绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心 四川绵阳 621000
摘要：目的 探讨急性脑梗死患者在救治期间接受临床护理路径干预的价值。方法 抽取在我院进行救治的急性脑梗死患者78例，以随机分组的方式分成对照组和观察组，平均每组39例。对照组实施常规神经科护理；观察组实施临床护理路径干预。比较两组并发症情况、住院治疗总时间、护理前后生活质量评分、对护理满意度。结果 观察组患者仅出现1例并发症，少于对照组的6例；住院治疗总时间短于对照组；护理前后生活质量评分变化效果优于对照组；对护理满意度达到94.9%，高于对照组的79.5%。有统计学意义（P＜0.05）。结论 急性脑梗死患者在救治期间接受临床护理路径干预，可以减少相关的并发症，改善患者生活质量，缩短临床救治时间，使患者对护理的满意度提高。
关键词：急性脑梗死；临床护理路径干预；效果
脑梗死在临床上又被称为缺血性卒中，指的是由于多种因素作用之后所导致的局部脑组织血液供应能力出现障碍，进而发生缺氧性病变坏死性病理学变化的一种疾病[1]。本文探讨急性脑梗死患者在救治期间接受临床护理路径干预的价值。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
抽取在我院于2016年5月-2018年5月间进行救治的急性脑梗死患者78例，以随机分组的方式分成对照组和观察组，平均每组39例。对照组发病时间1-9小时，平均3.2±0.5小时；男性25例，女性14例；患者年龄47-73岁，平均56.9±5.6岁；观察组发病时间1-12小时，平均3.6±0.9小时；男性27例，女性12例；患者年龄44-71岁，平均56.3±5.8岁。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组实施常规神经科护理；观察组实施临床护理路径干预，（1）入院第1天：介绍主治医师、护理人员、医院环境。做好入院检查，对病情进行系统性评估；（2）入院第2天：指导用药，并说明注意事项，嘱咐患者保证做到科学饮食，说明正确饮水方法；（3）入院3-4 天：对患者肢体摆放与出血情况进行观察。帮助其消除不良情绪，树立治疗信心；（4）入院一个星期：留置导尿管要及时的撤除，并实施系统的康复训练和科学的健康教育，说明康复训练的必要性，训练期间给予患者尽可能多的鼓励；（5）入院半个月：实施针对性用药指导，养成按时按量用药的好习惯，以对病情进行更好的控制。指导进行简单康复训练；（6）住院一个月：制定详细康复计划，制成手册，向患者发放，叮嘱其在日常生活中要定时进行训练；（7）出院当天：再次嘱咐患者在居家期间要按时按量用药，养成良好的生活饮食习惯和作息规律，按时来院进行复诊。
1.3 观察指标
（1）并发症情况；（2）住院治疗总时间；（3）护理前后生活质量评分；（4）对护理满意度。
1.4 满意度评价标准
＜60分不满意，≥80分满意，60-80分之间基本满意。按照上述标准，在急性脑梗死治疗结束，患者出院当天，以不记名打分方式进行调查，问卷满分为100分[2]。
1.5 数据处理方法
P＜0.05差异有显著统计学意义，计数资料X2检验，计量资料t检验，以（±s）表示，采用SPSS18.0软件处理数据。
2 结果
2.1 并发症情况
观察组患者仅出现1例并发症（2.6%），少于对照组的6例（15.4%），有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 住院治疗总时间
对照组共住院（46.38±5.21）d，观察组（31.20±3.59）d，有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 护理前后生活质量评分
两组护理前后生活质量评分比较，观察组更理想，具体数据见表1。
表1 两组护理前后生活质量评分比较（分）
3 讨论
急性脑梗死患者在发病之后会有头昏、一时性肢体麻木、无力等症状出现，程度严重的时候会出现休克、偏瘫，甚至还会直接导致死亡，对患者的身体健康、生活质量、生命安全造成严重威胁。相关领域所进行的研究表明，在救治期间实施临床护理路径干预，可以对急性脑梗死临床治疗效果的提高产生积极的促进作用[3-5]。通过本次研究，可以进一步说明，急性脑梗死患者在救治期间接受临床护理路径干预，可以减少相关的并发症，改善患者生活质量，缩短临床救治时间，使患者对护理的满意度提高。
参考文献：
[1] 覃秋菊，雷贻玉，唐旭丽.综合中医护理对急性脑梗死患者功能恢复及生活质量的观察[J].广西中医药大学学报，2015，18（1）：90-92.
[2] 易芳.中医康复护理对急性脑梗死患者生活质量和日常生活活动能力的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（4）：666-668.
[3] 滕秀君.系统护理干预对急性脑梗死患者神经功能与运动功能恢复的影响研究[J].国际医药卫生导报，2014，20（5）：733-735.
[4] 龙筱妍.个性化护理配合丁苯肽治疗对急性脑梗死患者颅内动脉血流动力学的影响研究[J].中国医药指南，2015，13（34）：272.
[5] 黄月红，罗秋兰，刘国胜，等.护理干预对急性脑梗死患者心理状态和生活质量的影响[J].中国当代医药，2014，21（12）：119-121.
论文作者:梁翠容
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 生活质量论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 路径论文; 并发症论文; 满意度论文; 《健康世界》2018年21期论文;