（绥芬河市人民医院；黑龙江绥芬河157300）
【摘要】：目的：研究参附注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的效果。方法：本次研究选取的研究对象为2013年4月～2015年4月期间在我院进行治疗的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,将60例患者简单随机分为2组，30例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者为一组。其中，一组患者实施常规药物治疗（对照组）,另一组采用参附注射液联合丹参川芎嗪注射液（观察组）。对比两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床症状改善时间、血氧分压、二氧化碳分压、每搏输出量、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径。结果：观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床症状改善时间、pO2、pCO2、SV、LVEF、LVEDD、LVSD均优于对照组患者（P＜0.05）。结论：慢性肺源性心脏病心力衰竭患者应用参附注射液和丹参川芎嗪注射液治疗的效果优越。
【关键词】：慢性肺源性心脏病；心力衰竭；参附注射液；丹参川芎嗪注射液
慢性肺源性心脏病引起的心力衰竭若不能得到及时治疗，会对患者的生命安全造成威胁。我院将慢性肺源性心脏病心力衰竭患者60例作为此次的研究对象，以下是详细报告：
1慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床资料和治疗方法
1.1基线资料
将我院收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者60例（属于2013年4月～2015年4月期间），随机分为观察组和对照组，一组患者30例。
观察组：男13例，女17例，年龄61～77（70.32±3.68）岁，病程2～12（7.48±2.63）年。
对照组：男16例，女14例，年龄62～77（70.86±3.74）岁，病程2～13（7.56±2.67）年。
对照组和观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者在基线资料方面比较差异不明显,P值大于0.05。
1.2治疗方法
慢性肺源性心脏病心力衰竭患者实施常规治疗(对照组)，患者进行低流量氧疗,服用解痉平喘、消炎、利尿强心、多巴胺等药物。一个疗程为14天。
慢性肺源性心脏病心力衰竭患者实施参附注射液与丹参川芎嗪注射液联合用药治疗(观察组)，分别将50ml参附注射液、10ml丹参川芎嗪注射液与5％葡萄糖注射液进行混合，进行静脉滴注，均一天一次，连续滴注14天。
1.3观察指标
观察两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床症状改善时间、血氧分压（pO2）、二氧化碳分压（pCO2）、每搏输出量（SV）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室收缩末期内径（LVSD）。
1.4统计学处理
将两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的观察指标数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，采用均数±标准差（±S）表示临床症状改善时间、pO2、pCO2、SV、LVEF、LVEDD、LVSD，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2结果
在经过治疗后，观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床症状改善时间较对照组患者更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1所示：
3讨论
慢性肺源性心脏病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变[1]，逐渐引起肺动脉高压，进而造成右心室肥大，最后发生心力衰竭的一类心脏病。其临床症状表现为紫绀[2]、心悸、胸闷等，临床上常使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭，常规的西药治疗虽然能起到缓解患者症状的效果，但是只能治标不能治本。
参附注射液中的人参皂苷及乌头类生物碱能够温阳益气[3]。参附注射液可以使患者的心脏收缩功能加强，有利于LVEDD、LVSD的减小和LVEF的提高，改善心肌功能。中医认为参附注射液能够回阳救逆，益气固脱，有利于患者血流动力学的改善。丹参川芎嗪注射液可以使冠状动脉扩张、抗血小板聚集、加速红细胞的流速，使血液粘度降低，有利于机体微循环的改善[4]，并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用，活血化瘀的效果好。联合使用参附注射液和丹参川芎嗪注射液能够起到温阳益气、活血化瘀的作用，增强治疗效果，进一步改善患者的临床症状，且不良反应少，安全有效。
本次研究表明，观察组慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床症状改善时间、pO2、pCO2、SV、LVEF、LVEDD和LVSD较对照组患者更胜一筹，临床效果明显优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，使用丹参川芎嗪注射液与参附注射液联合对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者进行治疗，治疗效果佳。
【参考文献】：
[1]姜龙军,吴建新.参附注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察[J].中国药房,2015,26(18):2483-2485.
[2]胡金萍.参附注射液治疗高原地区气虚血淤型慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效[J].青海医药杂志,2015,0(9):15-16.
[3]朱江波,刘纪强,孟宪文.参附注射液联合硝酸甘油治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(9):1104-1106.
[4]黄锐.参附注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭疗效观察[J].中国中医急症,2013,22(10):1782-1783.
论文作者:刘俊波
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第12期
论文发表时间:2016/8/8
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