安溪县医院 福建安溪362400
【摘要】目的：分析传染护理行为中易感染的危险因素，并提出对应的管理对策。方法：抽取我院传染科在2017年5月~2018年5月出现的护理行为危险事故42例进行分析，总结护理行为中感染的危险因素，并提出对应的管理对策。结果：经过护理管理后，传染科护理行为中危险事件例数相比管理前显著降低（P<0.05）。结论：传染科护理行为中感染的危险因素较多，需要制定针对性的管理对策，可显著降低感染风险，提高护理的安全性和质量。
【关键词】传染科；护理行为；感染；危险因素；管理对策
随着人们生活方式的改变，传染性疾病的发病率逐年提升。传染科属于高危院内感染科室，在护理行为中稍有不慎就会导致护理感染危险事故[1]，不但危及患者和家属的生命健康，还会给家庭和社会造成负担。传染科护理对护理行为提出了更高的要求，但当前传染科护理中易出现较多的护理危险行为，本文对此进行管理分析，总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
研究时间：2017年5月~2018年5月；研究资料：传染科出现的42例护理行为危险事件。参与本次护理研究的护理人员均为女性，其平均年龄（27.3±0.6）岁，护龄为（2.8±0.3）岁。护理人员均同意本次研究，能够按照要求完成各项管理对策。
1.2管理对策
完善安全管理制度：传染科的护理风险较高，在对患者进行护理时要严格遵守各项规章制度，定期总结护理中存在的问题，不断完善制度。针对护理中的薄弱环节和高危护理风险环节要规定操作流行，严格管理锐利器具和一次性医疗用品，废弃的医疗用品、敷料和标本等要妥善处置，按照规定统一焚毁[2]。增加传染性疾病的宣传，在走廊、诊室和患者病房等醒目位置张贴疾病和治疗的宣传图片，对各项操作制定规范化管理，定期检查和监督。（2）导管类医疗物品的处理。使用一次性医疗用品，例如患者的吸痰管和输液管等，每日更换湿化瓶内的蒸馏水，并定期用消毒液浸泡。严格把控吸痰时间，护理操作要轻柔，避免吸痰损伤患者的气道黏膜。对患者进行尿管护理前要彻底清洁双手，保持导尿通畅，并将尿袋低于床面放置。保持好患者的个人卫生，定期冲洗膀胱和会阴。（3）污染性物品的处理。患者的物品要专人专用，使用过的用品要放置在污染袋中进行消毒。传染性疾病需每日更换口杯、痰盂等个人物品，降低传染风险。处理患者的渗出液、体液等污染物时要防止污染泄露，穿戴好防护装备[3]。一次性物品回收后需进行统一、无害化处理。（4）加强护理培训。定期对护理人员进行统一培训，提高其安全意识，强调无菌护理和感染防控。采用管理和互相监督的形式来提高自觉性，便于持续性的进行护理改进。（5）做好个人防护。传染科的护理人员更需要做好个人防护工作，降低自身感染风险。将衣、裤、鞋、帽分开管理，严格区分，重视手和各种器械的卫生消毒。当护理人员患病时要避免直接接触患者，降低较差感染的风险。增加院内感染的防护管理，确保护理人员的安全。（6）增强身体免疫力。传染科护理人员要注意饮食营养，增加运动锻炼，增强身体免疫力。保证定期体检和疫苗注射，注意休息，尽量避免疲劳工作，减少压力，保持身心的愉悦。
1.3观察指标
统计管理前后传染科护理行为的感染危险情况[4]，并进行数据对比。
1.4统计学方法
本次数据研究选择统计学软件SPSS21.0对数据进行分析和处理，并对组间数据进行统计学差异检验，计数资料用（n,%）表示，X2检验，只有检验结果P<0.05时数据有统计学意义。
2 结果
经过针对性的管理干预后，护理行为中的危险情况从42例减少为10例，数据对比P<0.05，见表1。
3 讨论
临床上常见的传染性疾病有乙肝、艾滋病等，根据临床调查显示，我国是乙肝的高发国家，而且艾滋病的发病率也逐年提升。传染科的护理对于控制传染病的感染有着非常重要的作用，因此要明确护理中的危险因素，给予针对性的管理对策，方能有效控制感染风险。护理人员属于护理中的高危风险人群，若存在护理不当的行为，会极大增加干感染风险。
从本次研究的数据分析上可以看出，传染科护理行为中常见的危险情况有针刺伤、交叉感染、肺部感染和消毒液处理不当等，经过针对性的管理对策实施后，危险情况从42例减少为8例，表明管理对策能够降低传染科护理中的危险因素，提高护理安全性。
医院要加强传染科医护人员个人安全防护工作，注重卫生用品和医疗器具的清洁和消毒，在接触患者时要严格落实无菌操作和隔离护理，区分患者的各用具，避免感染。在诊室、走廊和患者病房中张贴疾病知识和治疗海报，做好感染控制的宣传。增加医护人员的定期培训和患者的健康教育，增加患者的个人安全防护意识，提高护理人员的安全护理意识，正确使用消毒物品，避免护理冲出现针刺伤等危险行为，降低感染风险。引入互相监督的管理制度，增加护理的自觉性。严格落实各项管理制度，确保护理行为的规范话。做好一次性物品的管理和医疗废弃物的销毁，患者的用具要专人专用，避免交叉感染。护理人员要密切关注患者的病情进展情况，加强生化指标检验[5]。患者的物品要定期更换，放入污染袋中消毒，患者使用过的物品要及时清理。
综上所述，传染科护理行为中的感染危险因素较多，医护人员属于高危感染人群，制定针对性的管理对策可确保护理行为的规范性，降低感染风险。
【参考文献】
[1]邓春花,李菊芳,胡丽.传染科护理行为中的感染危险因素及其管理对策[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(38):215.
[2]王楼蕾.感染科护士心理压力相关因素的质性研究[J].护理实践与研究,2013,10(06):133-134.
[3]卓玛吉.临床护士的职业危害及自身防护措施[J].西藏科技,2013(08):53-55.
[4]游葆萍.感染科护士的职业危险因素及防护对策[J].中华全科医学,2010,8(09):1190-1191.
[5]张瑞,金家琼.护理风险管理在感染科护生职业防护中的应用效果[J].西南军医,2018,20(02):185-187.
论文作者:陈素芬,许亚英, 谢云苓,谢美娥
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/26
标签：危险论文; 患者论文; 传染科论文; 对策论文; 因素论文; 风险论文; 护理人员论文; 《中西医结合护理》2019年第02期论文;