胶州市人民医院 266300
摘要：目的：观察分析小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果。方法：随机选取2012年1月1日—2015年1月1日期间我院的60例小儿咳嗽变异性哮喘患者，根据治疗方式分为对照组（30例）和试验组（30例）。给予对照组患者基础治疗，在对照组的治疗基础上，给予试验组患者小青龙汤加减治疗，观察、比较两组患者的治疗结果。结果：试验组的总有效率（96.67％）高于对照组（80.00％），对照组的不良反应发生率（16.67％）高于对照组（3.33％），P＜0.05，具有统计学意义。结论：小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果较好，且副作用少。
关键词：小青龙汤；加减治疗；小儿咳嗽变异性哮喘
临床统计显示，小儿咳嗽变异性哮喘的临床发病率正逐年升高，因此筛选安全、合理的中药治疗便较为重要[1]。本次研究中，选取2012年1月1日—2015年1月1日期间我院的60例小儿咳嗽变异性哮喘患者，对小青龙汤加减治疗的临床疗效进行了集中分析，初步效果较为理想，现整理报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2012年1月1日—2015年1月1日期间我院的60例小儿咳嗽变异性哮喘患者，根据治疗方式分为对照组（30例）和试验组（30例），作为本次的临床研究对象。对照组中，男18例，女12例；年龄2～10岁，平均（5.9±2.8）岁；试验组中，男17例，女13例；年龄3～9岁，平均（5.8±2.9）岁；两组患者的一般临床资料方面不具有统计学差异（p＞0.05），可以纳入研究。纳入标准要求如下：（1）为我院小儿咳嗽变异性哮喘患者患者；（2）患方知情后同意纳入研究且配合完成随访者；（3）上报我院医学伦理会且获得批准。
1.2方法
给予对照组患者基础治疗，包括吸氧、雾化吸入、补液、抗生素等综合治疗手段。在对照组的治疗基础上，给予试验组患者小青龙汤加减治疗，水煎后服用，1剂／日，3～5次／日。小青龙汤的组成为：8g半夏、6g白芍、5g五味子、5g麻黄、3g干姜、3g生甘草、3g桂枝、2g细辛；患儿若伴有烦躁及发热可加生石膏；患儿若痰薪稠可加苏子、白芥子；患儿若存在小便短少可改服肉桂以代替桂枝；患儿若存在严重咳嗽可加款冬花。两组患儿的首次疗程均为两周，于首次疗程结束后观察、比较两组患者的治疗结果。
1.3临床疗效评价指标
本次研究中，临床疗效主要分为显效、有效、无效共3个等级，临床症状消失、无反复且无肺部罗音为显效，临床症状缓解且无明显的肺部罗音为显效，临床症状无改善、加重或病情反复等为无效；总有效率（％）＝显效率（％）＋有效率（％）。
1.4统计学方法
本次研究中数据所用的统计学分析选用SPSS l5.0软件，计量资料均以（X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料均以（％）表示，组间比较选用卡方比较；P＜0.05，提示数据差异具有统计学意义。
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2结果
2.1两组患者的治疗结果
据统计，试验组的总有效率（96.67％）高于对照组（80.00％），P＜0.05，具有统计学意义；两组患者的治疗结果见表1。
表1 两组患者的治疗结果［例，（％）］
组别 例数显效 有效 无效 总有效率（％）
试验组30 80.00（24／30）16.67（5／30） 3.33（1／30） 96.67
对照组30 20.00（6／30） 60.00（18／30）20.00（6／30）80.00
2.2两组患者的不良反应
据统计，对照组中有5例患者（16.67％）出现噁心、烦躁、嗜睡等不良反应，而试验组中仅有1例患者（3.33％）出现噁心，且经过治疗后缓解，P＜0.05，两组差异具有统计学意义。
3讨论
变异性哮喘为一种潜在哮喘，对患儿呼吸道的损害作用较大，需采取有效治疗，本次研究中即集中探讨了小青龙汤加减治疗的临床效果[2]。
中医学遵循“急则治其标，缓则治其本”的治疗原则，因此，小儿咳嗽变异性哮喘以平喘止咳、温肺化饮为主要治疗目标。在小青龙汤加减辨证治疗中，干姜、细辛均可温肺化饮，且桂枝、麻黄可宣肺平喘、发汗解表；同时，五味子、白芍、半夏在降气化痰的基础上还可敛肺止咳、止咳平喘；甘草的调和作用进一步帮助诸药合用、有散有收，对小儿咳嗽变异性哮喘有较为显著的治疗优势。本次研究中，试验组患者的治疗结局显著优于对照组，印证了小青龙汤加减治疗的有效性。
综上所述，小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果好，副作用少，可考虑于合理范围内加大推广应用。
参考文献：
[1]黄又新，王健，彭俊杰等．小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘38例疗效观察[J].新中医，2008，40（10）：49—50．
[2]王泽玉．小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果评价[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（8）：4767—4767．
论文作者:李秀云,汪宏
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/29
标签：变异性论文; 哮喘论文; 患者论文; 青龙论文; 小儿论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2015年6期供稿论文;