广西省兴安县界首骨伤医院 541306
摘要：目的：探讨舒适护理在小儿骨科中的应用。方法：选取2013年11月至2014年11月期间在我院就诊50例小儿骨科患者为研究对象，对患者给予全面的舒适护理，观察患者的护理效果。结果：所有骨科患儿均治愈出院，未出现严重的并发症。从护理的满意度来看，满意占40例，比较满意占5例，一般满意占3例，不满意占2例，护理满意度达到96%。结论：舒适护理有利于提高临床治疗效果，改善预后质量，有临床推广的价值。
关键词：小儿；骨科；舒适护理
骨科疾病是小儿最常见的病症，且发病率较高，小儿处在生长发育期间，自理能力不足，身体的免疫力较差，身体重要器官的代谢能力并不完善，因此护理的难度相对较大[1]。舒适护理是一种优质的护理方式，按照以人为本的原则，对患者给予有效、舒适、全面的护理，有利于促进患者的早日康复，还能够增加患儿的依从性[2]。本文以2013年11月至2014年11月期间在我院就诊50例小儿骨科患者为研究对象，对患儿实施舒适护理，临床效果比较显著，现将相关结果作如下报道。
1.资料与方法
1．1一般资料
选取2013年11月至2014年11月期间在我院就诊50例小儿骨科患者为研究对象，男性患儿32例，女性患儿18例，年龄1～13岁，平均年龄（9.2±2.1）岁。其中，骨折患儿42例，骨病患儿3例，其他疾病患儿5例。
1.2护理方法
1.2.1心理护理
对于小儿的护理，需要护理人员更加细心。患儿由于年级小，对自身的感受很难正确描述。所以护理人员要对患儿的相关资料和疾病史有充分的了解，与患儿之间进行良好的沟通，一旦发现患儿有哭闹情况应立即进行检查，对出现的异常情况要及时进行处理。根据患儿的实际情况调整沟通的方式，减轻患儿的紧张感和恐惧感。用简单易懂的方式与患儿进行平等的交流，可以通过食物和玩具的方式加强与患儿的沟通，建立双方的信任感，提高患儿对护理的依从性。要让患儿尽快熟悉手术室环境，减轻手术时的不安情绪。
1.2.2饮食护理
患儿在治疗期间应食用高维生素、高蛋白和高热量的食物，多食用水果和蔬菜，保持大便的通畅[3]。对于通过母乳摄入营养的患儿，要加强母体营养的摄入。保证母乳的营养，增强患儿的抵抗力，加速患儿的康复。
1.2.3基础护理
骨科患儿对病房的要求相对较高，对室内的环境比较敏感。所以要保持病房环境的干净与舒适，保持室内通风，将病房的温度和湿度设置在合理的范围内。每天要对病房进行清洁和消毒，保持衣物、床单、被褥的干净整洁，做好患儿的皮肤清洁，避免出现感染[4]。
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1.2.2手术护理
对患儿实施麻醉进入手术室后，帮助患儿采取仰卧位，并将患儿的头部固定在一边，避免呕吐物和分泌物堵塞呼吸道，影响患儿的正常呼吸。术中要密切关注患儿的体征变化，同时，手术过程中要密切关注患儿的呼吸，注意患儿的血流状况和动脉搏动情况，一旦出现异常状况要及时进行处理，避免出现骨筋膜室综合症，避免患肢循环不良和坏死等情况。
1.2.5功能恢复护理
小儿处在生长发育阶段，骨科疾病的恢复较快。医护人员应根据患儿的恢复情况，有针对性地指导患儿进行功能恢复锻炼，适当进行关节收缩活动，防止出现肌肉萎缩的状况[5]。功能恢复锻炼期间的运动量要根据患儿的恢复情况逐步加强，避免因运动过度造成骨骼的二次损伤。在锻炼的具体内容上，要选择患儿有兴趣的内容，加强患儿的接受程度，锻炼过程要有专人保护，加强家属对患儿的看护。
2结果
对50例骨科患儿进行舒适护理后，所有患儿均治愈，未出现严重的并发症。从护理的满意度来看，满意占40例，比较满意占5例，一般满意占3例，不满意占2例，护理满意度达到96%。
3讨论
舒适护理是一种个性化的、高效的护理模式，从各个方面加强医患之间的合作，强化治疗的效果，使患者处在健康、舒适的环境中[6]。舒适护理不仅包括身体上的护理，还包括心理护理等多方面的护理，提高了患者的治疗效果和护理质量。骨科患儿的年龄较小，生理和心理的发育都不成熟，无法完全表达自己的不适症状，在治疗期间容易出现紧张、恐惧等情绪，降低了治疗期间舒适度和医患之间的配合度，使护理的难度加大。因此，要加强对患儿的心理护理，通过一定的沟通技巧，加强患儿的配合程度，减轻患儿的心理压力，加强对病房的巡查力度，如果患儿出现长时间的哭闹症状要进行及时检查，及时处理异常情况。同时，要注意患儿在治疗期间的营养补充，促进骨骼的愈合。患儿在治疗期间要保持病房环境的整洁，做好消毒工作，还要对患儿的皮肤进行清洁，避免出现皮肤感染。在手术期间，要密切关注患儿的各项体征，对术中的异常情况进行及时处理，避免出现严重的并发症。术后要对患儿进行功能恢复锻炼，以免出现肌肉萎缩的情况。在本文的研究中，对患儿治疗期间实施心理护理、饮食护理、基础护理、手术护理和功能恢复护理，50例患儿均治愈出院，并未发生严重的并发症，从护理的满意度来看，满意占40例，比较满意占5例，一般满意占3例，不满意占2例，护理满意度达到96%。
综上所述，对骨科患儿从各个方面实施舒适护理，有利于提高治疗的质量和护理的满意度，有临床推广的价值。
参考文献：
[1]王秀瑛.人性化护理应用于小儿骨科护理中的意义探析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6728-6729..
[2]杨荣贤，于文馨.小儿骨科心理护理体会[J].当代医学，2010，16（20）：119.
[3]崔晓丽.治疗性沟通在小儿骨科护理中应用效果观察[J].中外医疗，2014，（9）：176-177.
[4]路娜.小儿骨科患者的护理体会[J].中国现代药物应用，2011，05（5）：190.
[5]吴芳.手术室小儿骨科患者的不安全因素及防范对策[J].求医问药（学术版），2010，08（12）：19-20.
[6]韦小玲.舒适护理在小儿骨科中的应用观察[J].中国实用医药，2012，7（34）：205-206.
论文作者:朱继梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/4
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