臧艳丽
（西平县人民医院 河南驻马店 463900）
【摘要】目的：研究呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施。方法：选取我院在2014年10月至2015年10月中呼吸内科所收治的90例重症患者作为本文研究对象，将其按照治疗方式分为观察组与对照组，两组各45例。其中，对照组患者采用常规护理方法实施护理，观察组患者采用应急护理干预实施护理，观察与对比两组患者的临床护理疗效。结果：经临床护理后发现，观察组护理后的PH值、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸频率、心率等各项体征指标显著优于对照组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对呼吸内科重症患者给予24小时强化护理措施能够有效控制患者病情恶化，并在正确的护理指导下改善患者生活习惯，对患者临床治疗效率及后期康复均有提升作用。
【关键词】呼吸内科；重症患者；干预措施
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）07-0168-02
在内科中，呼吸系统疾病属常见病症之一，该病症主要牵连至气管、肺泡及支气管。最初患者临床表现为咳嗽、胸口疼痛，当病症出现恶化与病变时，患者会出现呼吸困难，从而进一步发展至呼吸衰竭，对患者生命安全构成了严重威胁[1]。从整体来说，呼吸系统疾病与患者的不良生活习惯有密切关联，这也是诱发患者疾病恶化的重要源头[2]。因此，呼吸内科重症患者在接受治疗期间，其不仅需给予对症治疗措施，还需加强临床护理工作，严密观察重症患者病情变化，面对疾病恶化现象及时采取应急护理措施，控制病情恶化发展[3]。对此，本文针对呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年10月至2015年10月中呼吸内科所收治的90例重症患者作为本文研究对象，将其按照治疗方式分为观察组与对照组，两组各45例。其中，对照组男性患者有28例，女性患者12例，患者年龄范围在45～65岁；观察组男性患者有26例，女性患者14例，患者年龄范围在50～80岁；两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），具有比较意义。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理方法实施护理，主要护理内容包括：体征检测与观察、呼吸护理、供氧护理、病房护理等。观察组患者采用应急护理干预实施护理，主要护理方法包括如下：
1.2.1环境护理 病房环境是重症患者每日所处时间最长空间，护理人员需定期开窗做好通风工作，确保室内空气流通，并加强对病房环境湿度及温度控制，加强对病房空间的消毒，为患者提供干净、舒适的治疗环境，这对患者病症治疗有促进作用。
1.2.2呼吸道护理 呼吸内科重症患者在患病期间普遍会表现出咳嗽、呼吸道疼痛等症状，此时护理人员需根据重症患者呼吸道症状指导患者加强水分摄入，使呼吸道保持湿润状态，同时，还可对病情严重患者给予雾化吸入治疗，缓解患者不良反应。当患者出现剧烈咳嗽症状时，护理人员可协助患者采取舒适姿势，帮助患者肺部痰液的排出，并对卧床时间较长患者，定时做好翻身工作，经常变换躺卧体位，并指导患者家属实施拍背工作，以此促进痰液的排出。
1.2.3急症发作护理 呼吸系统疾病普遍存在病情不稳定现象，患者时常不定时出现剧烈咳嗽、喘息、哮喘、心律失常等不良反应，此时护理人员需及时做好应急护理措施，并提前准备相应的急救药物及除颤器，使患者病情得到及时控制。在治疗期间，护理人员须对患者用药副作用现象做好密切观察，对出现血压降低、室性异位心律症状患者及时采取停药措施，并对患者药物过敏史做好详细询问，避免患者病情加重。
1.2.4饮食护理 日常饮食需以清淡为主，加强高蛋白食品的摄入，并以少量多餐作为饮食安排，日常加强口腔清洁，减少患者感染几率，并指导患者正确的饮食方式。
1.2.5病情监测护理 重症患者病情普遍发展较急，临床反应大，且各项体征变化较快，临床及时救治是降低生命安全风险的重要举措。此时，护理人员需对重症患者生命体征变化进行严密观察，将患者心率、呼吸频率、吸氧状况做到24小时详细观察，若患者在吸氧期间出现面色潮红、呼吸障碍、眼结膜充血等症状需及时采取减氧措施，对患者氧流量进行严格控制，密切观察患者呼吸状况。
1.3 统计学分析
本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 13.0，计量资料以（x-±s）表示，以t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经临床护理后发现，观察组护理后的PH值、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸频率、心率等各项体征指标显著优于对照组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体见下表。
3.讨论
总结以往临床治疗经验来看，呼吸内科重症患者普遍为中老年人群，患者机体抵抗力较弱，且各个器官开始进入退化阶段，部分高龄患者正常步行会出现呼吸困难及喘息症状，患有不同程度的呼吸系统疾病。呼吸系统疾病在临床中其病情十分复杂且多样化，患者极易出现呼吸困难症状，如若救治不及时则会给患者生命安全构成威胁[4]。因此，呼吸内科重症患者日常需着重加强临床护理工作，对患者及家属做好安全知识宣教工作，将疾病病因及自我护理措施进行详细讲解，同时，针对吸烟不良嗜好患者采取戒烟措施，将吸烟对患者病情的影响及严重性进行讲解，使患者积极配合医护人员展开医护工作。本文应急护理主从环境护理 、呼吸道护理、急症发作护理 、饮食护理、病情监测护理等方向实施，根据以往临床治疗经验完善重症护理不足之处，并根据患者病情状况及病症类型做好周全的防护措施，加强对患者呼吸道的护理，对患者临床不良症状如咳嗽、呼吸困难、面色异常等表现及时查找因素源头做好防护措施，同时，对重症患者各项体征做到24小时严密观察，使重症患者病情得到及时有效控制，防治病情进一步恶化，这对患者临床治疗及后期康复有着重要意义[5]。
经本文研究结果得出，观察组护理后的PH值、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、呼吸频率、心率等各项体征指标显著优于对照组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对呼吸内科重症患者给予24小时强化护理措施能够有效控制患者病情恶化，并在正确的护理指导下改善患者生活习惯，对患者临床治疗效率及后期康复均有提升作用。
【参考文献】
[1]吴秀玲.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2014,20（04）:361-362.
[2]于淑珍.护理干预措施在呼吸内科重症患者中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,75（03）:205-206.
[3]关薇.探讨呼吸内科护理中重症患者的护理方法以及效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,11（03）:532-533.
[4]徐光辉,于冬.系统化护理干预对呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].当代护士(下旬刊),2015,25（02）:23-24.
[5]杨子易.关于护理干预在呼吸内科重症结核病患者护理中的应用探究[J].大家健康(学术版),2015,12（09）:227.
论文作者:臧艳丽
论文发表刊物:《心理医生》2016年7期
论文发表时间:2016/8/9
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