涟水县人民医院妇产科 江苏淮安 223400
【摘 要】目的 分析护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果。方法 此次研究对象均为子宫肌瘤患者，共计50例，标本纳入时间为2018年01-2019年05月，以数字表法为分组原则对其进行分组，分为参照组25例（予其开展常规护理）和研究组25例（予其护理质量持续改进护理），比较两组护理质量、护理满意度以及临床治疗效果改善情况。结果 在护理满意度的比较上，研究组较之参照组明显更高（P＜0.05）；在护理质量评分的对比上，两组护理后皆有所改善，但研究组的改善程度较之参照组患者更为明显（P＜0.05）；研究组患者的治疗总有效率明显高于参照组（P＜0.05）。结论 在对子宫肌瘤病患康复护理期间实施护理质量持续改进护理干预，能够促使其症状得到更为有效的缓解，提高其舒适度，患者也会因此给予护理服务更高的评价，具有推广价值。
【关键词】护理质量持续改进；子宫肌瘤；满意度
子宫肌瘤是常见的一种发生在女性群体中的疾病，这种疾病可以治愈，通常人们会用手术的方式进行治疗[1]。患者多为育龄人群，这种疾病会间接性的引起不孕不育，月经紊乱和子宫摘除等。而护理质量持续改进（CQI）是一种质量管理理论，这种护理理论要求在突破原有水平的基础上，对原有的工作内容进行完备，还要将原有的工作质量不断提升[2]。护理质量提升在子宫肌瘤疾病中的运用，建立了和谐的医患关系，医院的护理工作质量得到提升，病人对于疾病没有那么大的恐惧，为医院良好形象的建立奠定基础[3]。本科为寻求在有效缓解患者症状的护理方案，特进行了此次护理质量持续改进方案应用在子宫肌瘤护理中的研究，做如下的具体报道。
1 资料和方法
1.1一般资料
此次研究对象均为子宫肌瘤患者，共计50例，标本纳入时间为2018年01-2019年05月，以数字表法为分组原则对其进行分组，分为参照组25例（予其开展常规护理）和研究组25例（予其护理质量持续改进护理），参照组年龄为23-56岁；平均年龄为（42.65±1.57）岁；病程为8个月-4年，其中子宫肌瘤Ｉ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别有10例，8例，4例，3例；研究组年龄为26-54岁；中位年龄为（40.37±2.62）岁；病程为1-5.5年，其中子宫肌瘤Ｉ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别有15例，3例，6例，1例。以上病人都有不同阶段的贫血，而且由血液一起的疾病和内科原因引起的疾病等都不是所有的患者患病的原因，肝肾功能和尿常规等都指标正常，两组上述一般资料的对比结果展现出了十分良好的均衡性（P＞0.05），比较价值高。
1.2方法
参照组予以传统常规护理，主要有进行相关知识的宣传，叮嘱按时按量服药，注意患者的饮食习惯，避免出现感染等症状，合理安排术后下床活动时间等。研究组采取的方法是对护理过程中的质量进行持续的改进，护理如下：①加强护理团队优化。在科室中成立三级护理体系，在这个三级护理中[4]，将个人责任按照级别进行分工，明确每个人应该如何做，做什么，进而将管理制度进行完善，科学合理的进行护理方案的设定和实施。在具体的护理实施中还要充分发挥监督小组的作用，且护理人员要注重细节，如做好重症病房的查房和交接班记录等工作，避免在小事情上出现差错。②加强护理人员的教育和管理。护理人员要进行阶段性的业务培训，对相关知识进行定期教育和检查[6]，在实际工作中逐步培养护理人员的耐心、责任心、业务能力和服务质量等。还可以将医护人员的服务范围、职业道德、护理责任、业务能力和职责范围汇编成册，要求每一位护理人员准确掌握并应用于实践中。③完善护理工作流程。护理人员在患者入院后要协同其完成各种类型的妇科检查，以此来确保对入院患者的临床病情有一个较为详细的了解，然后依据患者的实际情况和所掌握的病情制定科学合理的护理方案[5]。除此之外，还可以通过多媒体等科技手段能利用图像和图片等材料帮助患者认识自身的疾病状况，增强患者信心，提高治疗的依存度。④对护理中出现的问题及时发现和改进。护理人员在护理过程中，要有一双善于发现的眼睛，及时发现在护理工作中存在的优缺点，优点继续发扬，缺点及时改正，加强对护理薄弱环节的质量监控，使护理质量在实践中不断得到提高。
1.3 观察指标
