【摘要】目的：观察甲状腺癌根治术患者实施优质护理服务结合临床路径干预的临床价值及可行性。方法：将52例甲状腺癌根治术患者随机分为观察组（实施优质护理服务结合临床路径干预，n=26）和对照组（实施优质护理服务，n=26），对比两组患者手术观察指标、不良反应发生情况、生活质量评分及护理满意度等。结果：观察组不良反应发生率7.69%及护理满意度88.46%明显优于对照组，实验数据对比具有统计学意义，P<0.05；组间手术观察指标及生活质量评分对比，观察组明显比对照组更具有优越性，数据对比存在显著性差异，P<0.05。结论：优质护理服务联合临床路径干预在甲状腺癌根治术患者护理中的应用价值显著，值得推广。
【关键词】甲状腺癌；根治术；优质护理；临床路径；生活质量
甲状腺癌作为严重危害生命安全的恶性疾病，具有发病率高、死亡率高的特点[1]。目前，手术治疗临床治疗甲状腺癌的有效手段，被广泛的应用于临床治疗当中。基于此，本文选择了甲状腺癌根治术患者52例作为实验对象，并分别予以不同护理措施，以便选择最佳的甲状腺癌根治术护理方案，现将实验详情汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次共选择52例甲状腺癌根治术患者作为研究病例，研究病例的选取时间为2013年12月至2016年12月。其中男20例、女32例，患者的年龄在21岁至64岁之间，年龄均值为（42.25±6.32）岁。采用计算机法将其分为两组，基线资料差异经SPSS21.0计算后P>0.05。
1.2 方法
两组患者均实施优质护理服务，包含病情监测、口头讲解疾病知识及心理安慰等[2]。
针对观察组的26例患者，加行临床路径干预服务。①患者入院1-3d。患者入院后，护理人员需要主动引领患者熟悉医院环境和病房环境。患者接受手术治疗前，耐心的向患者解释各项检查的必要性，取得患者的理解和配合，协助患者完成相关的术前检查。并根据患者心理状况的变化情况，予以针对性的心理疏导，安抚患者的消极情绪。②患者入院4-6d。护理人员需要对患者体温、心率、呼吸等生理指标的变化情况予以严密的监测，并做好生活护理，加强巡视力度和次数。③术后3-5d。护理人员需要结合患者病情的改善情况，指导患者进行适量、适度的康复训练，帮助患者早日恢复健康。患者出院前，护理人员需要耐心的向患者讲解日常生活中的注意事项，协助患者办理出院手续。
1.3 统计学分析
采用SPSS21.0对52例甲状腺癌根治术患者的临床指标予以计算和处理，并检验各指标。
2 结果
2.1 两组患者手术观察指标及不良反应发生率对比
观察组26例患者接受优质护理服务联合临床路径干预后，在引流管留置时间、住院时间及不良反应发生率指标所得结果明显优于26例接受优质护理干预服务的对照组患者的相关指标，详见表1，实验数据对比具有统计学意义，P<0.05。
表 1 两组患者手术观察指标及不良反应发生率对比
2.2 两组患者生活质量评分对比
26例接受优质护理服务联合临床路径干预的观察组患者各项生活质量评分明显高于对照组26例患者接受优质护理干预后的生活质量评分，各项数据对比存在显著性差异，P<0.05，详见表2。
表 2 两组患者生活质量评分对比
2.3 两组患者护理满意度对比
观察组26例患者对优质护理服务联合临床路径干预的护理总满意度明显比26例对照组患者对优质护理干预服务的总满意度明显更为理想，详见表3，实验数据对比经检验P<0.05。
表 3 两组患者护理满意度对比
3 讨论
近年来，我国甲状腺癌程迅速上升的趋势，成为我国发病率最高的恶性肿瘤之一，甲状腺结节、肿块增大、声音嘶哑等是该疾病的常见临床表现[3]，病情严重时，甚至危及患者的生命安全。大部分患者确诊后，无法接受患病事实，以及对甲状腺癌根治术的认知不足，而产生严重的焦虑、抑郁、烦躁等消极情绪，甚至随着病情的加重而丧失治疗信心。有报道指出[4]，优质的护理措施对改善甲状腺癌根治术患者依从性，改善其生活质量具有十分积极的作用和意义。本次研究也进一步证明了这一观点，结合研究内容，我们共选择了52例甲状腺癌根治术患者作为研究对象，并分别予以优质护理服务联合临床路径干预服务及优质护理服务。所得研究结果显示，实施优质护理服务联合临床路径干预服务的观察组，26例甲状腺癌根治术患者的护理满意度为88.46%，出现声音嘶哑、切口出血、手足抽搐等不良反应的发生率为7.69%；实施优质护理服务的对照组，26例甲状腺癌根治术患者的护理满意度为61.54%，出现声音嘶哑、切口出血、手足抽搐等不良反应的发生率为30.77%，组间护理满意度及不良反应发生率存在显著性差异，P<0.05；另外，观察组引流管留置时间、住院时间明显偏短，躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活等生活质量评分明显偏高，各项实验数据对比经检验均符合统计学意义，P<0.05。由以上数据，我们可以看出，针对甲状腺癌根治术患者实施优质护理服务联合临床路径干预服务的所取得的临床效果，比优质护理服务更具有优越性，更加符合临床治疗及患者的生理需要，值得予以更大范围的推广和应用。
参考文献：
[1] 单丹丹,兰天,李琦等.甲状腺癌患者根治术的围手术期综合护理方法及临床效果[J].中国医药指南,2016,14(9):237-237.
[2] 赵小娟,王帅,刘雨生等.优质护理服务结合临床路径在甲状腺癌根治术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(4):85-86.
[3] 曹承凤.甲状腺癌患者采用舒适护理在优质护理服务中的应用价值体会[J].大家健康（上旬版）,2016,10(4):264-264.
[4] 卢晓,庄秀芳,朱萍钗等.甲状腺癌患者采用舒适护理在优质护理服务中的应用价值分析[J].按摩与康复医学,2016,7(20):51-51,52.
论文作者:吕艳君
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/17
标签：患者论文; 甲状腺癌论文; 路径论文; 满意度论文; 生活质量论文; 两组论文; 不良反应论文; 《医师在线》2017年3月下第6期论文;