静2，周辰光.缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床观察[J].医学综述，2014，20（11）：2103-2104.
[3]项顺阳.缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床观察[J].中外医学研究，2013，11（21）：163.
[4]冀宏玉.缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床观察[J].临床合理用药，2014，7（4A）：43-44.
[5]魏书娈.高血压伴高血脂患者采用缬沙坦联合辛伐他汀治疗的临床效果分析[J].中医临床研究，2015，7（22）：129-130.
论文作者:李光辉
论文发表刊物:《健康世界》2015年25期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：辛伐他汀论文; 高血压论文; 水平论文; 高血脂论文; 患者论文; 两组论文; 血脂论文; 《健康世界》2015年25期供稿论文;