科学技术水平的提升为我国临床诊疗环节注入了新的活力，就这一环节来说，如何通过合理的检测方法，有效的提升临床检验过程中检测结果的准确性，就成为了人们在临床医学诊疗过程中研究的重点。与此同时，血液标本是临床检验环节最为基础的检测项目之一，也是实际临床检验过程中比较容易出现误差的环节，如何通过正确的采集方法和针对有关注意事项进行优化，就成为了现阶段迫在眉睫需要解决的问题，笔者结合以往的临床血液标准检测经验，针对临床血液标本采集环节需要注意的事项进行表述，以期能够在一定程度上帮助实际临床检验项目的开展同时为后续的临床诊疗打下夯实的基础。
一、一般血液标本在临床检验环节需要注意的事项
随着临床诊疗技术发展的不断推进，实际的临床诊疗过程中与血液有关的检查项目随之不断的增多，实际工作中有关血液标本的划分也愈发的细致，因此在实际的工作中，开展相应符合标准的血液采集流程就显得尤为重要。在实际的血液标本采集环节，应该注意下述几项注意事项的开展，从而在根本上保证实际血液标本的采集效果同时为后续的临床诊断做出帮助。
首先，在进行一般血液标本的采集环节，应确保开展血液采集过程中所选用的采血装备和采血设施符合相应的标准，从而能够在一定程度上为患者提供较为强烈的安全感同时增加患者对于血液标本采集的认可程度。与此同时，就实际的血液样本采集环节来说，还需要进行样本采集的医护人员着装整齐，按照规范佩戴口罩和帽子，并保证用以采血的台面干净卫生，确保压脉带的清洁同时随着患者的替换及时的更换、消毒，保证再采血环节不会出现交叉感染的问题。
其次，就临床血液标本采集过程来说，在进行血液的采集环节应确保患者采集开始前的8-12小时内禁食，同时4-6小时内禁止饮水，同时避免从事剧烈的运动和对肠胃会造成负担或刺激的食物、饮品等造成血液检测结果的不准确。例如，通常情况下在临床血液样本的检测环节，都会在前一晚提醒患者在次日清晨会进行血液样本的搜集，这样患者就可以把握这一阶段，及时的进行禁食、禁水操作，从而符合血液样本搜集的效果。
第三，就搜集血液样本前，应注意患者是否存在高烧、腹痛等身体方面的不适，如果有，则应针对这些问题及时的告诉医务人员，并由医务人员根据其患者的实际情况，确定该患者是否具备继续采血的条件，从而确保血液样本搜集的正确性。
第四，根据以往的采集情况来看，在患者需要进行血液样本的采集操作时的前一夜应尽量好好休息，避免在过度疲劳的状态下进行血液的采集，进而保证实际血液样本采集的效果。
第五，根据以往的血液样本检测效果来说，通常情况下一天中最好的血液样本搜集时间是早上7点到早上九点之间，所以，在实际的血液样本搜集环节，应在患者开展其他类型检测环节之前便进行血液样本的搜集，并在搜集后充分地与抗凝溶液进行混合、摇匀，并放置在适宜的存储温度和环境条件下，同时及时的进行有关血液样本的测量。
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第六，患者在进行血液样本采集的过程中，应避免穿着袖口比较紧的衣服，并要求在搜集完血液样本后及时的按压采血区域，避免出现局部血肿的问题。
第七，根据以往的临床血液样本采集经验来说，应针对不同的备检人群进行不同的血液样本采集方案制定，进而在根本上确定保障后续血液样本检测质量的展开。
第八，在进行采血的环节，应让被采血人尽量采取相对比较舒适的体位，从而确保患者能够以一种相对比较轻松的心态进行后续的采血工作，从而避免患者因过分紧张而造成血管严重收缩，或出现晕血、晕针等负面情况的出现，造成后续采血困难的同时制约实际的采血效果。
第九，在进行血液标本的搜集环节，要针对不同的血液样本进行不同的标记，从而确保患者的姓名、性别、年龄等基础数据都清楚的登记在实际的样本上，避免检测结果“张冠李戴”的同时，确保实际的血液标本检测效果。
第十，在进行血液标本的搜集环节，对于标本的数量也保证相对的确定，例如，在进行血常规样本检测操作时，应确保血液采集的刻度符合相应的标准，并应及时的摇匀，从而避免出现凝血问题影响后续的血液样本检验结果同时为后续的血液样本检测做出帮助。与此同时，在进行血液样本的检测环节，应严格的秉持着无菌操作的原则，并二次核对采血人的基础信息，从而确保血液样本搜集的相对准确。
第十一，就实际的采血环节来说，合理的选择相应的采取部位也是实际血液样本搜集过程中比较需要注意的项目之一。首先，应选择抽取血液比较便捷的静脉进行操作，在开展静脉采血环节，应确保被采血人员采取静坐位置或仰卧位置，并在预计采血区域上部6-7厘米处扎紧压脉带，需要注意的是，在这一环节，应确保患者的血管充分的暴露在采血人员的视野范围之内，并且不要在采血前过分的拍打被采血部位，避免出现溶血的问题。影响后续血液样本的搜集和检验。
第十二，在完成采血后，应及时的将抗凝液体与被采集的血液样本颠倒混匀多次。需要注意的是，在这一环节，所选择的抗凝液体和血液之间份额的比值应相对准确，才能最小程度上影响实际的检验结果。与此同时，在完成采血操作后，需要及时的针对该采血样本进行送检，避免长时间的放置影响实际的检验结果同时使其能够更加贴合在血液中的状态，同时运输过程要尽量采取避光措施，从而降低外界因素对血液样本产生影响。
第十三，在实际的采血过程中，应在血液样本采集完毕过后及时的松开止血带，并叮嘱被采集人员及时的用棉签按压被采集部位，从而避免患者因按压的不充分而产生瘀血。与此同时，需要注意的是，如果患者在进行采血过后，出现了或多或少晕血的问题，就应及时的转变患者的采血姿势，使其通过平躺的方式来进行休息，从而放松心情，配合引用少量的糖水，来有效的缓解患者的精神状态，使其能够以一种相对更加良好的心态来开展后续的检查工作。
总结：随着在实际的临床诊疗过程中临床检验项目的不断增加，血液样本的重要性也愈发的凸显了出来。因此在这一环境背景下，针对血液采集过程中的注意事项进行优化，就成为了现阶段的工作重点。
论文作者:卢利羚
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/25
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