（雅安市中医医院；四川雅安625000）
摘要：目的：对骨折患者术后并发肺部感染实施综合护理干预的效果进行观察。方法：选取我院收治的骨折患者100例，根据其入院编号平均分为实验组和对照组各50例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。结果：研究结果表示，实验组术后肺部感染率为6.00%，对照组为22.00%，P＜0.05。结论：对于骨折患者术后患者实施综合护理有利于降低肺部感染的发生几率。
关键词：骨折术后；肺部感染；综合护理
由于进行骨科手术的患者，在手术之后均需要卧床静养，且卧床时间较长，基于该种原因可能导致患者活动受限、食欲下降而引发营养不良等情况，造成患者免疫能力和抵抗能力降低，故容易引发肺部感染的情况出现[1]。患者术后一旦出现肺部感染，则会影响病情好转，严重的降低了患者的生活质量。故本次对骨折患者术后并发肺部感染实施综合护理干预的效果进行观察，为临床护理提供重要依据，以降低患者术后肺部感染的发生几率。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2014年10月～2015年10月我科收治的骨折患者100例，在所有患者中有男性55例，女性患者45例，年龄在最小为55岁，最大为79岁，中位年龄为（67.31±2.13）岁。本次根据患者入院编号平均分为实验组和对照组各50例，两组患者在基本资料方面没有比较的意义，但在护理结果上可进行互相比对。
1.2 方法
健康教育：对于伴有吸烟史的患者，由于其呼吸系统较为脆弱，分泌物不能有效排出，故患者易发生肺部感染。因此，医护人员应当帮助患者积极戒烟，告知其吸烟容易引发并发症的发生，会使得手术的治疗效果受到影响，帮助患者建立戒烟的信心，降低术后肺部感染的几率。
加强口腔护理和促进排痰：积极对口腔进行护理能够有利于降低微生物寄生和繁殖。因此，医护人员应当嘱咐患者确保口腔的卫生，使用漱口液，避免术后肺部感染的情况。同时，在手术后医护人员还应当指导患者正确进行深呼吸，如教授患者进行腹式呼吸，让患者腺深呼吸6次左右，在深呼吸气末的时候进行屏气然后咳痰。另外，及时对患者进行叩背，对于痰液较多且粘稠者，运用超声雾化超声吸入，以利于痰液的排出。
心理护理：由于患者卧床时间长，其可能伴有诸多不良情绪。因此，医护人员积极与患者进行沟通，给予有效的心理护理，让患者解除心理压力，保持乐观的心态，有利于疾病和预防并发症的发生。
运动护理：术后在患者病情稳定后，医护人员应当积极鼓励患者进行早期的活动，如进行上肢活动或者扩胸运动。由于进行活动能够使得患者的肺活量增加，因此加强肺功能的锻炼，能够有效使得术后肺部感染的几率降低。
控制机械通气时间：术后采用呼吸机通气时间＞2d的患者，发生肺部感染的几率较大，其原因在于长时间机械通气会使得患者的上呼吸道受到损害。因此，医护人员应当积极控制通气时间，并早期拔除气管。
环境护理：由于术后患者均抵抗能力较弱，容易发生肺部感染。因此，医护人员定期对病房内地面、台面等地方进行消毒，及时进行通风，让空气对流，保持空气的清新。同时对于前来探望的患者家属朋友进行限制，避免将外面的细菌带入病房，医护人员对患者进行护理操作的时候需要严格遵循无菌操作，以降低肺部感染的发生。
1.3治疗标准
对两组患者术后肺部感染情况进行统计，均由同一医护人员进行记录和分析。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P＞.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
通过本次研究结果表示，实验组术后肺部感染率为6.00%，对照组为22.00%，P＜0.05，见表1。
3讨论
有效的护理干预能够降低骨折术后患者出现肺部感染的情况，而目前，随着人们对医疗服务治疗要求的不断提升，也随着医疗技术的不断进步，综合护理已经成为临床的护理趋势，该护理服务能够有效提高护理的质量，降低患者手术后并发症的发生率。由于骨折的患者卧床时间较长，患者因为活动受限等因素导致无法活动和免疫力、抵抗力下降等情况，基于种种因素均容易使得患者引发肺部感染[2]。而综合护理针对这一特点，积极从各个方面着手，有针对性的对患者进行护理，以最优质的护理模式降低患者并发症发生的几率。通过本次研究结果表示，实验组术后肺部感染率为6.00%，对照组为22.00%，差异具有统计学意义，P＜0.05。由此，我们可以知道，对于骨折手术后的患者实施综合护理有利于降低患者肺部感染的情况出现，因此该方法值得推广。
参考文献
[1]张俊梅.综合护理干预在骨折患者术后并发肺部感染的护理[J].世界临床医学,2015,9(11):232.
[2]钟慧玲,王珍梅,梁敏连等.老年股骨颈骨折患者的综合护理[J].当代医学,2014,(4):117-118.
论文作者:蒲娟
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/19
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