（北大医疗鲁中医院；山东淄博255400）
【摘要】目的探究医护一体化联合查房模式在临床护理中的应用价值。方法 选择2016年3月-2017年3月期间在我院外科治疗的52例患者作为对照组，选择2017年4月-2018年4月期间在我院内科治疗的52例患者作为观察组，对照组采取常规护理，观察组采取医护一体化联合查房模式，比较两组患者疾病知识知晓程度及满意度。结果 两组护理前健康知识知晓程度相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组健康知识评分高于对照组，且护理满意度较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 医护一体化联合查房模式应用于临床护理，可提高患者对疾病的知晓程度，增加护理满意度。
【关键词】 查房模式；医护一体化；健康知识评分；护理满意度
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0071-01
医护一体化联合查房模式以满足患者需求为出发点，以提高护理质量、增加护理满意度为目的，实施团队合作，完成医疗服务的过程，改变了既往医疗、护理分体管理模式，可有效提高工作效率，提高护理质量，且该护理模式符合现代优质护理工程的要求及内涵，应广泛应用于临床各领域[1-2]。本研究将医护一体化联合查房模式应用于我院内科患者临床护理中，旨在探讨该模式对患者疾病知晓程度与护理满意度的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2016年3月-2017年3月期间在我院内科治疗的52例患者作为对照组，男28例，女24例；年龄36-74岁，平均（55.32±5.27）岁。选择2017年4月-2018年4月期间在我院内科治疗的52例患者作为观察组，男27例，女25例；年龄35-76岁，平均（55.43±5.31）岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采取常规护理，给予入院介绍、健康指导、心理护理、预防并发症、出院指导等。观察组采取医护一体化联合查房模式，具体内容为：①成立查房小组，根据护理人员职称、资历、操作技能划分等级，并将患者病情严重程度与床位数进行划分，由医生与护理人员共同排班，成立护理小组，对护理工作质量进行监督。②医护一体化联合查房内容：晨会交接班前完成个人所负责病床的各项护理工作，保证病房内环境干净整洁，完成交接班后，由医生与责任护士共同负责查房，完成查房后对患者整体状况作出评估，以充分掌握患者病情变化、心理状态及治疗效果等情况，便于实施预见性护理，主要包括健康教育、基础护理、专科护理及生活护理。③病房护理内容：定时进行病房巡视，加强与患者沟通，疏导心理障碍，帮助患者树立治愈信心；由于医生开展不同主题的健康宣教，讲解疾病发生原因、治疗方法及意义，生活中注意事项等，增加患者对疾病的认识；注意服务态度，积极维护护患关系，提高治疗的依从性，使其主动参与治疗与护理；密切观察病情变化，及时通知医生对异常情况作出相应处理；定期开展相关疾病知识讲座、培训或座谈会，提高患者对疾病的了解，改变思想意识；护理人员对患者加强日常生活护理，指导自我护理方法，讲解注意事项及用药方案的意义，监督用药；医生及护理人员查房过程中积极掌握患者需求，满足合理护理需求。
1.3 评价指标 ①比较两组护理干预前与干预7d后健康知识掌握程度，自制疾病相关知识调查表，克伦巴赫系数为0.829，总分100分，评分越高表示疾病知识知晓程度越高；②比较两组护理满意度，采用本院自行设计的护理满意度调查表，克伦巴赫系数为0.830，总分100分，＜60分为不满意，60-80分为满意，＞80分为非常满意，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
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1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件，以“n（%）”表示计数资料，组间比较采用χ2检验；以“”表示计量资料，独立样本t检验用于组间比较；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康知识掌握 护理前，观察组健康知识掌握评分为（53.39±6.23）分，对照组（53.46±6.17）分，组间相比，差异无统计学意义（t=0.058，P=0.954）；护理后，观察组健康知识评分（90.34±8.07）分高于对照组（71.25±8.49）分，差异有统计学意义（t=11.752，P=0.000）。
2.2 护理满意度 观察组非常满意32例，满意19例，不满意1例；对照组非常满意23例，满意18例，不满意11例，观察组满意度为98.08%高于对照组78.85%，差异有统计学意义（χ2=9.420，P=0.002）。
3 讨论
近年来，医护一体化联合查房模式是近年来临床应用广泛的一种护理模式，由临床医师与护理人员共同组成，工作过程中，临床医生与护理人员各司其职，相互配合，为患者提供最优质、高效的护理服务，该护理模式可及时获知患者病情变化情况，以免及时发现问题，对治疗方案作出合理化调整，减少并发症，促进患者早日康复，并可降低医疗纠纷，提高医院声誉[3]。
传统护理模式下医患与护患关系呈平行不相交状态，医护一体化联合查房模式彻底打破这一局面，将医生、护理人员、患者的医疗服务结构重建于一体[4]。本研究将传统护理模式与医护一体化联合查房模式的应用效果进行对比，结果显示，观察组护理干预后健康知识评分与护理满意度均显著高于对照组，表明实施医护一体化联合查房模式可提高患者对疾病的认识，增加护理满意度。医生与护理人员一同查房，可从不同角度想患者灌输疾病相关知识，加强保健与康复措施，增加交流，改善护患、医患关系，增加患者对医护人员的信任，使其积极配合治疗与护理，提高治疗效果，促进康复，减少医疗纠纷[5]。同时医护一体化明确医生与护理人员之间应分工协作，要求医护人员具备较高综合素质、服务态度及责任心，充分掌握患者的心理、病情、饮食、睡眠等情况，确保第一时间给予有效治疗及护理，全面提高治疗与护理质量[6]。
综上所述，临床护理过程中采取医护一体化联合查房模式可提高患者的疾病知晓程度，增加护理满意度。
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论文作者:李素芳
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
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