近年来空气大气层遭到严重破坏导致空气质量越来越差，哮喘病成为了多发病，哮喘病是临床医学上常见的慢性炎症性气道疾病，哮喘病人主要的临床表现为咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难等，而重症哮喘则是指哮喘急性发作且症状严重，病情波动较大，常规哮喘药物及常规治疗不能有效控制病情，甚至病情持续恶化，短时间进入病情危急状态以及发展为呼吸衰竭。
重症哮喘常见的临床表现为患者面唇发绀、明显大量出汗、意识模糊或丧失、双侧瞳孔散大固定，关反射和颈动脉搏动消失等，呼吸频率超过了每分钟30次，甚至出现呼吸衰竭，其中最为明显的的症状为患者明显表现出无法正常端坐，一直向前倾弓着身体坐着，无法正常与人对话，说话时只能说单字，甚至无法讲话，表现出非常焦虑烦躁、嗜睡以及意识模糊。重症哮喘是支气管哮喘的危重状态，若得不到及时治疗将会危急病人生命安全，因此病人自身及病人家属应充分了解重症哮喘的相关临床症状，一旦出现严重症状应立即就医。
重症哮喘病人的病情危急，需要对其安排ICU治疗，在护理方面更应区别于一般疾病患者，关于重症哮喘病人的护理要做到以下几点：
⑴病情监护：对于重症哮喘病人的病情监护要进行专人护理，密切监测患者病情变化。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆主要观察患者有无自发性气胸、肺不张、脱水、酸碱失衡、电解质紊乱和呼吸衰竭等症状，同时严密监测患者心电图和神志变化，定期监测并记录患者血压、脉搏和呼吸情况，认真检测并记录患者动脉血气分析结果和肺功能检测指标，定期将观察记录结果反馈给主治医师。
⑵基础护理：重症哮喘病人在发病期间无法正常自理，发病期间患者会出现大量出汗症状，因此要密切关注病人出汗情况及时的为其擦拭身体并定期更换衣物，使其时刻保持清洁舒适。重症哮喘病人除了无法进行生活自理，还会无法正常活动，因此应为其定时按摩身体受压部位例如臀部，在患者身体受压部位防治海绵圈，防治发生压疮。还要为病人进行口腔和会阴部清洁护理，治疗期间病人出现恶心呕吐不良反应，定期为病人进行口腔护理是为防止发生口腔炎并发症，会阴部清洁护理是为防止病人发生泌尿系统感染。发病期间病人会明显感到食欲不振，为保证病人机体有足够的能量，需要为患者进行鼻饲护理。
⑶用药护理：为重症哮喘病人进行的药物护理主要是补充维持病人机体水平衡、酸碱和电解质平衡，为病人静脉注射或滴注琥珀酸氢化可的松400到1000mg/d、甲基强的松龙80到160 mg/d、氨茶碱、碳酸氢钠，为病人进行用药护理时要严格按照先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的用药原则，静脉注射或滴注药物最适宜的滴速为每分钟30到50滴。
⑷心理护理：对重症哮喘病人的护理应是身体与心理共同进行，疾病带给患者身体伤害之外，心理上也存在着很大伤害，重症哮喘病发突然且患者感受非常痛苦，因此患者会感到极度紧张、焦虑不安，面对患者的焦虑护理人员要及时对患者进行心理疏导，为患者进行背部按摩使病人通气舒畅，应用疾病治愈案例鼓励患者，使患者稳定情绪。
重症哮喘病发突然且病情严重，对重症哮喘病人的护理要做到耐心细致，注意观察病人的每一个变化，沉着面对病人突发情况，积极配合医生治疗行动。
论文作者:陈利梅
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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