（河南省驻马店市精神病医院消毒供应中心 河南驻马店 463000）
【摘要】目的：探讨消毒供应中心落实细节管理模式对护理管理工作的促进。方法：落实细节管理模式前的2016年在我院相关科室抽取200位护理人员进行问卷调查，2017年1月在落实细节管理工作模式后列选200位护理人员进行相关的调查分析。结果：落实细节管理模式后护理人员对此项认可度比落实前有大幅度的提高（P<0.05）；与此同时护理人员在专业知识和安全防范意识上护理人员也比以前有明显的提高，并且护理人员的护理质量及水平也有显著提高（P<0.05）。结论：落实细节管理模式在消毒供中心的实施中得到很好效果，也提高了护理人员的专业知识和安全防范理念，可以在临床工作中运用并推广。
【关键词】细节管理；消毒供应中心；护理管理；工作促进
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）03-0199-02
消毒供应中心是医院回收、清洗、消毒、灭菌、包装以及发放医疗器械和管理一次性医疗用品的科室，对预防或减少院内感染具有重要意义[1]。细节管理模式在消毒供应中心工作流程中起着非常重要的作用，当前在细节管理工作模式中对那些存在缺陷的问题能及时的被发现出来，但是对那些细小缺陷比较容易被忽略，会导致发生严重的错误，有些纠纷差错大部分是由于工作中细小问题处理不当而发生[2]。所以，强化细节管理，对消毒供应中心实施精细化的规范的管理，有效的规避医院控制感染事件的发生，确保病人的生命安全，促使医院良性发展。然而，部分的消毒供应中心在细节管理上还存在着诸多不当的地方，存在的缺陷势必阻碍着医院的发展，对病人的疾病转归存在着负面作用，故此加强对消毒供应中心的管理已经成为目前医疗机构急需解决的问题。
1.资料和方法
1.1 一般资料
2016年在我院相关科室抽取200位护理人员进行问卷调查进行统计，2017年1月在落实细节管理工作模式后再次抽取200位护理人员进行问卷调查进行统计。
1.2 方法
1.2.1完善工作程序 消毒供应中心细节管理的工作程序包括清洁清洗工作程序和污染和无菌物品收送的工作程序。工作人员在对物品进行回收和发放时必须执行医疗机构的相关制度规范进行。首先把回收的医疗器械按照分类法进行规范清理，而后依照工作流程进行清洗消毒。在清洁过程中依照“先清洁和消毒然后进行包装”的程序进行，并对清洗消毒包装后的物品进行抽样检查，以防止不合格现象存在。如果发现消毒不合格的物品，应将不合格物品再次重新的清洁消毒、再包装。尤其该关注的是在对物品再次清洁消毒时必须依据规范程序去做，目的是防止出现污染。消毒供应中心的回收和发送工作程序包括很多的工作内容。收送护理人员要对此项工作有严格的记录。回收使用工具及配送使用工具要严格分开，为防止污染物及清洁物品发生互相混淆的现象，在配送过程中收送人员要做好检测工作。
1.2.2增强安全防范理念 安全防范理念是细节管理模式中最重要的组成部分，护理工作者应认识到安全防范工作的重要性，熟知消毒供应中心在医院正常运行中的重要作用。工作质量是否规范是反映消毒中心工作好坏的关键，在落实具体的工作中，处理好相关工作程序，落实好细节工作。消毒供应中心护理人员必须熟知消毒工作对病人疾病转归的作用，树立起安全防范意识，目的是提高消毒供应中心护理管理的安全性。
1.2.3做好质量监控 消毒供应中心建立质量管理小组，质量管理组织成员定时监管科室的消毒工作做的运行状况，对出现的问题缺陷进行原因分析并制定整改措施，加强互相监督、监控管理工作。监管应采取定期和不定期的形式进行，只有这样才能起到监管的效应
1.3 评估标准
我院在落实消毒供应中心的细节管理工作模式后抽取200位护理人员采用调查问卷的方法。调查问卷内容包括消毒供应中心的满意度、细节管理模式等，落实护理人员的应知应会、安全理念和技术要求等进行考察。
1.4 统计方法
采用SPSS13.0统计学处理软件进行相关数据整理。计数资料采用配对χ2检验，计量资料采用配对t检验。
2.结果
2.1 满意度调查
如下表1。细节管理模式落实后护理人员的满意度比落实前有显著的提升（P＜0.05）。
表1 细节管理落实前后护士的满意度[n（%）]
3.讨论
医院消毒供应中心，是医院为医院各临床病区及相关科室提供各种无菌物品的科室。医院消毒供应中心的护理管理质量通常会对医院的医疗护理水平造成直接的影响，如果执行工作程序不严谨，势必导致严重的医疗事件发生，不但对病人的身心健康及生命安全造成严重的影响，并且也会给医疗结构整体技术水平带来严重的影响[3]，所以医院消毒供应中心工作如果做的好，医院发生医院感染的机率才会减少。为此卫健委颁布了相关医院消毒供应中心的消毒标准规范，同时规定消毒供应中心工作必须细节做起，势必要对消毒的质量、清洁消毒规范的落实、要从消毒平时的工作细节监管。消毒供应中心的从业人员要有相关的从业资格证书，每年组织相关人员进行岗前培训，消毒供应中心工作内容极其重要，要求从业人员要有良好的素养，过硬的技术及很好的履职尽责能力，对于工作中出现的问题缺陷，要求工作人员从细节处发现问题并及时制定出相应的整改措施，杜绝危险问题的发生，尽可能为医院临床及相关科室提供无菌器械，让病人得到更好的安全保障。本文探讨，在落实细节管理前，护理人员对安全消毒的规范工作流程掌握仅有65%；在落实细节管理模式后，护理人员对消毒供应中心的细节管理工作流程掌握达到90%，数据证明工作人员熟悉规范的消毒管理工作流程，能促使消毒供应中心的安全工作可以很好的开展。在消毒供应中心落实细节管理作用是显而易见的，消毒供应中心落实细节管理模式无论是病人还是对于从业人员有着非常重要的作用，也在实际的临床诊疗过程中体现着重要的价值。近年来医疗技术在不断的发展，消毒供应工作也再开始逐渐的进行转变，人们也慢慢注重对消毒供应方面工作的管理模式。本文探讨的落实细节管理模式受到医院所有医务工作者和病人及家属的高度认可。
消毒供应中心在落实细节管理以后缺失取得了很好的成效，很大程度的提升力住院病人和病人陪护及医疗从业人员满意度。对从业人员本身讲，细节管理的落实提高了从业人员的工作质量和技术标准，同时也提高了病人对医务工作者的信任度，融洽了医患关系。所以说细节管理模式在消毒供应中心的使用是非常可行的举措，可以在临床方面进行推广使用。
【参考文献】
[1]邱倩玲，叶有娥.细节管理模式在消毒供应室中的应用[J].医学伦理与实践2015,28(22):3163-3164.
[2]王艳，刘丽，林翔翔.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的实施效果[J].中医药管理杂志2018,26(05):119-121.
[3]彭泉.细节管理在临床护理用药安全管理中的应用[J].基层医学论坛，2014,18(15):2012-2013.
论文作者:罗丹,林晓丹,刘宁
论文发表刊物:《心理医生》2019年第3期
论文发表时间:2019/2/19
标签：细节论文; 中心论文; 工作论文; 管理模式论文; 医院论文; 护理人员论文; 科室论文; 《心理医生》2019年第3期论文;