（射洪县天仙镇中心卫生院 四川 遂宁 629207）
【摘要】 目的：本文主要探讨中医内科收治患者治疗过程中辩证治疗的重要作用和地位。方法：在我院2015年3月至2016年5月期间，我院中医内科共收治了70例患者，所有患者均采用辩证治疗，对患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的治疗结果。结果：观察组患者的治疗总有效率以及各项肺功能指标明显高于对照组患者，P小于0.05，具有统计学意义。结论：本次研究结果表明，在中医内科患者治疗过程中，辩证治疗具有非常重要的作用，应给予重视，并不断完善辩证治疗方法和技术。
【关键词】 中医内科；辩证治疗；重要作用
【中图分类号】R25 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0319-02
中医内科是医院最重要的中医科室之一，而辩证治疗在中医内科患者的治疗中，也具有非常重要的作用，对于促进中医内科发展、加强辩证治疗力度具有非常重要的意义。本次研究主要选取70例中医内科给予辩证治疗的患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的辩证治疗结果，现报告如下。
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1.资料与方法
1.1 临床资料
在我院2015年3月至2016年5月期间，我院中医内科共收治了70例患者，所有患者均给予辩证治疗。其中，男性患者38例，女性患者32例；年龄20～70岁，平均年龄（47.38±5.14）岁；疾病类型：15例广泛性焦虑，22例偏头痛；10例溃疡性结肠炎，3例高血压。
1.2 方法
参考国内外相关文献，对所有患者的病情进行综合性分析，总结中医内科辩证治疗方法以及应用现状和特点，通过观察中医内科70例患者辩证治疗的结果，分析辩证治疗在中医内科患者治疗中的重要作用。15例广泛性焦虑患者进行辩证分型：以舌质紫暗、健忘、失眠、头痛、性情急躁等为主要症状的血行郁滞患者，给予血府逐瘀汤加减治疗；以舌苔白、多梦、精神疲倦、头晕、失眠健康等为主要症状的心脾两虚患者给予归脾汤加减治疗；以口干舌燥、手足颤抖、紧张烦躁、焦虑不安等为主要症状的阴虚火旺患者，给予滋水清肝饮加减治疗[1]。22例偏头痛患者进行中医辩证分型：外感型、肝风型、血瘀型、湿浊上泛型，外感型患者给予川穹茶调散加减治疗，肝风型患者给予散偏汤或者清空膏加减治疗，血瘀型给予通窍活血汤加减治疗，湿浊上泛型患者给予五苓散治疗。10例溃疡性结肠炎患者进行辩证分型：以四肢冰冷、脉弱无力、面色泛黄、大便有粘液、腹胀等为主要症状的脾虚湿蕴型患者给予黄芪建中汤或者参苓白术散加减治疗；以脉弦细、舌苔白、大便难解、饱胀不适、情绪不稳定等为主要症状的肝郁脾虚型患者，给予四君子汤加减治疗。3例高血压患者进行辩证分型：以头晕、头痛、暴躁易怒、情绪不稳定等为主要症状的肝阳上亢证患者给予复方黄苓汤进行加减治疗；以头痛眩晕、烦热、腰膝酸软等为主要症状的患者，给予复方牛膝汤加减治疗[2]。
2.结果
在本次研究过程中，中医内科70例患者，15例广泛性焦虑患者中，10例患者治疗有效，治疗有效率占66.7%；22例偏头痛患者中，17例患者治疗有效，治疗有效率占77.3%；10例溃疡性结肠炎患者中，8例患者治疗有效，治疗有效率占80.0%；3例高血压患者中，2例患者治疗有效，治疗有效率占66.7%。总体效果比较好，说明中医内科患者给予辩证治疗具有较好的效果，值得大力推广应用。
3.讨论
3.1 中医内科辩证治疗现状
中医的理论有两个至关重要的转折点，对促进中医的发展起着非常重要的作用。在清朝末年，有一位著名的民间中医，对温热病的起因和发展进行了深入的、系统的研究。发展至三国时期，一位宫中的太医对六寒的辩证治疗理论进行了组织，使得伤寒病的理论更加完善、系统，同时也极大的促进了我国温病学中医诊断体系的发展，中医辩证理论在中医理论的基础上得到不断的完善和提高。但是从目前来看，我国中医内科辩证体系还存在很大的缺点，主要包括一下三个方面：①没有具体的标准来确定辩证类型的划分，尤其是一些相似疾病，很难确定辩证类型；②辩证的标准不符合实际情况，具体应用时效果不理想；③辩证的标准只针对个别患者，而同一种疾病的所有患者，并不能应用一种方法进行辩证治疗，所以具体实施时会遇到很多困难[3]。
在中医学理论中，辩证治疗是在中医理论的基础上，对患者的疾病进行进一步的分析，借助于中医的望闻问切四种传统辩证方法，进一步分辨、诊断疾病。在中医内科辩证治疗多年的发展过程中，中国众多的医学家都为辩证治疗的发展做出来巨大的贡献，创造了很多辩证体系，而这些辩证体系也具有其各自的特点，具有一定的相似之处和不同点，相互影响[4]。
3.2 中医内科辩证治疗的重要作用及其发展
在中医内科辩证治疗理论中，患者疾病的发生及变化非常重要。患者的疾病可以分为病情稳定期和急性发作期两种，在不同的阶段，需要采取不同的辩证治疗方法。如果患者在急性发作期，临床医师要根据患者疾病的症状体现，借助于传统的望舌方法，总结疾病的起因、部位、发生机理以及发展趋势等情况。本次研究结果也证明了这一点，经过中医内科辩证治疗的患者，病情都有不同程度的改善，治疗有效率几乎都在65%以上。
在当前，不断出现新的技术，而这些技术在中医内科辩证治疗中也会起到不同的用处，向传统的中医内科辩证治疗理论注入新的血液，一方面传承中医内科辩证理论，另一方面，不断完善中医内科辩证理论，提高患者疾病治疗效果，保障患者的身体健康，促进中医领域的发展[6]。
【参考文献】
[1]张云.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析[J].亚太传统医药,2014,19:118-119.
[2]唐铁梅.探讨中医内科急症治疗[J].大家健康(学术版),2014,18:33.
[3]王春,刘玉东.用中医内科排石法治疗结石病的临床效果观察[J].中国卫生产业,2013,23:61-62.
[4]仲静静.活血化瘀在中医内科治疗中的应用[J].临床医学研究与实践,2016,03:68+100.
论文作者:蒲集中
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/2
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