济南市第三人民医院医务科 山东省 250132
【摘 要】目的：探究老年患者静脉输液穿刺法的改进措施，确保患者的血管损伤问题得到良好的改善。方法：将我院收治的22例老年静脉输液患者作为研究对象，对老年患者进行静脉输液穿刺的方式进行改进，进而对患者做好血管损伤的防护工作。结果：老年静脉输液患者经过护理后的VAS疼痛评分（2.01±1.25）分明显优于护理前的VAS疼痛评分（6.42±1.66）分（P＜0.05）。结论：将老年患者静脉输液穿刺方式进行相应的改变之后，护理人员将综合护理措施运用到患者的护理工作之中，从而帮助患者进行了疼痛问题的有效缓解，有利于促进老年患者的身体健康。
【关键词】静脉输液穿刺改进；血管护理；综合护理；护理效果
静脉输液作为我国在对患者进行疾病治疗期间使用的一种常用的治疗措施，虽然这种治疗措施的使用对于患者疾病问题的改善拥有着良好的效果，但是这种措施的使用会给患者造成一定的创伤，会导致患者在接受治疗期间出现疼痛方面的问题[1]。而老年患者由于自身身体因素的影响，从而导致患者的血管管壁厚、硬、弹性差且脆性强，血管易滑动难固定，很容易给患者的血管造成一定的伤害[2]。因此护理人员在对老年患者进行疾病的改善期间，不仅需要对静脉穿刺方式进行改进，同时还要做好患者血管护理方面的工作。我院将22例老年静脉输液患者进行了这方面的研究，研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年8月至2018年9月期间将我院收治的22例老年静脉输液患者进行回顾性分析，而在所有的患者之中拥有男性患者人数为12例，占据该组人数的54.55%，而女性患者则占据总人数的45.45%，患者的平均年龄为61.53岁。
1.2静脉穿刺改进措施
以往医护人员在对老年患者进行静脉穿刺治疗期间，都是以角度20°的方式对患者进行治疗的，但是由于这种方式不仅会给老年患者带来剧烈的疼痛，同时还会导致患者的穿刺处出现创伤，从而造成血管破裂方面的问题。因此为了帮助患者减少血管周围瘀斑和出血灶的发生，减少对皮下组织、神经束梢刺激程度，护理人员需要将患者的进针角度扩大为35-40°，有利于提升患者在静脉穿刺治疗期间减少出血方面的问题。完成了穿刺方面的改善之后，再对患者进行综合护理方面的工作，而这其中使用的主要措施，包括了以下几个方面。
1.3护理方式
1.3.1做好患者心理护理的工作
大部分老年患者因为自身年龄的影响，对于疼痛方面的问题拥有着一定的敏感性，并且大部分患者对于医疗方面的知识缺乏足够的了解和认识，如果不采取有效的措施对患者进行护理方面的工作，就会导致患者因为焦虑、紧张等问题的出现，使周围血管收缩痉挛，对于患者静脉穿刺治疗工作的开展有着一定的阻碍，对于患者的身心健康也有着一定的影响。因此为了对这种问题进行合理的改善，护理人员不仅需要向患者讲述静脉穿刺治疗的必要性，同时为了避免患者在治疗的过程中因为疼痛问题而影响治疗工作的正常进行，护理人员需要加强与患者之间的沟通和交流，并且轻揉被选穿刺处皮肤，可给患者带来良好的感觉，使他感到安全，充满信心地面对一切即将来到的压力，有利于患者积极的投入到疾病的治疗过程中。
1.3.2进行静脉血管的保护
医护人员在对老年患者进行静脉穿刺治疗期间，为了帮助患者在治疗的过程中减少受到疼痛问题的影响，在选择患者的血管时需要提高避开患者神经的重视，并且在穿刺时做到针尖快速穿入患者的皮下，避免进皮内引起疼痛。同时由于老年患者的皮肤弹性差，因此为了避免患者的血管被刺破，护理人员需要运用轻柔的动作对患者的静脉血管进行穿刺。对静脉管腔狭小、血管硬化的病人，我们在欲穿刺部位用手轻拍数下后，让血管充盈变软后再行穿刺，如轻拍后血管无变化，穿刺不易成功，应更换部位，选择另一条血管。
1.4观察指标
对所有患者护理前后疼痛问题的改善情况进行比较和分析，通过VAS疼痛评分对患者进行疼痛评估，满分为10分，分数越高，患者疼痛感就越强。
1.5统计学分析
将22例老年静脉输液患者通过SPSS统计学软件分析所需要进行研究的数据，若患者经过护理前后的数据具有显著的差异，则通过P＜0.05表示，并且将作为计量数据体现出来，同时还要通过T值对两组之间的数据进行检验。
2.结果
老年静脉输液患者经过护理后疼痛问题得到了明显的改善（P＜0.05），详见表1。
表1 患者经过护理前后疼痛问题改善情况的比较（，分）
3.讨论
相较于年轻群体，老年患者活动量小、血管脆性大、弹性差，全身抵抗力低，通过静脉穿刺治疗措施不仅会导致患者在患病期间受到剧烈疼痛问题的影响，同时还有可能导致患者出现血管出血方面的问题，对于患者疾病治疗工作的正常进行有着一定的阻碍。因此为了对这种问题进行合理的改善，护理人员不仅需要做好患者静脉穿刺治疗方式的改善工作，同时还需要帮助患者进行护理方面的工作。而这其中，护理人员将综合护理措施运用到患者疾病治疗的护理过程中，对患者进行心理方面的护理和静脉血管的保护，不仅有利于帮助患者进行心理问题的缓解，同时有利于帮助患者缓解疼痛方面的问题，对于患者静脉穿刺治疗效果的提升有着极大的促进作用[3]。
结合我院所进行的研究显示，帮助患者进行静脉穿刺方式的改变，同时将综合护理措施运用到老年患者静脉患者的护理工作之中，患者经过护理后疼痛问题得到了明显的改善（P＜0.05）。以此表明，综合护理措施的使用，有利于帮助患者缓解疼痛，对于患者治疗效果的提升也有着良好的促进作用。
综上所述，将老年患者静脉输液穿刺方式进行相应的改变之后，护理人员将综合护理措施运用到患者的护理工作之中，从而帮助患者进行了疼痛问题的有效缓解，有利于促进老年患者的身体健康。
参考文献：
[1]罗晓辉.老年患者静脉输液血管保护方法分析[J].中国老年保健医学，2016，14（5）：120-121.
[2]孟凡云.小血管穿刺在呼吸科老年患者静脉输液中的应用效果观察[J].中国民康医学，2017，20（24）：124-125.
[3]左莉.老年患者静脉穿刺的技巧及护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，3（17）：25.
论文作者:李雪
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
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