陈金强
（广东省肇庆市端州区妇幼保健院检验科 广东 肇庆 526040）
【摘要】 目的：探索研究生化检验在糖尿病患者诊断中的应用价值，帮助提高临床诊断率，指导临床治疗。方法：随机选取2014年9月到2015年9月在我就诊治疗的糖尿病患者60名作为观察组，再从同期在我院检查的无糖尿病的患者中抽取60名作为对照组，对两组患者均在我院接受空腹血浆葡萄糖检测（空腹血糖）、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验等生化检验，对两组患者的各项生化检查指标进行分析研究，评价生化检验在糖尿病患者诊断中的价值和意义。结果：观察组所有患者的空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验结果均高于正常值，而对照组患者的空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验结果均在正常范围内（P＜0.05）。结论：空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验等生化检验可以有效的诊断出患者是否是糖尿病患者，在糖尿病的诊断中具有很高的应用价值，提高临床诊断率，帮助指导临床早期治疗。
【关键词】 生化检验；糖尿病；空腹血糖；糖耐量；甘油三酯
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0108-02
糖尿病是最常见的内分泌系统疾病之一，临床上主要以多食，多饮，多尿和消瘦为主要表现。早期的糖尿病可以通过饮食及运动调节达到治疗的效果，但持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，造成眼、肾、心血管及神经等多个系统的损害及功能障碍，引发众多的急、慢性并发症[1]。临床上要早期的对患者进行明确诊断，尽量早期治疗，早期预防，早期控制疾病的发展，预防并发症的发生。本文对我院60名糖尿病患者和60名非糖尿病的患者进行生化检验，探讨生化检验在糖尿病患者诊断中的应用价值，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1诊断标准
1997年美国糖尿病协会(ADA)推荐的糖尿病诊断标准[2]：具有糖尿病的临床症状，并且一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L,或者空腹血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L,或者2小时的糖耐量≥11.1mmol/L。
1.2 一般资料
随机选取2014年9月到2015年9月在我就诊治疗的糖尿病患者60名作为观察组，男34人，女26人，平均年龄为（51.27±3.42）岁，病程在6-14年之间，平均病程为（8.73±2.36）年，再从同期在我院检查的无糖尿病的患者中抽取60名作为对照组，男35人，女24人，平均年龄为（50.35±4.13）岁，根据统计学要求，两组患者在性别、年龄中均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义，故两组具有可比性。
1.3 方法
检测空腹血糖（FPG）：患者前三天正常饮食，检测前8～10小时禁食，晨起抽取患者静脉血2ml，我院采用葡萄糖氧化酶法检测；2小时糖耐量试验：患者空腹血糖检测抽完血后，取5%的葡萄糖75g，并溶于200ml清水中，给患者饮下，检测患者饮下30分钟，1小时及2小时的血糖，法方同空腹血糖检测；血清甘油三酯检测：在空腹血糖检测抽完血后，未喝葡萄糖水之前抽取患者5ml静脉血，进行血清分离，再行测定。[3]
1.4 观察指标及评价标准
观察两组患者的各项生化检验结果：FPG正常范围在(3.89～6.1）mmol/L之间；2小时糖耐量的正常值应该与空腹血糖一致；血清甘油三酯正常值在（0.21～1.76）mmol/L之间[4]。
1.5 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明具有统计学意义。
2.结果
观察组所有患者的空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验结果均高于正常值，均可以诊断为糖尿病，而对照组患者的空腹血糖、血清甘油三酯检测及2小时糖耐量试验结果均在正常范围内（P＜0.05）。
表 两组患者的各项生化检验结果对比：
注：P＜0.05具有统计学意义。
3.讨论
糖尿病在我国的发病率极高，尤其是随着现代生活人们饮食结构和饮食习惯的改变，糖尿病的发病率还在逐年升高。早期诊断对糖尿病早期治疗和预防并发症有积极的意义。临床上不断的探索诊断糖尿病的方法，提高糖尿病早期的诊断率，临床上常用的是即刻血糖的检测，即一天任意时刻血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L则考虑进一步检查。临床上对空腹血糖（FPG)、2小时糖耐量试验及血清甘油三酯的检查也较为注重，血清甘油三酯检测虽然不是糖尿病诊断的金指标，但血清甘油三酯检测结果若高于正常值则提示患者有糖尿病的可疑性，对于早期的诊断有指导意义，而空腹血糖（FPG)、2小时糖耐量试验均指糖尿病诊断的常规检查指标，2小时糖耐量试验结果若为糖耐量降低则提示可能转变为糖尿病患者，需要早期控制治疗，空腹血糖高于正常则说明机体对糖的代谢功能出现障碍，糖分增高，渗透压升高，发生多尿、多饮，长时间发生脂肪消耗等糖尿病症状。由此可见生化试验对糖尿病患者诊断具有很高应用价值，可以帮助患者早期明确诊断，帮助指导临床治疗，预防并发症。
【参考文献】
[1]陈进.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析[J].大家健康(学术版),2014,02:88.
[2]余树增.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值研究[J].中国卫生标准管理,2014,18:122-123.
[3]蔡丽君.分析生化检验在糖尿病诊断中的应用及其价值[J].临床医药文献电子杂志,2015,04:616+618.
[4]闫岩,林淑霞,梁颖.生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究[J].糖尿病新世界,2015,09:240-241.
论文作者:陈金强
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/22
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