（1）护理满意度评估。以本院通用满意度调查表对此指标进行调查评估，此表共分特别满意、基本满意、不满意三项，定其总分为10分。其中≥9分即表示特别满意；＜9分且≥6分即表示基本满意；6分以下即表示不满意，（特别满意+基本满意）/总数]×100%=总满意度。（2）护理水平评估：以医院护理水平评估要求作为参照对下面几项实施评估：基础与病房层面的护理，安全层面上的护理、消毒隔离、应急设备等，分值越大，显示护理水平越强；（3）治疗效果的评估。完全好是指经检测肌瘤不在出现，有疗效为服药两个疗程后B超显示肌瘤缩小为服药前的三分之一；没有效果是肌瘤发生的变化不大。
1.4 统计学分析
以SPSS22.0软件为基准对其中数据做出分析整理，通过百分数（%）的形式呈现满意度、治疗效果等情况并行卡方检验；通过（±s）呈现护理质量评分并开展t检验，P值计算结果比0.05小时说明研究结果有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组的护理满意度
研究组护理满意度较之参照组明显更高（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组护理满意度对比[n（%）]
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3 讨论
子宫肌瘤较为多发，常发生在30-47岁之间的女性中，由于现在人们的工作压力逐渐增加，生存的环境和所吃的食物也受到不同程度的污染，导致子宫肌瘤的发病率不断增加。这种疾病的临床表现是腹部会出现明显的包块、月经的量增加且持续时间变长、子宫体增大，严重一点会发生贫血，对女性的身体健康产生严重的威胁。
子宫肌瘤这种疾病给患者带来痛苦的同时，也为一些疾病埋下了隐患，比如不孕，产生蒂扭转和破裂，也有可能转变为癌症，一旦癌变更是对患者的健康造成重大影响，所以要引起重视[7]。将持续质量改进和护理工作相结合，通过观察护理满意度和护理质量以及临床治疗效果，发现问题、给出完善的护理质量方案，然后在实际中不断进行方案的持续性改进，满足患者各种方面的需要，转变以前的想法，拉近与病人及家属之间的关系，让患者即使在医院中也能够体会到人和人之间的温暖情怀，而且研究发现实施坚持不断的护理质量改变方法，可以让病人认可我们的付出；全方位的进行服务改善活动，提高服务质量，让患者充分感受到实施持续护理质量改进后的变化和服务水平的提高。
综上所述，对子宫肌瘤患者进行护理质量持续改进，不仅改善了患者的治疗情况还使医院妇科护理质量水平得到提高，值得推广。
参考文献：
[1]姜娅丽. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用分析[J]. 健康之路，2018（7）：180-181.
[2]张延峰. 探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果[J]. 智慧健康，2018（13）：1234-1235.
[3]齐丽红，杨永兰. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J]. 中国医药指南，2018（32）：2566-2567.
[4]陈晓燕. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用价值体会[J]. 中外女性健康研究，2018（13）：145-146.
[5]张丽. 优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J]. 健康之路，2017，27（7）：00228-00228.
[6]汤艳艳. 实施护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的有效性研究[J]. 中外医学研究，2019，17（15）：75-76.
[7]谭素萍，王俊伟，江剑金. 手术室优质护理在子宫肌瘤切除术中的应用效果分析[J]. 心电图杂志，2019（3）：205-206.
论文作者:周建芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/3
标签：质量论文; 子宫肌瘤论文; 患者论文; 持续改进论文; 满意度论文; 疾病论文; 护理人员论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第12期论文;