江苏省泰州市第四人民医院
【摘要】：目的：探讨个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的应用效果。 方法：选择我院2012年10月至2014年6月收治的多发性肋骨骨折患者80例，随机分成观察组和对照组，每组各40例。对照组患者给予常规护理方法，观察组在对照组常规护理的基础上实施个性化护理进行干预。结果：观察组住院时间、住院费用、胸管留置时间以及满意度均较对照组更优（P<0.05）。 结论：个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的应用效果显著，值得在临床上推广。
【关键词】：个性化护理干预；多发性肋骨骨折；效果分析
多发性肋骨骨折约占胸廓骨折的90%，是胸外科较为常见的急性创伤性疾病，其临床症状表现为呼吸异常并出现纵膈摆动，断端内向移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，对患者的心肺功能造成严重的影响，若治疗不及时，将会对患者造成严重的自理能力失缺甚至生命危险，而护理针对治疗效果有着关键性的影响[1]。以下是本次针对个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的应用效果研究的具体内容。
1 资料和方法
1.1 基线资料
将我院在2012年10月至2014年6月接诊治疗的多发性肋骨骨折患者80例作为临床研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组各40例。
观察组：男：女（29:11）例；年龄在（18-75）岁，平均年龄在（45.76±11.64）岁。
对照组：男：女（28:12）例。年龄在（17-77）岁，平均年龄在（47.23±11.56）岁。
观察组患者和对照组患者对比其各项基线资料均差异不明显（P>0.05），能够进行一个科学的研究对比。
1.2 方法
两组多发性肋骨骨折患者均采用记忆合金环抱式接骨器进行治疗。
对照组：多发性肋骨骨折患者采用常规护理方法，如患者住院环境的卫生及饮食等生活护理，还有叮嘱患者按照医嘱用药，对患者进行功能锻炼的指导。
观察组：多发性肋骨骨折患者在对照组护理的基础上使用个性化护理进行干预，主要包括以下几点：
治疗前：患者多为受到极大创伤后发生多发性肋骨骨折，其恐惧以及疼痛都将影响医生进行治疗，护理人员在治疗前的首要任务就是安慰患者，给予患者心理与身体上的支持，疏导患者的不良情绪，帮助患者转移注意力，缓解患者疼痛，给患者讲解治疗的重要性以及安全性，并给患者讲解成功案例[2]，增加患者治疗的信心。
治疗中：帮助患者处于放松状态，消除患者紧张压抑的情绪，对患者需要裸露的地方进行遮盖，保护患者的隐私及自尊，手术结束时，检查手术器具是否齐全后方可唤醒患者。
治疗后：给患者取头高脚底的半卧位，给患者调整适合修养的舒适姿势；由于患者刚做完手术，需避免咳嗽等激烈运动，所以需给予患者呼吸道的护理，使用雾化吸入的方法来帮助患者排痰，血气胸的患者则采用胸腔闭式引流式来帮助患者排气和排液；帮助患者进行肌肉放松训练来进行康复；出院后进行健康指导，叮嘱患者需按照医嘱服药，彻底康复前，忌跑步、打球等一系列剧烈运动。
1.3 观察指标
观察患者的住院时间、住院费用、胸管留置时间以及满意度。
1.4 统计学处理
两组多发性肋骨骨折患者研究的数据均使用SPSS19.0软件进行处理，两组患者的满意度用卡方进行检验，用“%”表示；患者的住院时间、住院费用、胸管留置时间采用均数±标准差（±S）表示，用t进行检验。以P＜0.05代表两组患者护理后后指标存在差异，统计学具有意义。
2 结果
两组均经过护理后，观察组患者的满意度为95.00%，对照组的满意度为72.50%，观察组显著高于对照组，观察其住院时间、住院费用、胸管留置时间，对照自数据明显低于观察组（P＜0.05）。具体结果如表1：
表1：对比两组临床护理后的相关指标[±S,%]
3 讨论
多发性肋骨骨折是由硬物撞击胸壁或胸腔前后方向受暴力挤压从而致使肋骨发生骨折，多发性肋骨骨折患者多数伴有血气胸等多种并发症，轻则胸痛、咳嗽，重则咯血、气短、呼吸困难等情况，如果不及时采取治疗和有效的护理措施，会导致患者呼吸异常，循环功能紊乱，休克加重，因此，在治疗的同时，有效的护理干预也是至关重要的一步[3]。
一般护理通常包括生活护理，心理疏导及术后健康指导，虽然一定程度上缓解了患者的心理压力，但其效果不佳，且康复时间长，住院费用较多。
个性化护理的理念主要是“以患者为中心”，根据各患者的症状差异进行护理方案调整；进行体位变化促进患者的血液流通；使用雾化吸入加强患者呼吸道的护理，减轻患者的痛苦；加强心理护理干预，减轻患者的心理压力；通过帮助患者进行肌肉放松训练以及加强患者的康复锻炼，从而帮助患者早日康复[4]。
本研究中，观察组经过个性化护理之后，患者的满意度为95.00%，对照组通过常规护理后，其满意度为72.50%，经对比，观察组的护理疗效明显高于对照组（P<0.05）。
总之，个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的护理效果显著，值得在临床上推广。
【参考文献】：
[1]陈艳萍.全程优质护理对多发性肋骨骨折并血气胸患者临床效果的影响[J].今日健康,2015,14(11):229-229.
[2]奚飞云.个性化护理干预用于多发性肋骨骨折患者中的效果观察[J].当代临床医刊,2015,28(5):1644-1645.
[3]刘慧玲,魏水华,潘文霞.个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中应用效果[J].中国伤残医学,2014,22(9):218-220.
[4]刘为裹,胡嫣芳,孙卫霞.CT三维定位下小切口手术内固定治疗多发性肋骨骨折的临床分析[J].中国胸心血管外科临床杂志,2016,23(2):200-202.
论文作者:崔春红
论文发表刊物:《健康前沿》2016年3月
论文发表时间:2016/6/13
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